Синдром грушевидной мышцы: причины, симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?

Грушевидная мышца располагается под ягодичной. Кости малого таза (крестец и остевая) образуют связку, возле которой находится артерия ягодицы и седалищный нерв. Эта важная часть мышечной системы человека позволяет перемещать бедренную кость.

Данная мышца треугольной формы. Она берет свое начало от кости крестца, далее волокнами выходит из таза и фасциями крепится к бедренной кости. Она создает две щели, через которые проходят ответвления нервов и кровеносные сосуды. Ее функциональное назначение – это перемещение бедра в разных плоскостях. Она отвечает за физиологичные движения крестца, его, так называемые, плавные качания.

Боль мы ощущаем из-за реакции седалищного нерва на воспалительные процессы в грушевидной мышце или в ее сухожилии. Кроме того, могут сдавливаться крестцовые, ягодичные, кожные и половые нервы. Синдром грушевидной мышцы возникает по таким причинам:

  • воспалительные и застойные процессы органов в малом тазу могут затронуть мышечную систему;
  • проявление остеохондроза в пояснично-крестцовой области. Отложение солей, защемление нервов способствует подобной патологии;
  • нервно-сосудистые изменения;
  • повышенная нагрузка на мышечную систему;
  • неудачные инъекции. Иногда игла случайно задевает нерв и вызывает возбуждение сухожилия;
  • переохлаждения. Это негативно отражается на организме – спазмируются сосуды, нервные окончания, воспаляются органы и ткани;
Переохлаждение может привести к синдрому
  • травматические повреждения позвоночника и конечностей. При любых деформациях, особенно приобретенных, может нарушиться кровообращение, передача нервных импульсов;
  • гинекологические заболевания. Эти патологии приводят к болевым синдромам, образованию спаек, могут затронуть ягодичную и грушевидную мышцу;
  • излишние спортивные нагрузки. Сильный физический труд тоже вреден, так как при выполнении упражнений может возникнуть разрыв сухожилий и другие осложнения.

Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:

  • травмы в районе ягодиц и поясницы;
  • растяжения;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • неправильно сделанный укол;
  • мышечное перенапряжение;
  • переохлаждение и прочее.

Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.

Помимо этого, причины напряжения грушевидной мышцы делят на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае на развитие данного синдрома могут повлиять повреждения и опухоль на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела. А к невертеброгенным факторам относятся болевые ощущения, вызванные патологиями внутренних органов, и миофасциальный синдром.

Возможные осложнения

Обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи следует при первых признаках боли, не имеет значение справа или слева они появились. Устранять неприятные ощущения препаратами и надеяться, что они сами пройдут – очень опасно. Поздно начатая терапия или ее отсутствие грозит следующими осложнениями:

  • Утеря нормального функционирования мышц ног, что сказывается и на способности нормально ходить.
  • Проблемы с работой органов малого таза (эректильная дисфункция, энурез).
  • Дистрофические процессы в суставах и связках.
  • Стойкий парез стопы.

При условии соблюдения комплексной терапии прогноз благоприятный, эффективность хирургического вмешательства достигает 85%. Без корректного лечения в течение года нередко возникают рецидивы.

Синдром грушевидной мышцы встречается достаточно часто, но игнорировать появление острого болевого синдрома не стоит. Прием обезболивающих средств не является решением проблемы, так как только ухудшит общее состояние. Терапия должна быть комплексной и включать в себя занятия ЛФК, физиопроцедуры. В этом случае удастся добиться стойкой ремиссии.

В запущенной форме синдром представляет опасность для жизни, не говоря о болевых ощущениях, которые приносят пациенту страдания. Заболевание носит затяжной характер, способствует ослаблению иммунной системы. Боли могут распространяться по всей конечности, провоцируя мышечные парезы.

Длительное защемление нерва провоцирует его ишемию, что ведет к утрате чувствительности, жжению и ухудшению рефлексов. Синдром грушевидной мышцы может спровоцировать воспалительный процесс органов в малом тазу, вызвать нарушение функциональности прямой кишки, а также нарушить работу системы мочевыделения.

Самолечение при данной патологии противопоказано. Терапию нервных патологий может проводить только врач. Следуя рекомендациям специалиста можно быстро поправить свое здоровье и продолжить нормальную жизнь.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого устраняются в течение 2 недель или месяца, устраняется и занятиями спортом. Кроме специальных упражнений и медикаментозного лечения рекомендовано посещение плавательного бассейна, походы на тренажеры и велосипедная езда. Перед тем, как приступить к какой-то деятельности, необходимо проконсультироваться с невропатологом.

Как снять и вылечить синдром грушевидной мышцы?

Грушевидная мышца – это мышца внутренней группы мышц таза. Находится она под ягодичной мышцей, и ее основная функция – вращение бедер и ног. Под внешним воздействием может возникнуть спазм грушевидной мышцы, в результате которого зажимается седалищный нерв. Напряженные мышечные волокна ограничивают движения поясницы и бедер, появляются боль при ходьбе, наклонах вперед и других движениях.

Все причины этого заболевания разделяют на следующие основные группы – первичные и вторичные, или вертеброгенные и невертеброгенные.Первичные подразумевают собой раздражителей самой грушевидной мышцы:

  • травма в области ягодиц или поясницы;
  • перенапряжение или растяжение, интенсивные физические нагрузки;
  • воспаление мышцы – миозит;
  • неправильное проведение инъекций (игла шприца во время внутримышечного укола в ягодицу может задеть корешок нерва);
  • проблемы с позвоночником (сужение межпозвонкового пространства, опухоли, радикулит);
  • переохлаждение, из-за которого мышца перенапрягается.

Вторичные причины не связаны с грушевидной мышцей напрямую, однако все равно приводят к ее заболеванию. К ним относятся воспаление органов малого таза, аномалии и заболевания соединительных тканей суставов крестцово-подвздошной области.

Перед тем, как лечить синдром грушевидной мышцы, нужно пройти серьезное обследование и убедиться в том, что диагноз поставлен точно. Существует множество методик того, как снять синдром грушевидной мышцы, в том числе и самостоятельно. Рекомендуется прием теплой ванны, массаж, остеопатическое воздействие, использование некоторых фармакологических препаратов. Что из этого действительно помогает и как вылечить синдром грушевидной мышцы без рецидивов патологии – об этом поговорим далее в статье.

Лекарственные средства

Для купирования синдрома применяются медикаменты следующих групп:

  • Спазмолитики. Они снимают спазм и не допускают появление повторных приступов. Самым распространенными препаратами являются те, в состав которых включено вещество дротаверин.
  • Миорелаксанты. Они применяются при малом эффекте спазмолитиков. Эффективными средствами являются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
  • Противовоспалительные средства нестероидной группы. Они способствуют блокировке воспалительного процесса, препятствуют распространению патологии на близлежащие области, купируют болевые ощущения. Нередко лекарственные средства вводятся внутримышечно, что обеспечивает более быстрое действие на волокна. Популярны такие средства, как Диклофенак, Кетанол, Мелоксикам, Вольтарен. Если боли носят слишком интенсивный характер, то инъекции дополняются анальгизирующими препаратами.
  • При интенсивных болях показана новокаиновая или лидокаиновая блокада. Вовлеченные в патологический процесс мышцы инфильтруются анестетиками. Зачастую для блокад используются глюкокортикостероидные средства двухфазного действия. Их применение способствует сокращению отечности и устраняет воспалительный процесс в мышечной системе и седалищном нерве. Прекрасным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом обладает применение таких лекарств, как Новокаин, Лидокаин, Эуфиллин, Лидаза в совокупности с Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Дексазоном, Дипроспаном.
  • Витамины группы В. Показано применение препарата Мильгамма, а также препаратов Нейрорубин, Неуробекс, Нейромультивит.

Народная медицина

Средства, предлагаемые народной медициной, направлены на купирование болевых ощущений и воспалительного процесса. На них требуется достаточное количество времени. Параллельное применение с основной медикаментозной терапией усиливает эффект последней.

Предлагаются следующие рецепты:

  • Берется 200 мл одеколона. Он смешивается с 1/2 частью настойки боярышника, таким же количеством валерьяны, двойной дозой настойки красного перца. Смесь настаивается сутки. Ее следует втирать в мышцу 3 раза в день. Средство способствует устранению болевых ощущений, воспалительного процесса и спазмов.
  • Цветки калины, чабреца и календулы берутся в одинаковых пропорциях. Две ложки травяного сбора заливается кипятком и настаивается в течение 1 часа. Пьется по 13 стакана смеси перед сном.
  • Смешивается лавровый лист с хвоей можжевельника в пропорции 6:1 и тщательно растереть до состояния порошка. Добавляется 12 частей растопленного сливочного масла. Полученное средство следует втирать в болезненный участок. При ущемлении нерва это средство способствует купированию болевых ощущений и снятию напряженности в мышечной системе.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, не должен устраняться только народными средствами лечения. Требуется консультация специалиста. Один и тот же метод не должен использоваться больше месяца.

Причины развития синдрома

Причины воспаления грушевидной мышцы могут быть различными. Как правило, играют негативную роль следующие факторы:

  • Переутомление грушевидной мышцы, чрезмерные физические нагрузки;
  • Переохлаждение организма;
  • Постоянный стресс, переутомление;
  • Нахождение тела в неудобном положении;
  • Недостаток микроэлементов в костях таза (из-за несбалансированного питания либо обменных нарушений);
  • Травма области таза, растяжение или гематома;
  • Опухоль в корешках спинного мозга;
  • Неправильно сделанный укол;
  • Запущенная стадия остеохондроза крестцового или поясничного отделов позвоночника.

Синдром никогда не протекает скрыто. Он заявляет о себе сразу, не давая покоя пациенту.

Главный симптом – резкая боль в области таза, утихающая в положении сидя или лежа при разведении ног, усиливающаяся при закидывании нога за ногу, вставании.

Характер боли – тупой, ноющий, иногда простреливающий, дергающий. Проявляется характерная метеозависимость: при смене погоды боль усиливается.

Часто нарастание болевых ощущений происходит в теплом помещении в ночное время суток.

Воспаление мышцы может перейти на органы малого таза, в частности, мочевой пузырь, что проявляется покалыванием и местными болями, нарушением мочеиспускания.

Мышечная и нервная ткани в области таза испытывают недостаток кровоснабжения. При ишемии седалищного нерва возникают давящие боли с ознобом, жжением, чувством сильного онемения. Тепло, перемена погоды, стрессовые ситуации, ощупывание голени вызывают усиление боли.

Сдавление сосудов, в том числе нижней ягодичной артерии, вызывает бледность кожи, спазмы, хромоту. В спокойном положении боль обычно проходит. Больному тяжело идти, ему необходимо расслабить конечность (сесть или лечь), чтобы он смог потом встать и передвигаться.

Пускать на самотёк недуг нельзя. Кроме массы неприятных ощущений, он может вызвать осложнения. Следует обратиться за медицинской помощью.

Методы диагностики

Боли в тазовой области вызывают многие другие заболевания: грыжи нижних отделов позвоночника, воспалительные процессы в малом тазу, остеохондрозы, артриты прилегающей к тазу локализации. Поэтому для постановки диагноза важно дифференцировать патологии, выделив настоящую причину болей.

На первом для этого используется мануальный осмотр пациента в различных положениях тела. Врач попросит скрестить ноги, развести их под сопротивлением, согнуть ногу в положении лёжа. В сложных случаях используется ректальный или влагалищный осмотр, целью которого является прощупывание грушевидной мышцы. Критерий определения заболевания – напряженность воспаленной мышцы.

Один из часто используемых диагностических методов – новокаиновый тест. В грушевидную мышцу вводится инъекция препарата из ряда новокаинов. При синдроме грушевидной мышцы боль исчезнет либо значительно ослабнет.

Грушевидная мышцы закрыта объёмными мышцами ягодиц, поэтому исследование её аппаратными методами затруднительно и мало информативно. Некоторое исключение представляет эхографическая диагностика седалищного нерва. Эхографию делают с обеих сторон для сравнения результатов. С больной стороны наблюдается усиление кровотока, утолщение нервной ткани.

МРТ и КТ также проводятся в диагностических целях, однако их данные больше имеют отношение к диагностике новообразований. Важно проверить, имеются ли в области таза опухоли.  Если есть подозрение на ущемление нервных окончаний поясничного или крестцового отделов, делается МРТ с контрастным веществом, вводимым в мышцу ягодицы.

Лечение данной патологии длительное, оно проводится комплексно сразу по нескольким направлениям.

 Медикаментозное

10-дневный курс противовоспалительных нестероидных препаратов – основа терапевтического лечения. Они могут назначаться в виде таблеток либо внутримышечных инъекций (2 укола через 6 часов ежедневно). Хорошо зарекомендовали себя препараты кетанов и другие медикаменты этой группы.

В случае сильных болей назначаются анальгетики, спазмолитики, миорелаксанты. Проводится лечение заболевания, ставшего первопричиной развития синдрома.

Поскольку синдром имеет свойство сезонно обостряться, курсы лечения повторяются несколько раз и проводятся дважды в год.

 Блокада

Для снятия зажима и спазма грушевидной мышцы используется новокаиновая блокада. 10 мл новокаина (доза для взрослого) вводится с помощью шприца на глубину 6-8 см в пространство между грушевидной мышцей и крестцовым корешком.

Хирургическое

Хирургический метод применяется только в самых тяжелых случаях. Обычно это осложнение в виде пареза стоп. Она происходит из-за сильного давления измененной грушевидной мышцы на нерв. Суть операции состоит в иссечении грушевидной мышцы и высвобождения седалищного нерва.

Массаж

На ранних стадиях заболевания бывает эффективен лечебный массаж. Сеанс начинается с разминания околопозвоночной зоны с переходом на пояснично-крестцовую область.

Разминается ягодица на больной стороне, затем задняя поверхность ноги. Сеанс длится 15-20 минут. Массаж следует проводить под контролем лечащего врача.

Рекомендуется курс из 12 процедур с повторением через месяц.

Физиотерапия

  • Электрофорез;
  • Лечение динамическими токами;
  • УВЧ;
  • Фонофорез;
  • Амплипульс;
  • Вакуумный массаж.

Появился также лазерный метод лечения, но он пока не является очень распространенным.

Рефлекторные методы

Рефлексотерапия включает в себя несколько методов лечения, дошедших до нас из древности и успешно используемых при заболеваниях мышц:

  • Точечный массаж активных точек организма;
  • Иглоукалывание;
  • Блокада;
  • Лазерное воздействие на точки;
  • Прогревание (прижигание) точек;
  • Точечно-линейное массирование;
  • Лечение через точки на ушной раковине.

Подходит ли тот или иной метод конкретному больному, может решить только практикующий специалист. Выбор методики может отличаться в зависимости от стадии болезни, общего состояния организма, имеющихся заболеваний.

Основу рефлексотерапии составляет древнее восточное учение об активных точках на теле, через которые циркулирует энергия.

ЛФК помогает больному бороться с недугом, давая возможность чередовать расслабление мышц с небольшими нагрузками. Упражнения снимают напряжение, спазмы.

С помощью регулярно выполняемой гимнастики удается укрепить мышцы, а также избежать их атрофии.

Чтобы исключить чрезмерные нагрузки, лучше повременить с другими тренировками, посещением тренажерного зала до выздоровления.

Приведенный ниже комплекс упражнений выполняется строго в перечисленном порядке. Можно делать упражнения от 1 до 3 раз в сутки.

  1. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, свести и развести колени несколько раз. Потом опять свети колени до их соприкосновения. Толкать одно колено другим на протяжение нескольких секунд: сначала левое правым, затем наоборот.
  2. Лечь на живот, прижав плечи к полу. Одну ногу выпрямить, вторую согнуть в колене. Ладонью руки, противоположной к согнутой ноге, прижать колено к полу через вторую ногу. Удерживаться в таком положении нужно как можно дольше, минимум 30 секунд. То же самое повторяется со сменой ног.
  3. Лечь на спину. Согнув ноги в коленях, держать их на весу. Больную ногу положить поверх здоровой (так, как в позе «лотоса», только лежа). Обхватить руками бедро опорной ноги и потянуть ее на себя. Упражнение помогает растянуть грушевидную мышцу, она становится менее подверженной спазмам.
  4. Выполняется с помощником. Сесть на коврик, широко расставив ступни, согнуть и свести колени. Одной рукой опираясь на кушетку, вторую протянуть вперед и начать подниматься. Когда локоть выпрямлен полностью, помощник берет больного за свободную руку и ставит его на ноги (колени при этом размыкаются).
  5. Для этого упражнения нужен эспандер или плотный растягивающийся шнур (лента). Один конец эспандера закрепить к любому неподвижному предмету (опоре), второй набросить на стопу с больной стороны. Затем встать боком к опоре и с усилием, преодолевая сопротивление эспандера, отвести ногу в сторону как можно дальше, не сгибая ее в колене. Медленно вернуть ногу на место, сдерживая силу сжатия эспандера.

Народные методы

Средства, рекомендуемые народной медициной, помогают усилить эффект от лечения традиционными методами. Как правило, это различные согревающие процедуры в виде компрессов.

Компресс из черной редьки и хрена.

Небольшой клубень черной редьки и корень хрена измельчить в блендере. Добавить по 1 ст. л. уксуса и соли. Выдержать неделю в темном месте, после чего накладывать на 20 минут на больное место через несколько слоев марли.

Растирание спиртовыми настойками с перцем.

Смешать тройной одеколон с настойками боярышника, валерианы и жгучего перца, а также 10 растертых таблеток аспирина. Настоять в течение недели в темном месте. Натирать больное место. Затем укутать полиэтиленовым мешком или компрессорной бумагой, сверху намотать теплый платок или шарф.

Компресс из пчелиного воска. Смазать больное место маслом репейника, затем наложить расплавленный (разогретый на водяной бане) пчелиный воск в несколько слоев. Держать до остывания воска. Для удобства воск можно наносить кистью.

Основные советы специалистов – не переохлаждаться, не перегружать поясничный отдел позвоночника, регулярно проходить медицинские осмотры, стараться вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

В запущенных случаях  синдром грушевидной мышцы опасен для жизни, не говоря уж о болевом синдроме, мучающем больного. Это воспалительный процесс в организме, и как всякое воспаление, он чреват осложнениями.

Синдром грушевидной мышцы: причины, симптомы и лечение

Болезнь затяжная, это ослабляет иммунитет всего организма. Боли могут переходить на всю конечность, вызывая парезы мышц, а также на область тазового дна.

Синдром грушевидной мышцы способен вызвать воспаление органов малого таза, нарушить функцию прямой кишки, мочевыделительной системы.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого приносят дискомфорт, требует обращения за консультацией к невропатологу. Он проводит надлежащий осмотр и лечение. По механизму развития патология может носить как первичный, так и вторичный характер.

Первичный Вторичный
  • переохлаждение;
  • воспалительный процесс;
  • неправильно осуществленную инъекцию;
  • напряжение или растяжение при травме или резких движениях;
  • интенсивную нагрузку на мышцу силового характера у спортсменов;
  • длительное сохранение неправильной позы, которую характеризует ассиметричная перегрузка тазовой группы мышц.
  • травмы в пояснично-крестцовом отделе, провоцирующие растяжение, нарушение функциональности мышечных волокон или образование гематомы;
  • наличие остеохондроза;
  • развитие онкологических опухолей;
  • наличие синдрома скрученного таза разного генеза;
  • наличие оссифицирующего миозита;
  • инфекции и воспалительные процессы в малом тазу;
  • патологии гинекологического характера;
  • наличие радикулита;
  • воспалительный процесс во внутренних органах;
  • травмы позвоночного столба;
  • сужение отверстий в позвонке.

Синдром грушевидной мышцы — симптомы и лечение, упражнения

Лечение синдрома грушевидной мышцы включает медикаментозные и немедикаментозные меры. При вторичном мышечном спазме необходимо воздействовать на первичное заболевание, по возможности максимально корректируя его проявления.

Медикаментозная терапия включает применение НПВС, миорелаксантов, препаратов для улучшения микроциркуляции, анальгетиков. При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях показано проведение лечебной блокады. При этом брюшко спазмированной грушевидной мышцы инфильтрируют анестетиком.

Возможно также использование компрессов с димексидом, кортикостероидным препаратом и анестетиком. Их накладывают на 30 минут на ягодично-крестцовую область в проекции спазмированной мышцы и проходящего под нею ущемленного седалищного нерва.

Важными компонентами комплексной терапии являются также массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц, рефлексотерапия на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры. Проводимые с помощью инструктора ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию ее антагонистов.

Для предупреждения рецидива синдрома грушевидной мышцы необходимы рациональное лечение первопричины, коррекция сформировавшихся патологических двигательных стереотипов, ЛФК. Пациенту может потребоваться помощь вертебролога, остеопата, ортопеда и других специалистов.

Лечение синдрома грушевидной мышцы должно быть комплексным. Чем раньше оно начато, тем быстрее проходят неприятные ощущения. Методы терапии выбираются врачом индивидуально в соответствии с тяжестью патологии, особенностями поражения нервов и сосудов. В остром периоде при сильных болях применяется медикаментозное лечение. Очень эффективна новокаиновая блокада болевых ощущений при инъекции в мышцу. Через некоторое время необходимо применять дополнительные методы:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • ортопедические приспособления для коррекции осанки, походки, уменьшения сдавливания нерва при сидении.

Лечение синдрома грушевидной мышцы должно быть комплексным

Лечить синдром грушевидной мышцы лучше всего с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они эффективно снимают боль, отек, воспалительные явления. Это дает мышце и нервам возможность восстановиться. Обычно курс лечения составляет 10 дней. Чаще всего назначаются такие препараты в таблетках, но при сильном болевом симптоме лучше выбрать инъекции.

Иногда дополнительно применяются лекарства, снимающие спазмы мышц и сосудов. Чаще всего назначается «Но-шпа» внутримышечно. Но при сильном мышечном спазме эффективнее миорелаксант «Мидокалм».

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, устраняется посредством кинезотерапии. Метод является разновидностью лечебных упражнений. Упражнения способствуют восстановлению функциональности опорно-двигательного аппарата.

Синдром грушевидной мышцы: причины, симптомы и лечение

Положительным воздействием обладает:

  • растяжение мышц бедра и ягодиц;
  • упражнения с эластичным бинтом;
  • выпады;
  • приседания;
  • разведение бедер;
  • подъем с сидячей позиции на одной ноге;
  • мостик;
  • подъем тазовой области вверх с лежачего положения.

Для предупреждения нагрузки на грушевидную мышцу пациентами должны быть исключены спуски и подъемы, резкое изменение скорости, крутые повороты. Основополагающий момент — отказ от долгого пребывания в сидячем положении или ассиметричной позе при производственном процессе.

При хирургическом вмешательстве осуществляется разрез на 5 см. книзу и снаружи от верхней наружной части большого бедренного вертела. Их этой точки разрез продолжается в дистальном направлении на 2 см. Волокна ягодиц тупо отсепаровываются параллельно линии разреза на коже.

Седалищный нерв выделяется от жировой ткани. Грушевидная мышца перерезается на месте крепления к большому вертелу и освобождается от спаек до седалищного отверстия. Седалищный нерв не должен быть поврежден. Рана зашивается слоями. Оперативное вмешательство проводится под общей, спинальной или местной анестезией. Пациент выписывается из стационара в первый день после операции.

Принципом этой терапии является устранение болевого синдрома, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм с помощью лекарственных препаратов, интересно многим людям. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при защемлении седалищного нерва, принимают нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.

Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как «Мовалис», «Диклофенак», «Кетарол», «Вольтарен» и другие.

Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». А чтобы снять спазм, принимают «Дротаверин».

К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является «Мидокалм».

Для устранения этой патологии нередко проводят блокаду путем введения анестетика (лидокаина или новокаина), чтобы снять спазм и обезболить. Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией. Прибегают к электрофорезу, магнитным токам, магнитно-лазерному воздействию и акупунктуре.

В зависимости от тяжести заболевания и последствий, которые вызвал спазм мышечных волокон, может использоваться только одно направление медикаментозной терапии или комплекс мер, направленный на скорое выздоровление пациента.

Для снятия воспаления грушевидной мышцы, а также седалищного нерва, используются следующие лекарственные препараты с их инъекционным введением, терапевтическое действие которых направлено на купирование спазма:

  • Папаверин – спазмолитик, который снижает тонус спазмированных мышц, вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно, рекомендуемая дозировка – 2 мл раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10 дней (средняя цена – 150 руб. за 10 ампул);

    Грушевидная мышца. Где находится, симптомы и лечение воспаления слева, справа, упражнения, массаж, уколы

  • Дипроспан – активным компонентом данного препарата является бетаметазон, относится к медикаментам продолжительного спектра действия, вводится внутримышечно в ягодицу ближе к расположению седалищного нерва (инъекция делается не чаще, чем 1 раз в 1,5-2 мес.);
  • Глюкозамин – инъекционный препарат, который относится к категории хондропротекторов, вводится внутримышечно по 1-2 дозы в сутки на протяжении 15-20 дней, относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов;
  • Хондроитин сульфат – противовоспалительный препарат широкого спектра действия, восстанавливает работу опорно-двигательного аппарата, снимает воспаление и спазм грушевидной мышцы, ущемленного седалищного нерва (продолжительность курса терапии составляет от 10 до 20 суток);
  • Нейрорубин – инъекционный медикамент, нормализующий работу центральной и периферической нервной системы, ускоряет процесс восстановления седалищного нерва после его ущемления мышечными волокнами (вводится по 1 ампуле 1 раз в 1-3 недели).

Все вышеперечисленные лекарственные препараты относятся к числу сильнодействующих медикаментов. Поэтому назначение дозировки и продолжительность терапевтического курса определяется строго лечащим врачом, а сам пациент должен находиться в стационаре неврологического отделения под наблюдением доктора.

Физиотерапия

Устранение признаков синдрома грушевидной мышцы и ущемления седалищного нерва может быть выполнено не только с помощью медикаментозных средств, но и путем использования физиотерапевтических методик, а именно:

  • прогревание электрофорезом – рекомендуется от 7 до 12 процедур с использованием глюкокортикостероида Гидрокортизона (наносится на поверхность кожи ягодицы ближе к области прохождения седалищного нерва, после чего устанавливаются пластины электрофореза, обеспечивающее согревающий эффект и насыщение тканей лекарственным препаратом);

    Грушевидная мышца. Где находится, симптомы и лечение воспаления слева, справа, упражнения, массаж, уколы

  • гидромассаж – больной помещается в специальную ванну, в которую подается вода, насыщенная сероводородом, бромистым йодом, радоном и минеральными веществами (после наполнения емкости достаточным объемом жидкости через специальные отверстия происходит подача воздуха, наличие которого обеспечивает эффект гидромассажа);
  • лечение грязями – на поверхность кожи внутренней части бедра, а также ягодицу, наносится лечебная грязь, которая содержит в своем составе высокую концентрацию минеральных веществ (продолжительность курса лечения составляет от 10 до 15 процедур).

Физиотерапевтические методики снятия воспаления грушевидной мышцы и восстановления нормальной работы седалищного нерва могут быть использованы, как способ реабилитации больного после пройденного курса медикаментозного лечения.

Рефлекторные методы

В комплексе с другими способами лечения синдрома грушевидной мышцы могут быть использованы следующие методы рефлекторной терапии, родиной которых является Китай:

  • корпоральная стимуляция – суть проведения этого способа лечения заключается в том, что выполняется местная стимуляция биологически активных точек, расположенных на поверхности кожи в зоне грушевидной мышцы и прохождения седалищного нерва;
  • церебральное иглоукалывание – направлено на введение в эпителиальные ткани больного точек, где ближе всего к подкожному слою расположены нервные окончания (цель процедуры – стимуляция нервной системы, снятие спазма мышечных волокон);

    Грушевидная мышца. Где находится, симптомы и лечение воспаления слева, справа, упражнения, массаж, уколы

  • спондипотерапия – это надавливание на биологически активные точки, расположенные в поясничном отделе позвоночника и возле крестца.

В чем суть синдрома

  • Одним из распространенных недугов среди современных людей является синдром грушевидной мышцы, который часто становится причиной появления длительного дискомфорта.
  • Эта патология возникает в виде болезненности в области ягодиц, которая затем распространяется по бедру и всей ноге по причине сжатия седалищного нерва.
  • Особенностью синдрома является сжатие нервных окончаний на протяжении всего их анатомического пути.
  • Спазм грушевидной мышцы появляется при ее повреждениях, а также вследствие иных заболеваний.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector