Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Понятие унковертебрального артроза

Унковертебральным артрозом называется болезнь, при которой, на фоне сниженной трофики тканей начинается дегенерация межпозвоночных суставов. На них образуются так называемые остеофиты – костные разрастания, которых в норме нет.

Это приводит к нарушению подвижности шейного отдела позвоночника, болям и спазмам мышц. Унковертебральный артроз отличается от прочих артрозов шейного отдела формированием ложных унковертебральных сочленений.

Важно! Такие суставы грубо нарушают физиологическую функциональность позвоночного столба.

Процесс является не самостоятельной болезнью, а осложнением первичного заболевания – остеохондроза. Шейные позвонки с 3 по 7 имеют характерные крючковидные отростки. Когда позвоночник здоров, они не контактируют с аналогичными отростками других позвонков. При утончении межпозвоночных дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Крючковидные отростки начинают соприкасаться. Из-за этого и происходит формирование ложных суставов.

Образование остеофитов происходит на более поздних стадиях заболевания – так организм пытается снизить патологическую подвижность.

Хотите подробнее узнать об артрозе? Смотрите видео

Описание заболевания

Унковертебральный артроз – это поражение межпозвоночного диска, в результате которого появляются наросты в области шейных позвонков.  Хрящевая ткань  изнашивается и не защищает от повреждений межпозвоночные нервы и сосуды. Во время течения болезни из диска вымывается жидкость, из-за чего он истончается и становится мягким.

Возможные осложнения патологии

Если при унковертебральном артрозе, больной проигнорировал необходимость визита к врачу или же не придерживался установленного курса лечения, то возможны некоторые осложнения. Речь идет о таких последствиях развития заболевания, как радикулит, межпозвоночные грыжи, постоянный болевой синдром и парез рук.

Возможно также развитие воспалительных процессов в оболочках нервных окончаний и тканях.

Несвоевременное обращение к врачу и игнорирование болевых симптомов заболевания могут привести к некоторым осложнениям:

  • постоянные непрекращающиеся боли;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • паралич верхних конечностей;
  • радикулит;
  • воспалительные процессы нервных окончаний

Обычно осложнения появляются только на фоне длительного и запущенного артрита позвоночника этой формы. Осложнениям подвержены пожилые люди в силу естественных возрастных дегенеративных процессов.

Унковертебральный артроз позвоночного столба шейной области уничтожает хрящевидную ткань. В результате, происходит сбой в работе межпозвоночных дисков. Если вовремя не начать лечение, то артроз будет прогрессировать, и ткань между позвонками станет очень тонкой. Межпозвоночная жидкость начнет испаряться, в результате функция растяжимости и упругости утратится. Поэтому позвоночный диск выпячивается в обоих направлениях. Все элементы рядом с диском зажимаются. Человек испытывает боль.

Без адекватной терапии, прогрессирование болезни приводит к развитию осложнений.

Чаще всего наблюдаются следующие последствия:

  • Грыжи межпозвоночного диска;
  • Корешковый синдром;
  • Компрессионный синдром;
  • Синдром позвоночной артерии;
  • Инвалидность при нарушении подвижности шейного отдела.

Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно принять меры для устранения артроза. Займитесь своим здоровьем прямо сейчас: запишитесь на прием к врачу, пройдите диагностику, начните выполнять упражнения на тренажере.

Позвонки, теряя эластичность, которая смягчается хрящевыми подушками, утрачивают амортизацию. Это ограничивает свободное движение без боли. Теряя эластичность, организм станет компенсировать отсутствие амортизационной функции посредством появления костных остеофитов.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

Кроме того, для шеи это чревато отложением кальция в связках, что снижает подвижность и уменьшает прочность органа. Связки уже не способны нормально функционировать. Они связаны креплением с межпозвонковыми дисками, что в итоге приводит к выходу тел позвонка за пределы сустава. В результате повреждаются или сдавливаются нервы.

Когда у больного происходит сильное выпячивание раздавленных дисков, начинают формироваться грыжи, которые ущемляют пучки нервов и кровеносные сосудики. Это явление провоцирует появление неврологических проявлений – тянущих болей в грудине.

Все виды заболеваний позвоночника при несвоевременном/неправильном лечении могут привести к серьезным осложнениям. Шейный ункоартроз не является исключением. К наиболее частым и опасным отрицательным последствиям данной патологии относятся:

  • ограничение подвижности шейного отдела или полная ее потеря;
  • компрессия спинного мозга;
  • неврологические синдромы – расстройства, при который у больного возникают различные нарушения работы периферической и центральной нервной системы;
  • патологические изменения в спинном мозге больного;
  • воспаление нервных окончаний позвоночника.
Компрессия спинного мозга

Места возникновения образований

Возникновению унковертебрального артроза могут способствовать различные причины, которые делятся на две группы – приобретённые и врождённые. Что касается последних, то это может быть аномалия в развитии шейного отдела позвоночника. Толчком к появлению заболевания  часто становятся следующие приобретенные причины:

  • последствия полиомиелита;
  • травмы позвоночника, затрагивающие шейный отдел, как острого, так хронического течения;
  • плоскостопие;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • малоподвижный образ жизни как следствие ослабления мышечных связок;
  • избыточный вес;
  • подъём тяжести и ненормированная физическая нагрузка;
  • инфекционные и воспалительные заболевания суставов шеи (шейный межпозвоночный остеохондроз).

Врожденные предпосылки практически не поддаются лечению. При обнаружении каких-либо патологий со стороны позвоночника для пациента разрабатывают специальные упражнения, корректирую образ жизни и работы.

Унковертебральное поражение локализуется в области семи межпозвоночных дисков, которые относятся к шейной части позвоночника. В медицинской терминологии обозначаются аббревиатурами «с1, с2, с3, с4, с5, с6, с7», что соответствует строению позвоночного столба сверху вниз.

Заболевание может затрагивать как один, так и сразу несколько дисков:

  • унковертебральный артроз с5-с6 – что это такое? Подобный диагноз означает, что разрушение суставной ткани происходит в пространстве между 5-м и 6-м позвонками. Состояние наиболее опасное, потому что именно в этом месте располагается большой пучок нервных волокон. При его травмировании возникает сильный болевой синдром;
  • при унковертебральном артрозе с4-с7 в дегенеративный процесс вовлекаются сразу несколько позвоночных сегментов. Это существенно снижает функциональность позвоночника, вплоть до полного обездвиживания.

Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов приостановить патологический процесс и не допустить его распространения.

На работу позвоночника могут влиять не только внутренние, но и внешние факторы, большая часть из которых негативно воздействует на структурно-функциональные отношения в области шейного отдела.

Ункоартроз

Поэтому к основным факторам, способствующим развитию унковертебрального артроза, стоит отнести:

  • интенсивные физические нагрузки на позвоночник;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • развитие гиподинамии (ослабления мышечных тканей в связи с малоподвижным образом жизни);
    Симптомы гиподинамии
  • механические повреждения позвоночника в шейном отделе;
  • аномальное развитие позвоночника, различные деформации;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • избыточный вес, из-за чего на позвоночник оказывается повышенная нагрузка;
  • возрастной фактор.
Изменения в позвоночнике при возникновении артроза

Развитию его предшествуют многие факторы. Одним из них может быть аномалия развития шейных позвонков. Это врожденная патология. Но довольно много факторов, которые мы приобретаем в течение жизни. К наиболее распространенным из них относятся большие физические нагрузки.

При этом часто артроз шейного отдела позвоночника возникает от неправильного положения тела во время чрезмерных динамических нагрузок.Мы не умеем правильно поднимать груз, равномерно распределять его в руках, не следим за осанкой.

Отклонения, вызвавшие артроз, бывают как приобретенными, так и врожденными, генетически обусловленными. Унковертебральный артроз может быть вызван внешними и внутренними факторами, состоянием здоровья, особенностями телосложения, образом жизни и характером работы.

Так же специалисты выделяют такие виды артроза как: просто вертебральный артроз шейного отдела позвоночника и циковертебральный. Среди причин необходимо выделить следующие:

  • тяжелые физические нагрузки, сочетающиеся с однообразными движениями (поднятие тяжестей при работе или занятиях спортом);
  • статические нагрузки на шейный отдел при сидячей работе, малоподвижном образе жизни;
  • избыточный вес, жировые отложения в плечелопаточной и шейной области;
  • дисплазия (аномалия развития) сустава, приводящая к неправильной состыковке суставных поверхностей, несбалансированному давлению на хрящ. Аналогичная картина может возникать при сколиозе, плоскостопии;
  • травмы и воспаления суставов в области шеи;
  • заболевания эндокринной системы, особенно щитовидной железы, нарушения обмена веществ.

Для позвоночника опасен как тяжелый физический труд, так и малоподвижный образ жизни (гиподинамия). Неравномерное поднятие тяжестей, лишний вес и недостаточная физическая активность часто становятся причинами развития ункоартроза.

Как диагностировать артроз унковертебральных сочленений

Чтобы понять механизм образования нового сустава, коим является унковертебральное сочленение, в нехарактерном для него месте, разберёмся, что собой представляет шейный отдел позвоночника.

Названный участок позвоночного столба устроен таким образом, что тело каждого вышерасположенного позвонка как бы сидит в седле, образованном телом нижележащего костного сегмента. Такой эффект обеспечивают вытянутые края позвонков, получившие название крючковидных (когтистых) отростков. Между костными сегментами позвоночника располагается амортизирующая хрящевая прокладка – межпозвоночный диск.

Она оберегает межпозвоночные нервы и сосуды от повреждений. При остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночных дисков стирается, теряет жидкость и деформируется. Позвонки начинают тереться друг о друга. Крючковидный отросток нижерасположенного позвонка сближается с нижней задней боковой частью вышележащего позвонка и соединяется с ней.

Впервые подобные новообразования в позвоночнике обнаружил и описал германский анатом Губерт фон Лушка (H. Luschka) в 1858 г. В честь учёного артроз унковертебральных сочленений шейного отдела получил ещё одно название – гемиартроз (полусустав) Лушки. Почему полусустав? Да потому, что во вновь образованном сочленении отсутствует настоящая суставная полость.

Вместо неё – лишь небольшая щель. Унковертебральным сочленением полусустав окрестил анатом из Франции Жан Батист Паулин Тролард (Jean B. P. Trolard) в 1898 г. Некоторые учёные (F. Rathcke, J. Tondury, 1944 г., W. Bartschi-Rochaix, 1949 г., R. Frykholm, 1951 г.) вообще не считают описываемое образование суставом и называют его унковертебральной щелью.

Замечено, что ложные суставы могут образовываться у всех шейных позвонков, начиная со второго-третьего, и у первого позвонка грудного отдела. Обладателями лишних сочленений становятся, как правило, взрослые люди старше 20 лет, регулярно испытывающие вертикальные статико-динамические нагрузки на шейные позвонки (люди, поднимающие тяжести, спортсмены-тяжелоотлеты).

Многие специалисты убеждены, что унковертебральные сочленения представляют собой некий приспособительный механизм нашего тела, возникающий при необходимости совершения шейным отделом позвоночника большого количества сгибательно-разгибательных движений, а также предотвращающий скольжение позвонков в боковых направлениях. Ложные суставы могут образовываться и в процессе обратного развития (инволюции) скелета по причине старения организма.

Особенно опасна ситуация, когда остеофиты формируются на уровне пятого и шестого шейного позвонков и сдавливают позвоночные артерии, питающие головной мозг.  У человека ухудшается зрение, темнеет в глазах, снижается слух, появляется шум в ушах, начинает скакать давление. Больному трудно удержать равновесие, наблюдаются полуобморочные или обморочные состояния, ухудшение самочувствия при некоторых положениях головы и шеи.  Нарушение питания головного мозга чревато серьёзными последствиями, самое страшное из которых – летальный исход.

Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела традиционно лечится следующими способами.

  1. Наложение воротника Шанца, позволяющего снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника и рядом расположенные мышцы, снизить двигательную активность.
  2. Применение физиотерапевтических методов: магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с обезболивающими препаратами (новокаин, лидокаин), амплипульс-терапии, синусоидальных модулированных токов. При отсутствии боли – иглорефлексотерапия. Перечисленные процедуры помогают улучшить кровообращение, питание межпозвонковых дисков на клеточном уровне, расслабляют мышцы.
  3. Медикаментозное лечение.
  • негормональные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Нимесулин», «Напроксен»). Используются для снятия боли и мышечных спазмов;
  • препараты для разжижения крови и улучшения кровотока в поражённой области («Курантил», «Актовегин»);
  • хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата. Считается, что они улучшают питание хрящевой ткани и способствуют её восстановлению.

Стоит заметить, что перечисленные группы препаратов для медикаментозного лечения  ункоартроза позволяют снять лишь симптомы заболевания, но никак не устранить его полностью. Что касается названных в последнем пункте хондропротекторов, то существуют исследования (Jamie G. Barnhill, David W. Williams и др., 2006 г.

Известно, что унковертебральный артроз – это один из разновидностей деформирующего остеоартроза. Только после проведения нескольких обследований врач сможет поставить точный диагноз. Сначала выясняется характер болевого синдрома, затем с помощью пальпации выявляются мышечные спазмы болезненных участков.

  • Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания
  • Синовит тазобедренного сустава — причины, симптомы, методы диагностики и лечения
  • Вертебро-базилярная недостаточность

Симптоматика

Особенность ункоартроза заключается в том, что данная патология на раннем этапе развития не сопровождается никакими симптомами, проявляясь лишь в редких случаях резкой болью в области шеи, возникающей при движении головой. Болевой синдром имеет локальный и кратковременный характер, из-за чего многие пациенты не догадываются о развитии ункоартроза шейного отдела позвоночника.

Симптомы ункоартроза

Но со временем болезнь прогрессирует и к редким приступам боли добавляются другие признаки. К наиболее распространенным симптомам ункоартроза относятся:

  • общая слабость организма;
  • головокружение;
  • приступы тошноты;
  • повышенная утомляемость;
  • появление хруста при вращении головой;
  • боль, возникающая не только при повороте головы, но и в состоянии покоя, а также при климатических изменениях.
Хруст в шее

В процессе развития заболевания, когда больному не оказывается соответствующая медицинская помощь, ункоартроз шейного отдела может проявиться в виде следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • снижение кровяного давления;
  • ощущение покалывания в области шеи;
  • скованность движений шейного отдела;
  • поражение суставов позвоночника или межпозвоночного диска;
  • снижение чувствительности в шейном отделе или полная ее потеря;
  • снижение остроты зрения.
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Более поздняя стадия развития патологии сопровождается появлением дополнительных симптомов, среди которых:

  • проблемы со сном, бессонница;
  • болевые ощущения в районе поясницы;
  • возникновение суставных подвывихов;
  • распространение болезненных ощущений на грудную клетку;
  • снижение мышечного тонуса, полная атрофия мышц;
  • потеря чувствительности в верхних конечностях, плечах и шее;
  • ощущение дискомфорта в районе плеч.
Бессонница

Ортопедические подушки

Oдин из пepвыx пpизнaкoв бoлeзни ункoвepтeбpaльный apтpoз шeйнoгo oтдeлa пoзвoнoчникa, пoявляющийcя ужe нa paнниx ee cтaдияx — этo бoли в oблacти шeи. Бoли пpи этoм oбычнo вecьмa бoлeзнeнныe и oчeнь лoкaльныe — oни вoзникaют кaк paз вoзлe caмoгo «пpoблeмнoгo» шeйнoгo пoзвoнкa.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

Этo пpoиcxoдит пoтoму, чтo выпячивaющиecя нaзaд мeжпoзвoнoчныe диcки дaвят нa cвязки, бoгaтыe нepвными oкoнчaниями. Bмecтe c тeм мышцы в oблacти выпячивaющeгocя диcкa peфлeктopнo нaпpягaютcя и дoлгo ocтaютcя в cпaзмиpoвaннoм cocтoянии, чтo уxудшaeт вoзмoжнocть движeний в шee.

Ha paннeм этaпe paзвития бoлeзни бoли вoзникaют пepиoдичecки, вpeмя oт вpeмeни, и мoгут пpoвoциpoвaтьcя peзкими движeниями в oблacти шeи (пoвopoты, нaклoны) и пoднятиeм тяжecтeй.

Дaльнeйшee выпячивaниe xpящeвыx мeжпoзвoнoчныx диcкoв пpивoдит к вoзникнoвeнию нecтaбильнocть в шeйнoм oтдeлe пoзвoнoчникa. Этo пpoявляeтcя в тoм, чтo вpeмя oт вpeмeни пpoиcxoдят пoдвывиxи cуcтaвoв дугooтpocтчaтыx oтpocткoв, кoтopыe coпpoвoждaютcя cильнoй тупoй бoлью в зoнe cooтвeтcтвующeгo пoзвoнкa и диcкoмфopтoм в этoй oблacти — кaк пpи пoвopoтax шeи, тaк и в пoкoe.

Пpи этoм, ecли чeлoвeк зacтывaeт в oднoй пoзe, тo этoт диcкoмфopт и бoли нaчинaют уcиливaтьcя. Пoэтoму бoльнoй cтapaeтcя кaк мoжнo чaщe мeнять пoлoжeниe шeи, чтoбы cмягчить бoль. B этoм oбычнo пoмoгaeт гимнacтикa или xoдьбa.

Вследствие раздражения находящегося здесь симпатического сплетения и компрессии артерии питающей задние участки головного мозга, могут появляться характерные симптомы:

  1. Появление головной боли в одной половине головы (гемикрания). Болевые ощущения локализуются в затылочно-височной области с распространением на лоб. Наиболее часто отмечается пульсирующий характер цефалгии.
  2. Вестибулярные нарушения. Может отмечаться головокружение усиливающееся при поворотах головы, шум или ощущение заложенности в ушах.
  3. Зрительные нарушения. Характерно мелькание искр или ярких точек перед глазами, появление темных пятен. такие симптомы могут усиливаться при резком повороте или наклонах головы.
  4. Вегетативные расстройства. Появляются ощущения жара в теле, повышенная потливость, похолодание конечностей. Эти симптомы, как правило, сопровождаются головной болью или головокружением.
  5. При значительной компрессии позвоночной артерии могут возникать дроп-атаки, приступы внезапного падения без потери сознания.

Появление этих симптомов требует обязательной консультации врача-вертебролога потому, что такое состояние может стать причиной компрессии позвоночной артерии и нарушений мозгового кровообращения. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений заболевания.

Ранняя диагностика унковертебрального артроза осложняется тем, что заболевание не имеет определенных симптомов. Болезнь проявляет себя, как обычный остеохондроз, пациенты не замечают новых признаков.

Первыми симптомами артрозов обычно являются болевые ощущения при движениях шеи.

Иногда достаточно даже легкого наклона или поворота головы.

Унковертебральный артроз

При образовании остеофитов, заболевший отметит хруст во время движения.

Снижение подвижности не приводит к облегчению симптомов, так как увеличивает нагрузку на мышцы и связки. Кроме этого, малая подвижность еще сильнее ухудшает местную трофику и утяжеляет состояние.

После формирования остеофитов, начинается дисфункция нервных окончаний – костные разрастания их пережимают. Отмечаются корешковые симптомы: прострелы, иррадиация болей в плечевую и лопаточную область. Могут возникать нарушения чувствительности всей руки, вплоть до пальцев.

Болит сердце? Это может быть остеохондроз или артроз!

Нередко пациенты отмечают боли в сердце, схожие со стенокардическими. ЭКГ в этом случае не фиксирует никаких нарушений сердечного ритма. Причина такой боли – сдавливание нервных окончаний.

Характеристики неврологической боли:

  • Ноющая и длительная боль;
  • Острая или простреливающая боль, проходит при перемене тела;
  • Отсутствует одышка;
  • Не купируется нитроглицерином;
  • Усиливается при дыхании или движении.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

Сильное сжатие нервов может приводить к внезапному преходящему спазму мышц. Пациенты в этом случае жалуются на неожиданное и неконтролируемое снижение подвижности шеи, которая зачастую остается в неестественном и неудобном положении.

На ранних стадиях патологии, боли отмечаются при нагрузках, в дальнейшем становятся постоянным спутником. Переохлаждение становится провоцирующим фактором, как и физическое перенапряжение. Синдром позвоночной артерии приводит к острому транзиторному нарушению кровоснабжения мозга. Он выражается в сильном головокружении, которое сопровождается потерей сознания, не координированными движениями, снижением слуха и зрения.

Внешние симптомы болезни проявляются с самых ранних стадий. Главным из них является боль. Особенностью болевых ощущений при данном диагнозе является то, что они возникают локально, то есть именно возле поражённого шейного позвонка, к примеру, C3 или C7. Артроз шейных суставов вызывает достаточно интенсивную боль, поэтому просто проигнорировать её больной не может.

Один из первых признаков болезни унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, появляющийся уже на ранних ее стадиях — это боли в области шеи. Боли при этом обычно весьма болезненные и очень локальные — они возникают как раз возле самого «проблемного» шейного позвонка.

Локализация боли зависит от места наибольшей деформации и износа. Так, поражение с3 позвонка ведет к возникновению боли в средней части шеи. Позвонок с7 может создавать болезненные ощущения в верхней части грудины. Чаще всего в медицинской практике встречается унковертебральный артроз с4.

Данные симптомы обуславливаются выпячиванием дисков назад и вперёд и сопутствующим сдавлением окружающих связок, богатых нервными окончаниями. Названные симптомы провоцируют следующие: постоянное спазмирование мышц и невозможность свободно двигать шеей.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

Когда артроз только начинает развиваться, болевые симптомы проявляются лишь периодически во время резких движений шеей (например, наклонов и поворотов), а также поднятием слишком тяжёлых предметов. Тут следует заметить, что как только появились данные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу, так как на данном этапе унковертебральный артроз легко и быстро поддаётся лечению.

Унковертебральный остеоартроз шейного отдела позвоночника 1-й стадии протекает практически бессимптомно, иногда при резком поднятии тяжестей или поворотах головы может возникнуть резкая боль. Она носит локальный характер, человек ощущает ее только в одном или двух позвонках. Такая боль появляется периодически, а также быстро исчезает.

С развитием болезни возникают и другие симптомы. Например, возникает нестабильность позвоночника в шейном сегменте. Это можно заметить по учащающимся подвывихам дугоотросчатых отростков. Помимо этого больной будет испытывать усиление боли во время долгого нахождения в одной позе.

Кроме того, еще одним важным симптомом болезни является сильный хруст в шее при совершении поворотов, сгибании и разгибании суставов шейного отдела позвоночника.

Болевые симптомы, сопровождающие унковертебральный спондилоартроз, могут исчезать и после массажа/мануальной терапии, и самостоятельно без видимых причин. При восстановлении работы суставов, как правило, слышится специфичный щелчок в районе больного позвонка (C3, C7 или других). В симптомы данного заболевания входит также сильный хруст, который сопровождает повороты шеи, её сгибание и разгибание.

Многие симптомы являются вторичными. Например:

  • ощущение неустойчивости;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • скачки давления;
  • боли в груди.

Вторичные симптомы связаны с усилением выпячивания дисков и усилившимся сдавливанием нервов и сосудов.

Прогрессируя, симптомы усугубляются, шея начинает реагировать болью даже на незначительные нагрузки, сырую или ветреную погоду, ограничивается ее подвижность. Для больных людей холодная, дождливая, осенняя погода становится настоящим испытанием. Боль постепенно притупляется, но не прекращается даже в состоянии полного покоя, ночной сон становится прерывистым, а при каждом повороте головы возникает сильный специфический хруст. Это характерные признаки 2-й стадии.

Стадии

Специалисты различают четыре стадии развития болезни:

  1. Небольшая потеря жидкости в межпозвоночном хряще и ухудшение амортизации в шейном отделе. На этом этапе патологию компенсируют мышцы, которые рефлекторно напрягаются.
  2. Дестабилизация позвонков шеи. Это может привести к подвывиху дугоотростчатых суставов. На фоне истончения хряща, он начинает выбухать за пределы позвонков. Такое явление называется протрузией. Связки шейного отдела становятся менее упругими. На этой стадии начинается формирование остеофитов при артрозе.
  3. Прогрессирование заболевания влечет за собой пережатие сосудов и нервных окончаний. Нарушается кровоснабжение мозга.
  4. Остеофиты срастаются друг с другом и выражено, либо полностью, ограничивают движения шейного отдела позвоночника.

В отдельных ситуациях, унковертебральный артроз может привести к формированию грыжи между позвонками.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, нужно провести множество процедур. Вначале врач опрашивает больного, когда появились боли, периодичность их проявления, насколько они интенсивны. Затем проводится внешний осмотр больного путем пальпации, чтобы выявить наиболее болезненные точки. Однако, при проведении общего осмотра, точный диагноз поставить невозможно.  В дополнение к осмотру нужны визуализированные методики. Врач назначает, по необходимости, следующие обследования:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • ангиография.

Они помогают узнать присутствие остеофитов на позвонках шейного отдела, наличие поражённых связок и травм кровеносных сосудов. Также врач может направить больного к другим специалистам. Чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания нужно пройти обследование у кардиолога, при появлении болей в области ушей – у отоларинголога, при головокружениях и частых головных болях – у нейрохирурга. Эти специалисты помогут прояснить картину заболевания.

Про использование Дипроспана при бурсите плечевого сустава можно прочитать тут.

Для того чтобы точно и своевременно выявить унковертебральный артроз шейного отдела, необходимо обследование в условиях современной клиники. При этом будут проведены следующие диагностические меры: компьютерная томография, клинический осмотр, при котором определяется неврологический статус и др.

Если возникнет необходимость, то могут быть привлечены врачи смежных специальностей: сосудистый хирург, нейрохирург, кардиолог, окулист и отоларинголог.

Первым этапом диагностики унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника является сбор анамнеза и анализ симптомов.

Точный диагноз врач может поставить только на основе данных рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Это связано с отсутствием у заболевания симптомов, которые свойственны только ему.

На снимке четко будет видна деформация позвоночного столба в шейном отделе. Краевые остеофиты отчетливо проступают даже на обычном рентгеновском снимке.

Для назначения правильного лечения рекомендуется провести обследование больного. Первым этапом станет определение причины патологического состояния. Для этого врач опрашивает пациента, узнает о его привычках в питании, уровне физической подготовки, профессиональной деятельности. Если одна из этих причин стала толчком для развития нарушения, используются дополнительные методы с целью уточнения предварительного диагноза.

Если же причина кроется в другом, врач назначает общие анализы крови, мочи, биохимические анализы, которые могут указать на какие-либо нарушения со стороны внутренних органов и систем. Обязательным пунктом диагностического обследования станет определение рефлексов пациента путем неврологического осмотра. Это необходимо для выявления степени патологического состояния и наличия возможных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Поставить точный диагноз помогут аппаратные методы. Наиболее доступна рентгенография, которую проводят с целью определения размера костных отростков и степени их смещения. Можно также провести электромиографию, чтобы узнать степень поражения мышц.

Окончательный диагноз можно поставить только после компьютерной томографии, где точно заметны все осложнения и степень повреждения позвонков. Как правило, этого достаточно для получения четкой картины патологии и назначения адекватного лечения.

Для начала врач опрашивает и осматривает больного, чтобы выявить объективные симптомы шейного ункоартроза. Затем для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Важнейшее значение при унковертебральном артрозе отводится рентгенографии.

В редких случаях применяют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Обычно патологический процесс обнаруживают в области С3-С7 позвонков. Между ними имеются отростки, где формируются суставы.

При малейших подозрительных симптомах необходимо срочно обращаться к врачу, так как только он, применяя специальные методы диагностики, может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Увеличение позвонков и появление костных наростов может быть заметным при визуальном осмотре и выявляться при пальпации, но на ранних стадиях врач опирается на слова больного и результаты аппаратной диагностики.

После осмотра и опроса больного, сбора анамнеза, назначаются диагностические процедуры:

  • Рентгенограмма применяется в первичной диагностике, для визуального выявления изменений. Снимки шейного отдела выполняются в разных проекциях. Если снимки подтвердили наличие патологических изменений, проводится более детальное обследование.
  • МРТ – более современный и высокотехнологичный метод, позволяющий дополнить картину, уточнить локализацию заболевания и стадию развития, степень распространения.
  • Исследование сосудов методом ангиографии. При деформации суставов нарушается проходимость и питание сосудов. Ангиография позволяет выяснить, какие сосуды вовлечены в этот процесс и насколько далеко он зашел.

Причины недуга и факторы риска

Возникновение унковертебральных изменений в позвонках — результат нарушения кровоснабжения межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, результатом которых становится их истончение и образование костных наростов. Таким образом организм пытается уменьшить нагрузку на суставный диск. Первопричиной этого состояния является отсутствие адекватной нагрузки на шейный отдел позвоночника, так как позвоночнику вредны не только чрезмерные нагрузки, но и их отсутствие.

Врождёнными причинами артроза сочленений шейных позвонков являются аномалии в развитии данного сегмента позвоночника, главным образом 1 и 2 шейных позвонков. Синдром Ольеника, иначе называемый окципитализацией атланта, – одна из распространённых патологий данной разновидности.

И всё же унковертебральный спондилоартроз чаще относится к приобретённому типу. Среди причин, вызывающих разрушение суставов и артроз шеи, врачи обычно упоминают:

  • травмы, которые пришлись на C3 – C7 позвонки;
  • плоскостопие;
  • осложнения после полиомиелита;
  • вывихи головки тазобедренных костей.

Факторами, влияющими на унко вертебральный вид спондилоартроза, являются также:

  1. избыточная масса тела;
  2. недостаток движения (т. е. гиподинамия);
  3. ненормированные физические нагрузки, необходимость постоянного поднятия тяжёлых предметов и т. д.

В первую очередь страдают межпозвонковые диски, в особенности между C3 и C7. Все межпозвоночные диски, а не только C3 – C7, представляют собой упругую прослойку между костной частью близлежащих друг к другу позвонков. Именно эта прослойка выполняет амортизирующую функцию во время движения и защищает нервы, сосуды и мышцы, расположенные поблизости.

Остеофиты имеют особенность расти в направлении друг друга. Помимо вышеперечисленных процессов связки, расположенные вблизи позвоночных суставов, становятся менее прочными и эластичными из-за увеличивающегося кальцифицирования.

Когда межпозвонковый диск теряет упругость, наблюдается его выпячивание назад и вперёд, вследствие чего близлежащие ткани и связки оказываются сдавленными. Всё это приводит к появлению постоянных болей в области шеи.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

Унковертебральный артроз представляет собой локализованное в шейном отделе дегенеративно-дистрофическое поражение одного либо нескольких фасеточных суставов либо межпозвонковых дисков. Артроз шеи может провоцировать развитие патологий анатомического строения поперечного канала, что, в свою очередь, может привести к смещению либо сдавлению расположенных в нём сосудов и нервов. В особенности это относится к позвоночным вене и артерии и симпатическому стволу.

Помимо этого, унковертебральный артроз шейного отдела может возникать в результате:

  • Патологий позвоночника;
  • Эндокринологических заболеваний.

Причиной ункоартроза позвоночника в каждом отдельном случае может стать как любая из этих причин, так и их совокупность.

Профилактика

Для профилактики появления такого заболевания, как артроз шеи, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Ежедневно делать утреннюю зарядку. Суставная гимнастика помогает разогреть мышцы и суставы, воздействуя на их здоровье, а также приводит тело в тонус;
  2. Больше гулять и двигаться, особенно людям преклонного возраста;
  3. Правильный режим питания, исключающий алкоголь и жирные продукты;
  4. Прием витаминов и микроэлементов;
  5. Раз в 6 месяцев рекомендовано проходить курс лечебного массажа.

Развитие ункоартроза можно предупредить, если регулярно выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь, нужно повысить уровень физической активности. Постарайтесь завести новую привычку – делать утреннюю разминку для шеи. Это позволит ускорить кровообращение. Также нужно изменить свой рацион, исключив из него вредную пищу.

Профилактика ункоартроза

Как уже отмечалось ранее, при условии, что лечение шейного ункоартроза будет начато вовремя, избавиться от болезни можно за максимально короткий период. Поэтому в целях профилактики рекомендуется проводить регулярные осмотры у врачей. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, это еще не значит, что профилактические обследования проводить не нужно.

Регулярно посещайте врачей

В качестве профилактики ункоартроза врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки. Желательно хотя бы один раз в день выполнять простой комплекс упражнений для шеи. Важно следить и за питанием, оно должно быть сбалансированным и правильным.

Нельзя забывать следить за осанкой и вести подвижный образ жизни. Ункоартроз – опасное заболевание, от которого часто страдают люди, ведущие малоактивный образ жизни или занимающиеся тяжелым физическим трудом. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу, тогда лечение будет непродолжительным и успешным.

Для лечения запущенного ункоартроза применяется комплексный подход: назначаются медикаменты, электрофорез и ультразвук. Когда период обострения заканчивается, необходимо выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры и пройти курс массажа.

Назначаются на всех стадиях течения унковертебрального артроза. Они позволяют восстановить подвижность шейного отдела позвоночника, так как для нормального функционирования всех суставов организма необходимо постоянное движение. Когда сустав работает, в него поступают смазка и питание, запускаются восстановительные процессы.

Лечебная гимнастика — это специальный комплекс упражнений, позволяющих постепенно давать нужную нагрузку на шею, восстанавливая подвижность и снимая боль, она проводится строго под контролем специалиста.

Это могут быть занятия в бассейне, на специальных тренажерах, с гимнастическим мячом. Пользу от ЛФУ нельзя недооценивать, об эффективности медикаментозного лечения артрозов идут жаркие споры, а лечебная гимнастика даже в самых тяжелых случаях дает стойкий положительный результат, так как основана на использовании внутренних механизмов восстановления организма.

В любом случае болевой симптом – сигнал организма о том, что не все в порядке, поэтому обратитесь к врачу. Развитие унковертебрального артроза при отсутствии лечения может привести к потере подвижности шейного отдела позвоночника и постоянным болям, а это значительно снижает качество жизни.

Кроме того, в тяжелых случаях полностью восстановить подвижность шеи не удается, и будет необходимо дорогостоящее хирургическое вмешательство, чего можно избежать, вовремя диагностировав это крайне неприятное заболевание.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, известный также под названиями спондилеоз, цервикоартроз, является опасным заболеванием суставов позвоночника.

Начинаясь с нарушения питания внутрисуставных хрящей, заболевание оборачивается их разрушением, деформацией суставов, появлением компенсирующих нагрузку костных выростов на позвонках и выраженной деформацией костной ткани.

Ограниченная подвижность шейного отдела сменяется полной неподвижностью. Если на первой стадии комплексный подход позволяет полностью излечить артроз, то на последней эффективно только хирургическое вмешательство.

Поэтому очень важно при болезненных ощущениях в шейном отделе обратиться к врачу с подробным описанием симптомов, характера болей и обстоятельств их появления.

В основном, рекомендации профилактических мер ункоартроза носят общий характер:

  • полноценное питание;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • полноценный отдых;
  • курсы профилактического массажа.

Выводы

  1. Унковертебральный артроз характеризуется деформацией шейных позвонков с одновременным повреждением хрящевой ткани.
  2. Возникает обычно болезнь под воздействием внешних факторов. Врожденные аномалии встречаются крайне редко.
  3. Лечение заболевания должно проводиться в комплексе: прием препаратов, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, а при необходимости – компрессы по народным рецептам.
  4. При отсутствии лечения или неправильной диагностике может развиться грыжа и даже паралич рук.

Про препателлярный бурсит коленного сустава можно прочитать в данном материале.

Возможные осложнения патологии

Терапия унковертебрального артроза направлена на ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Практикуется комплексный подход к лечению с одновременным использованием всех консервативных методов, взаимно усиливающих действие друг друга.

Наиболее востребованы в лечении нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты быстро устраняют боли и отеки, купируют воспаление, нередко развивающееся после травмирования остеофитами мягких тканей. НПВС включаются в терапевтические схемы в различных лекарственных формах. Это гели Фастум, Вольтарен, Артрозилен, таблетки Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, растворы для парентерального введения Мовалис, Диклофенак, Ксефокам. Также больному могут быть назначены следующие препараты:

  • миорелаксанты Толперизон, Тизанидин, усиленный анестетиком Мидокалм;
  • средства для улучшения кровообращения Трентал (Пентоксифиллин), Никотиновая кислота;
  • препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
  • мази с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Финалгон.

При неэффективности НПВС выполняются блокады унковертебральных суставов глюкокортикостероидами и анестетиками. Для частичного восстановления разрушенных хрящевых тканей, улучшения обмена веществ применяются хондропротекторы — Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона. После 2-3 недель курсового приема проявляется и их выраженное обезболивающее действие.

Во время рецидивов артроза пациентам показаны ультрафонофорез с Гидрокортизоном, ионогальванизация с Лидокаином или Новокаином, электрофорез с анальгетиками, анестетиками. Для повышения восприимчивости организма к медикаментозному лечению используются магнитотерапия, лазеротерапия, модулированные токи. Вне обострения для улучшения самочувствия больного, профилактики рецидивов проводятся такие физиопроцедуры:

  • амплипульс — лечебное воздействие переменным модулированным током;
  • диадинамические токи — лечение током в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
  • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.

В остром и подостром периоде пациентам с унковертебральным артрозом рекомендовано ношение воротников Шанца до 4 часов ежедневно. Ортопедические приспособления применяются для снижения нагрузок на травмированные позвоночные структуры шейного отдела. Они препятствуют смещению дисков и остеофитов, предупреждают сдавление ими кровеносных сосудов и нервных корешков. Больным патологией 3-4 степени тяжести ношение воротников Шанца показано и в ремиссию.

Массаж

Массажные процедуры при унковертебральном синдроме должны выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомией шейного отдела. Он воздействует руками на мышцы, расслабляя их за счет поглаживаний, разминаний, растираний, вибраций. Неврологи рекомендуют пациентам в качестве профилактики рецидивов посещать массажный кабинет 2-3 в год.

Это наиболее эффективный, доступный метод лечения патологии. Упражнения подбираются врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности дегенеративных изменений суставов, дисков, позвонков. Обычно им рекомендованы круговые вращения головой, ее наклоны и повороты в стороны. Движения должны быть низкоамплитудными, плавными, замедленными. Примерно через месяц ежедневных занятий отмечается ослабление болей, повышение объема движений в шейном отделе.

Операция

Показаниями к хирургическому лечению становятся компрессия позвоночного канала, устойчивый болевой синдром, выраженная тугоподвижность, не устраняемые консервативными методами. Операции проводятся и при быстром прогрессировании унковертебрального артроза. Чаще всего используется декомпрессионная ламинэктомия с последующей стабилизацией тел позвонков.

На этапе ремиссии больным рекомендовано санаторно-курортное лечение в Кисловодске, Пятигорске, Ессентуках. В профильных медицинских учреждениях применяются методы лечения, направленные на укрепление защитных сил организма, улучшение функционирования не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. В санаториях используются грязевые обертывания, столовые минеральные воды, радоновые, жемчужные, углекислые, сероводородные ванны.

Народная медицина

Ни одно из народных средств не способно замедлить разрушение унковертебральных суставов. Малоэффективны мази, компрессы, спиртовые настойки и в устранении болей, воспалительных отеков, скованности движений. Поэтому неврологи разрешают их применять пациентам только после проведения основного лечения для профилактики рецидивов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector