Правосторонний сколиоз 1 степени – причины развития заболевания, методы диагностики, симптомы, консервативное и хирургическое лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как вылечить болезнь в домашних условиях

Сколиоз первой степени довольно легко можно перепутать с обычной сутулостью, поэтому больной человек не спешит обращаться к специалисту. Если смотреть на него со стороны, то у больного можно увидеть первые признаки искривления «невооруженным» глазом, однако специалисту для подтверждения диагноза все равно потребуется снимок рентгена.

Грудной сколиоз 1 степени характеризуется следующими симптомами:

  • асимметрия плечевого уровня;
  • лопатки расположены на различном уровне.

Если у больного поясничный сколиоз в первой стадии развития, то у него можно заметить неравномерный тонус мышц и незначительное искривление позвонков.

Зачастую возникает левосторонний сколиоз 1 степени, поскольку 90% всего населения правши, что способствует ослаблению тонуса мышц с левой стороны тела. По той же самой причине у левшей возникает правосторонний сколиоз.

При сколиозе 1 степени угол отклонения опорного аппарата может достигать 10 градусов, что не всегда легко заметить. Каждый вид патологии имеет свои характерные особенности, поэтому чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, нужно знать основные симптомы сколиоза 1 степени:

  1. Правосторонний и левосторонний сколиоз грудного отдела 1 степени характеризуется быстрой утомляемостью больного, а также постоянной и сильной сутулостью. Основные симптомы данного состояния – несимметрично расположенные плечи и лопатки.
  2. Поясничный сколиоз позвоночника 1 степени имеет намного меньше симптомов – его удается обнаружить в несимметричности талии и незначительной сутулости. Поскольку данные признаки выявить трудно, правильный диагноз удается поставить только при наличии рентгеновского снимка.

Общим признаком является то, что после длительных пеших прогулок у человека могут возникать болезненные ощущения в спине.

Правосторонний сколиоз 1 степени – причины развития заболевания, методы диагностики, симптомы, консервативное и хирургическое лечение

Стоит знать – правостороннее искривление позвоночника на начальной стадии развития имеют практически все подростки, которые во время школьных занятий долго сидят за партой. Однако при равномерной нагрузке на спину и занятий активным спортом (плавание, гимнастика, борьба), болезнь не нужно лечить, поскольку она проходит самостоятельно.

Лечить сколиоз первой степени и устранить его симптомы можно и при помощи методов народной медицины, которые применяются для наружного наблюдения. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты, которые нужно делать в домашних условиях:

  1. Нужно взять очищенный скипидар и замесить на нем крутое тесто из ржаной муки. После этого требуется раскатать тесто в пласт и приложить его к позвоночнику в месте искривления. Чтобы оно хорошо держалось, нужно закрепить тесто повязкой и оставить до утра.
  2. Необходимо взять 100 г листьев комнатного алоэ, измельчить их и смешать с половиной стакана водки и 100 г меда. После этого можно делать компресс, для чего нужно взять натуральную хлопковую ткань и пропитать ее свежеприготовленной смесью. Затем ткань для компресса нужно приложить к позвоночнику и закрепить полиэтиленовой пленкой, поверх которой лежит утепляющая повязка. Компресс необходимо оставить до утра.
  3. Корень хрена и две сырые картофелины необходимо тщательно промыть проточной водой, а затем измельчить их до кашицеобразного состояния. Затем нужно тщательно все перемешать и распределить полученную массу по компрессной ткани. После этого нужно уложить компресс на спину, а поверх него – утепляющую повязку. Держать компресс требуется до ощущения сильного жжения.

Данные методы лечения стоит применять только после предварительной консультации с врачом.

Далеко не все люди знают, что такое правосторонний сколиоз (ПС). Это дефект, для которого характерно искривление позвоночника вправо, а также торсия (скручивание отдельных позвонков вокруг оси). Патология, при которой позвоночный столб изгибается влево – это левосторонний сколиоз.

Сколиотическая деформация позвоночника бывает врожденной, а также идиопатической. Последняя разновидность недуга встречается в 80% случаев.

Как правило, ПС развивается еще в раннем возрасте, когда опорно-двигательный аппарат еще формируется. Тогда слабая мускулатура не выдерживает высокую нагрузку на позвоночник, из-за чего он деформируется. На этой стадии можно вылечить недуг консервативными методами, но диагностировать его сложно.

Справка. По статистике, у девочек 10–15 лет во время скачка роста выявляют правосторонний сколиоз чаще, чем у мальчиков такого же возраста. При этом врачи обнаруживают нарушение функциональности позвоночного столба у 30% дошкольников и 95% учеников старших классов.

ПС может появиться в любом возрасте под воздействием негативных факторов.

Врожденная патология возникает по таким причинам:

  • Слияние тел соседних позвонков.
  • Наличие добавочных позвонков.
  • Сращение ребер между собой;
  • Патологии развития отростков и дужек позвонков.

В таких случаях болезнь проявляется в первый год жизни.

СколиозКак лечить сколиоз в домашних условиях
  • Неврогенная. Сколиоз возникает в первый год жизни на фоне атрофии мышц, полиомиелита, сирингомиелии (заболевание спинного мозга) и т. д.
  • Рахитическая. Развивается в 2–3 года вследствие повышения хрупкости элементов позвоночника, деформации ног, нарушении нервно-мышечного аппарата.
  • Статическая. Чаще всего является следствием врожденного вывиха бедра.
  • Идиопатическая. Эта форма сколиоза встречается у детей 10–12 лет из-за того, что нарушается рост позвонков по непонятным причинам.

Дегенеративный сколиоз выявляют у пожилых пациентов. Как правило, он возникает на фоне артроза, остеохондроза, болезни Бехтерева, после компрессионных переломов.

К остальным причинам ПС относят:

  • Длительное пребывание в неправильном положении, например, со сгорбленной спиной перед компьютером.
  • Нарушения метаболизма. Сегменты позвоночника разрушаются вследствие нарушения обмена веществ, тогда меняется их форма и положение.
  • Избыточный вес повышает нагрузку на позвоночный столб, что может вызвать его искривление.
  • Инфекции или заболевания эндокринных желез.
  • Травмы позвоночника тоже могут вызвать сколиоз при нарушении рекомендаций врача во время лечения. Риск заболевания повышается после перенесенных операций на позвоночнике.
  • Патологии позвоночника, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими нарушениями. Вероятность ПС повышается при остеохондрозе, артрозе межпозвоночных суставов, спондилезе (разрастание остеофитов на позвонках) и т. д.

Классификация и виды патологии

Вышеописанные нарушения могут спровоцировать различные факторы, например, неправильное питание, вредные привычки, пассивный образ жизни или, наоборот, чрезмерная физическая активность, переохлаждение спины.

Признаки правостороннего сколиоза разных отделов позвоночника отличаются:

  • Шейный сколиоз диагностируют редко. У грудничков недуг возникает вследствие травм во время родов, патологий развития скелета, а у пациентов постарше он чаще развивается из-за травмы. Патология проявляется головной болью, дискомфортом в шее, ограничением подвижности, быстрой утомляемостью. Из-за деформации костей черепа и сжатия позвонками кровеносных сосудов (позвоночная артерия) проявляется онемение верхних конечностей.
  • Грудной сколиоз – это наиболее распространенная формы патологии. Она сопровождается болью, ограничением двигательной активности, мышечным спазмом, нарушением положения и функциональности внутренних органов, асимметрией плеч и лопаток. Многие больные при сколиозе ГОП (грудной отдел позвоночника) жалуются на онемение или покалывание пальцев рук, нарушением дыхания, а также работы сердца.
  • Правосторонний сколиоз поясничного отдела чаще всего возникает после длительных и чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется острой болью в пояснице, которая может отдавать в ягодицы, пах, ноги. Меняется положение тазовых костей, они как будто перекашиваются, нарушаются функции мочеполовых органов. У больного меняется походка, появляется быстрая утомляемость.

Как правило, выявить ПС на ранних стадиях получается редко, поэтому полностью избавиться от патологии не удается. Тогда главная цель терапии – предупредить дальнейшую деформацию.

На 1 стадии ПС помогут выявить специальные тесты. Во время осмотра врач замечает, что лопатка и плечо справа немного выше, чем слева. Во время наклона срединная линия позвоночника смещается в сторону. Больной ощущает быструю усталость после физической активности.

ПС на 2 этапе проявляется сутулостью, снижением лопатки, нижней пары ребер, неравномерностью талии, кривошеей, мышечным уплотнением на спине. Пациенты страдают от периодически возникающей боли, особенно после физической активности или длительного пребывания в неудобной позе. В запущенных случаях немеют руки.

На 3 стадии заметна выраженная деформация позвоночника вправо, лопатка и ребро выступают, таз перекашивается. Тогда могут возникать сердечные сбои, затруднение дыхания.

На последней стадии корпус сильно деформирован, образуются реберные горбы спереди и сзади, деформируется грудная клетка, таз. Наблюдается острая функциональная недостаточность сердца. Пациент страдает от психических нарушений из-за внешнего вида.

Правосторонний сколиоз позвоночника классифицируется по нескольким критериям:По локализации заболевания различают сколиоз: и шейно-грудной, и пояснично-грудной, и пояснично-крестцовый. Также возможно поражение двух областей позвоночника, что называется двойным сколиозом.

По тяжести развития сколиоза определяют 4 степени заболевания. Отличаются данные степени углом искривления позвоночника. При этом правосторонний сколиоз 2 и 1 степени лечится намного легче, чем сколиоз 4 и 3 ст. Для этого достаточно своевременного диагностирования болезни и использования консервативных методов лечения.

Шейный сколиоз. Как и поясничный, шейный сколиоз встречается не часто. В основном появляется у тех деток, которые травмировались во время родов. И хоть правосторонний шейный сколиоз встречается редко, он достаточно опасен!

Гимнастические упражнения

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Степень Характеристики
Первая
Первая степень характеризуется слабым тонусом мышц спинного отдела и брюшного пресса. Также асимметрично расположены лопатки (выше правая). Искривление в виде правосторонней дуги просматривается в грудной части, а в пояснице наблюдается мышечное напряжение слева, особенно при наклоне вперед. Таз сохраняет горизонтальное положение. Разворота позвонков нет.
Вторая
Вторая степень характеризуется двойным S-образным искривлением, одна часть которого больше (основная), а вторая меньше (компенсаторная). Когда пациент наклоняется вперед, выступает реберный горб. Асимметричны обе части туловища – левая и правая. Позвонки развернуты в сторону. Выступает поясничный валик.
Третья
Третья степень дает более резкое выражение искривления, чем при второй степени. Изменена конфигурация всего позвоночника. Плюс под наклоном со значительным перекосом расположен таз. Реберный горб выступает сильно. Позвонки развернуты в сторону. Эта степень влечет изменения всей сосудистой системы и ущемление спинного мозга.
Четвертая
Четвертая степень визуально выражена резко деформированным туловищем. Оно отклоняется вправо. Грудные позвонки развернуты, также как и таз. Происходит перекрывание каналов спинного мозга, сдвиг и деформация всех внутренних органов, расположенных в туловище, наступает парез ног и инвалидизация пациента.

Отличается склонностью к прогрессивному развитию, вызывает сильные искривления спины, груди и образование реберного горба. Кроме этого, не лечение данной формы сколиоза может привести к еще большей деформации грудины, к трудностям с дыханием и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Сколиоз поясничного отдела. Встречается редко, при этом кроме правостороннего возможен и левосторонний поясничный сколиоз. Развивается незаметно, так как на первой-второй степени практически нет искривлений и без врача трудно выявить данную патологию. Приводит к достаточно ранним болям в пояснице – в 20-25 лет и сложному лечению. Ведь в 20-летнем возрасте позвоночник уже сформировался, о чего тяжело поддается исправлению.

Есть несколько видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

  • По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
  • По направлению аномального изгиба.
  • По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

  • Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
  • Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
  • Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
  • Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
  • Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний. Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний. Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли.

S-образный. Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный. Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом. Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии.

Из медикаментов используют:

  • Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах.

Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

  • Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
  • Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
  • Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени, и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса.

В случае отсутствия эффекта от предпринятых для исправления методов назначают операцию. Хирургическое вмешательство практически сразу рекомендовано, если выявлено, что сколиоз быстро прогрессирует.

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

  • Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
  • Плавность выполнения упражнений.
  • Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
  • Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
  • При завершении проводятся расслабляющие техники.

Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

  • Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
  • Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
  • Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Первая степень сколиоза у взрослых и детей

Как правило, свое начало такая болезнь как сколиоз ведет именно с детского возраста. Это объясняется тем, что у подростков наблюдается активный рост костей в организме. Причем девочки подвержены сколиозу в 2 раза чаще, чем мальчики.

Сколиоз 1 степени не несет серьезной опасности для здоровья, и основное его лечение заключается в проведении лечебной гимнастики. Для контроля состояния здоровья ребенка нужно показывать его ортопеду 2-4 раза в год, что вполне достаточно для того, чтобы врач мог контролировать течение болезни и корректировать назначенное лечение.

Если же не обращать на болезнь внимания, игнорировать посещение ортопеда и занятия ЛФК, то возможно развитие более серьезных форм болезни, которые грозят патологическими нарушениями здоровья.

В случае, когда лечение сколиоза 1 степени в подростковом возрасте не принесло успеха или же у ребенка присутствует искривление позвоночника, то болезнь наблюдается и у взрослых. Примерно 80% случаев деформации позвоночника у взрослых представляет собой идиопатический сколиоз, тогда как оставшиеся 20% являются последствием травм, операций и иных болезней.

Первая степень сколиоза может иметь следующие виды:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • грудопоясничный;
  • структуральный;
  • идиопатический;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

Определить у пациента наличие сколиоза 1 степени можно двумя способами. Чаще всего это происходит при плановом медицинском осмотре, когда врач замечает у пациента такие симптомы, как искривление позвоночника, нарушение осанки, различный уровень плеч и лопаток. Также можно провести рентгенографию больного, однако на начальной стадии данная процедура назначается редко, поскольку мало кто из врачей считает ее целесообразной.

Если начать лечение болезни на данном этапе, совсем скоро удастся забыть о ее существовании. Основными мерами лечебной терапии являются:

  • коррекция осанки;
  • гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятие активной спортивной деятельностью.

Однако есть исключения, к которым относится идиопатический прогрессирующий сколиоз, при котором не всегда удается заметить, когда первая степень болезни перейдет во вторую.

Проводя лечение сколиоза, врач обязательно учитывает:

  • пол ребенка;
  • его возраст;
  • локализацию патологии в позвоночном отделе;
  • форму заболевания (S -,C-образный);
  • сторону поражения – левосторонний или правосторонний сколиоз.

Для того чтобы устранить причину возникновения болезни, первым делом ее нужно правильно выявить. У детей искривление опорного аппарата часто возникает по следующим причинам:

  • неправильно выбранная поза сидения;
  • ношение рюкзака только на одном плече;
  • ношение тяжелых портфелей.

Данные причины болезней и привычки довольно легко исправить, главное постоянно контролировать себя.

При идиопатическом сколиозе врач назначает ребенку обследование на гормоны, которые оказывают непосредственное влияние на рост и развитие костей (мелатонин, кальцитонин, кортизон). Также нужно определить у больного уровень нейропептидов.

Если сколиоз был вызван врожденной патологией, такой как укорочение одной ноги, то устранить данную причину можно ношением ортопедического подпяточника.

Диагностические меры

Исследование начинается с визуального осмотра в 3 позициях: стоя, лежа, сидя. Когда пациент стоит, врач определяет длину ног, их искривление, положение таза, замечает контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе). И также специалист обращает внимание, на каком уровне находятся надплечья, как расположены углы лопаток по отношению к линии, которая проведена через остистые отростки.

Сколиоз

Во время наклона туловища явно заметна асимметрия скелета туловища

Во время движения доктор оценивает двигательную активность позвоночника, характер напряжения мышц, изменения остистых отростков. Потом пациента просят сесть, чтобы определить положение таза, изменение изгибов позвоночника, заметить асимметрию.

Справка. В лежачем положении сколиотическая осанка (функциональное, нормальное искривление позвоночника вбок) исчезает, а сколиоз – нет.

И также врач может выявить ПС с помощью маркера, для этого он делает пометки на коже в районе остистых отростков (от шеи до крестца), лопаток и подвздошных гребней. На уровне 7 позвонка шейного отдела фиксируют отвес. Это поможет заметить искривление линии позвоночного столба и смещение от ровной линии отвеса.

Рентгенография поможет выявить степень деформации. Инструментальное исследование проводят в горизонтальном и вертикальном положении.

Справка. Выявить правосторонний сколиоз поможет муаровая топография. Это оптический метод исследования, с помощью которого можно контролировать развитие искривления в динамике.

Виды сколиоза 1 степени

Вопрос о том, насколько эффективно лечение сколиоза и можно ли исправить искривление позвоночника, интересует многих людей. Стоит знать, что эту болезнь лечат на любой ее стадии, однако подходы к терапии разные.

Врач расскажет, как лечить сколиоз 1 степени и назначит занятия ЛФК, которые нужно регулярно делать. Кроме того, лечащий врач даст рекомендации по физическим упражнениям, которые нужно делать в домашних условиях до полного излечения. Но чтобы предотвратить рецидив болезни, нужно не только тщательно выполнять все указания врача, но и полностью изменить привычки, вызвавшие искривление опорного аппарата, а также постоянно контролировать осанку. Особую роль в терапии сколиоза играют занятия спортом, которые позволят равномерно распределять нагрузку по всем мышцам тела.

Считается, что сколиоз позвоночника 1 степени не требуется лечить, поскольку он не ухудшает качество жизни и незаметен для окружающих. Однако это совсем не так, поскольку основная опасность данной болезни заключается в возможном прогрессировании патологического процесса и развитию 2, 3 и 4 степени сколиоза.

А ведь даже 2 степень болезни накладывает на пациента ряд ограничений, тогда как 3 и 4 стадию сколиоза удается побороть только хирургическим путем. Кроме того, при этой болезни страдают и внутренние органы пациента, которые сильно сдавливаются, в результате чего не способны нормально функционировать.

Сколиоз 1 степени у детей может пройти самостоятельно, однако иногда наблюдается прогрессирование болезни. Если же 1 степень лечить, то удастся избавиться от данной патологии.

  • стоя отмечается слабость мышц спины и брюшного пресса;
  • заметна асимметрия уровня надплечий и лопаток;
  • наблюдается искривление в сторону в грудном отделе и напряженный мышечный валик в поясничном отделе, только с противоположной стороны, который более четко виден при наклоне туловища вперед;
  • таз расположен горизонтально;
  • отсутствует поворот позвонков на рентгенологическом исследовании.

При 2 степени сколиоза:

  • определяется деформация в виде буквы S (основной изгиб и компенсаторный);
  • при наклоне четко видны реберный горб и асимметрия обеих половин туловища;
  • заметен мышечный валик в области поясницы;
  • выявляется поворот позвонков;
  • при вытяжении за голову компенсаторный изгиб уменьшается, а основной остается.

При 3 степени сколиоза наблюдаются:

  • резко выраженное S-образное искривление позвоночного столба с изменением конфигурации туловища;
  • перекос таза; в положении стоя — четко выраженный реберный горб;
  • фиксация и отсутствие изменений первичной и вторичной реберных дуг при вытяжении за голову;
  • клиновидная деформация тел позвонков и их ротация (поворот);
  • отклонение позвоночного столба от вертикальной оси.

При 4 степени сколиоза определяются:

  • прекращение роста туловища, его резкая деформация;
  • выраженный кифосколиоз в грудном отделе с отклонением всего туловища;
  • резко выраженная клиновидная деформация позвонков в грудном отделе, явления спондилоартроза и спондилеза, резкий поворот позвонков в поясничном отделе и разворот таза — на рентгенологическом исследовании.

Изменение конфигурации грудной клетки ведет к нарушению взаимного расположения внутренних органов. Вместе с этим сохраняется сдавливание спинного мозга с нарастающими явлениями пареза нижних конечностей.

Признаки болезни зависят от ее стадии и возраста, в котором она впервые проявилась. Если заболевание развивается в грудном возрасте, то можно заметить, что ребенок лежит, согнувшись, ему тяжело поворачивать голову. Часто у него же имеется кривошея и дисплазия тазобедренного сустава.

Первые симптомы заболевания у старшего ребенка – боль в груди, спине, быстрая утомляемость и – сутулость.

Если такого малыша попросить нагнуться, то видно, что:

  • все костные выросты (это – остистые отростки позвонков) находятся не на одной линии, или есть «возвышения» и «провалы»;
  • плечи располагаются не на одной линии (то плечо ниже, куда искривлен позвоночный столб);
  • нижние ребра также не симметричны;
  • верхняя половина туловища наклонена в одну из сторон.

Прогрессирование заболевания сопровождается такими жалобами:

  • боль в спине в области грудного отдела (между лопатками, ниже или выше их);
    — затруднение дыхания;
  • если искривление – влево, то может возникать боль в сердце;
  • если сколиоз – правосторонний, то могут возникать боли справа под ребром;
  • периодически отмечаются боли в области грудной клетки с той стороны, куда направлено искривление;
  • межреберная невралгия;
  • покалывание в одной из рук.

Симптомы сколиоза также зависят от его типа:

  • Миопатический – появляется при патологии мышечной системы;
  • Остеопатический – возникает из-за деформации костей и позвонков;
  • Метаболический – при нарушении обмена веществ;
  • Идиопатический – причина не установлена.

Миопатический сколиоз 1 и 2 степени чаще наблюдается у малых детей. При наличии мышечной дистрофии(нарушения поступления питательных веществ и кровоснабжения). Слабость мышц приводит к тому, что они не могут полноценно поддерживать вертикальную ось туловища.

Остеопатический тип заболевания является следствием врожденной патологии позвонков. Из-за нарушения их переднезадних размеров, клиновидной деформации (например, при болезни Шейермана) нарушается физиологичность дуги позвоночника и она искривляется вправо.

Метаболический тип является следствием нарушения обмена веществ при подагре (нарушен метаболизм мочевой кислоты), гормональных изменениях, рахите (затруднено усвоение витамина Д), арахнодактилии.

Идиопатическое искривление вправо 1 степени – частое явление у детей. На практике ортопеды-травматологи встречаются с тем, что причину заболевания удается установить только в 20% случаев.

Чем раньше начинается лечение грудного сколиоза, тем выше вероятность того, что с болезнью удастся справиться до того, как в сколиотический процесс не вовлекутся внутренние органы.

Методика лечения правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника

После диагностирования сколиотической болезни пациент находится под постоянным наблюдением врача. Регулярный мониторинг проводится для контроля и оценки результатов после назначенного лечения. Лечение сколиоза 1 степени предусматривается комплексное применение массажа, ЛФК, иглоукалывание, коррекцию ортопедическими корсетными изделиями. Главный упор делается на укрепление мышечного корсета спины с помощью лечебной гимнастики и плавания.

Ортопедические изделия и режим

Чтобы патология не перешла в более тяжелую стадию, важно устранить внешние причины, провоцирующие деформацию. К ним могут относиться анатомические деформации, неправильная организация рабочего или спального места. Для предупреждения прогрессирования искривления важно следить за тем, как сидит ребенок за столом.

Терапевтическое воздействие в ночное время оказывает ортопедический матрас, который расслабляет позвонки и способствует их пассивному вытяжению. Подушка специальной формы, подобранная с учетом высоты надплечья, веса человека и поверхности спального места, обеспечивает оптимальное кровообращение и сохраняет анатомически правильное положение позвоночного столба на время сна.

При наличии плоскостопия стопа корректируется лечебными ортопедическими стельками, которые подбираются с учетом степени и вида опущения сводов. При этом сохраняется правильная биомеханика во время ходьбы и разгружается позвоночник. У многих больных выявляется разная длина ног. Дефект устраняется корригирующим подпяточником, высота которого соответствует недостающим миллиметрам.

Особое внимание уделяется исправлению деформации с помощью корсета. Изделие должно располагаться по всей длине спины от седьмого шейного позвонка до крестца, поэтому подбирается с учетом роста пациента. Корсет снабжен металлическими ребрами, которые моделируются доктором с учетом физиологических изгибов позвоночника.

Лечебное действие при сколиозе 1 степени достигается за счет мышечной памяти и гибкости позвонков у детей, у взрослых корсет обеспечивает поддерживающий эффект. В результате правильного подбора изделие разворачивает плечи и оказывает необходимое давление на брюшную стенку, чтобы у больного не было возможности вернуть спину в привычное неправильное положение.

Корсет предназначен для статического положения, поэтому его применяет в сидячем положении. Доктор составляет схему ношения сроком на 6 месяцев, после чего предстоит повторный осмотр у ортопеда. В первую неделю корсет надевают на 30 минут, постепенно доводя за 3 месяца до 6 часов в день. Остальную половину время, проведенное в корсете, постепенно уменьшают. Эффективность методики проверяет врач через каждые полгода.

Массаж

Массажная терапия при сколиозе 1 степени выполняется квалифицированным специалистом, который обладает лечебной техникой массажа. При регулярно проводимых курсах (не реже 2 раза в год) улучшается состояние мышечной ткани, восстанавливается мышечный баланс правой и левой стороны спины. Улучшается кровообращение и питание мягких тканей. Угол искривления уменьшается, а для закрепления результата курсы массажа повторяются с профилактической целью.

Лечебные упражнения

Для обретения ровного позвоночника потребуется регулярное выполнение комплекса упражнений, который составляется врачом с учетом возраста и функционального состояния. Первый сеанс проводится с инструктором ЛФК, который обучает правильной технике движений и дозированию нагрузки. В лечебный комплекс входят упражнения не только для паравертебральных мышц, но и для живота.

Движения для исправления сколиоза 1 степени:

  1. Лежа на полу, ровные руки вытянуть вдоль тела, нижние конечности выпрямить. Приподнимать голову и плечи, не помогая ладонями, после чего вернуться в первоначальное положение. Когда выполнять упражнение станет легко, усложнить движение, задерживаясь в верхней точке во время подъема на несколько секунд.
  2. Оставаясь в том же положении, прямые руки развести в стороны и положить ладонями вниз. Ноги согнуть в коленных суставах и подтянуть как можно ближе к груди. Опираясь на ладони, наклонять обе ноги влево, а голову при этом поворачивать в противоположную сторону. Полный цикл состоит из выполнения движения в обе стороны.
  3. Встать на «четвереньки» и максимально выгибать и прогибать спину. Движение выполнять медленно и плавно.
  4. В положении стоя, разводить плечи, соединяя лопатки. Досчитать до трех при выпрямленных плечах, после чего расслабить верхние конечности.
  5. Отличной тренировкой для мышц спины будет хождение по комнате с книгой на голове без поддержки рук. Во время движение необходимо держать спину и голову ровно. При правильном выполнении книга не будет падать.

сколиоз 1 степени

Продолжительность занятия составляет не более 15 минут, после чего рекомендуется такое же количество времени посвятить пассивному отдыху. При регулярном выполнении гимнастика способна восстановить осанку при функциональных нарушениях, в случае врожденных сколиозов коррекционного эффекта не наблюдается.

Неосложненные формы ПС нужно лечить консервативными способами. Важно провести терапию как можно раньше после постановки диагноза.

Медики выделили основные принципы консервативного лечения:

  • Мобилизация позвоночного столба.
  • Исправление деформации.
  • Фиксация в правильном положении за счет укрепления мышечного корсета.

Терапия патологии должна быть комплексной:

  • Прием лекарственных средств.
  • ЛФК.
  • Массаж, мануальное воздействие.
  • Физиотерапия.
  • Использование ортопедических приспособлений.

И также важно изменить образ жизни, нормализовать питание, посещать бассейн.

Для купирования боли применяются анальгетики в форме уколов или таблеток. Чтобы устранить или ослабить патологические изменения в позвоночнике и окружающих его структурах, назначаются НПВС, миорелаксанты, поливитаминные препараты и т. д. Решение о назначении медикаментов, длительности их применения и дозировке принимает лечащий врач.

Массаж и мануальное воздействие применяется на первой и второй стадии ПС. Чуть позже эти методики будут неэффективны.

Массаж поможет устранить или уменьшить искривление, укрепить мускулатуру спины, живота, ускорить кровоснабжение поврежденного участка, остановить дальнейшее развитие сколиоза. Для этой цели применяют разные техники и приемы, которые подбирает специалист для каждого пациента индивидуально.

Мануальное воздействие используется для выравнивания позвоночника. Для этого во время процедуры специалист применяет разные методики: вытяжение, кручение, сгибание или разгибание.

Эффективные физиотерапевтические процедуры помогут улучшить состояние околопозвоночных тканей:

  • Электрофорез.
  • Электромиостимуляция.
  • Ударно-волновая терапия и т. д.

И также большой популярностью пользуется иглоукалывание.

В составе комплексной терапии правостороннего сколиоза рекомендуется применять корригирующие и фиксирующие корсеты. Ортопедические приспособления показаны пациентам старше 5 лет с углом деформации до 25°. Наиболее эффективны они для детей и подростков.

Чтобы ускорить обменные процессы, снизить вес и улучшить кровоснабжение позвоночника, нужно корректировать питание. Следует отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом. Важно пополнить рацион постным мясом, рыбой, кисломолочными продуктами, свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и т. д.

Дополнить терапию рекомендуется санаторно-курортным лечением.

Дома пациент должен спать на ортопедическом матрасе. При сидячей работе рекомендуется купить стул со специальной полужесткой спинкой, которая будет удерживать позвоночник.

Если болезнь обнаружена в раннем детстве, а кривизна еще не выражена (угол до 20 °), можно противодействовать дальнейшему искривлению с помощью физиотерапевтических упражнений. В физиотерапии основное внимание уделяется укреплению спинных мышц.

В клинической практике используют методы Ленер-Шрота или Войта. В Войт-терапии специалист раздражает определенные части рук, ног и туловища, что вызывает мышечные рефлексы. В дополнение к физиотерапии рекомендуется носить корсет. Хирургия может быть полезна для лечения очень выраженного сколиоза (угол более 50 градусов). При выраженном изгибе вправо, изменении длины ног или возникновении боли справа нужно посетить врача. Не следует заниматься самолечением.

Терапия Войта

Взрослым пациентам не всегда требуется лечиться. Только в том случае, если возникает сильная люмбалгия или торакалгия (боли в области грудной клетки или поясницы), нужно назначить лечебную физкультуру (ЛФК), массаж или операцию. Комплекс гимнастических упражнений не рекомендуется. При выраженной боли в груди (слева или справа) либо первых признаках болезни важно вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельно лечением.

При проведении терапии первой степени сколиоза применяются следующие методы:

  1. Массаж. Данная процедура выполняется специалистом, который знает технику массажа при течении этой формы болезни. Во время процедуры расслабляются мышцы, которые постоянно находятся в напряжении. Кроме того, активизируются мышцы, находящиеся в расслабленном состоянии.
  2. Физиотерапия. Высокой эффективностью отличается проведение таких процедур курсом, куда входит УВЧ-терапия, магнитотерапия, водолечение электромиостимуляция и электрофорез.
  3. Спортивные занятия. Вылечить сколиоз первой степени можно при помощи спорта. При незначительных искривлениях позвоночника доктора обычно рекомендуют ребенку занятия спортом – бальные танцы, плавание, катание на коньках и лыжах, единоборства. Довольно часто этого достаточно для того, чтобы устранить заболевание.
  4. Физкультура. ЛФК при сколиозе 1 степени нужно делать ежедневно, причем комплекс упражнений должен подбираться ортопедом. Регулярность выполнения упражнений даст хорошие результаты. При сколиозе 2-4 степени ЛФК считается фоновым методом лечения, тогда как при 1 степени это основной способ терапии.занятия при сколиозе 1 степени

При выполнении лечебных упражнений очень важно правильно дозировать нагрузку на больные мышцы.

Назначая лечение сколиоза, врач должен учитывать и противопоказания, которые может иметь ребенок, больной сколиозом.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение проводится в таких случаях:

  • Выраженная деформация.
  • Эффект после консервативного лечения отсутствует.
  • ПС прогрессирует (угол деформации более 30°).
  • Присутствуют осложнения, например, неврологические расстройства.

Во время оперативного вмешательства применяются следующие методики:

  • Спинальная фузия – это изменение положения костей на участке патологического изгиба и соединение их с помощью костного трансплантата.
  • Установка стержней. Во время операции на позвоночнике (над и под участком искривления) закрепляют металлические стержни. При использовании дистракционного стержня, со временем придется провести операцию по его извлечению.
  • Удаление фрагмента позвонка. Эту процедуру проводят, чтобы сделать искривление менее заметным. Потом можно установить металлический имплантат.

После операции существует риск инфицирования, кровотечения, боли, повреждения нервных корешков.

Прогноз

Течение сколиоза зависит от симптоматики, времени выявления недуга, качества терапии. На 1–2 стадии у детей и подростков до окончания роста скелета прогноз благоприятный, если было проведено грамотное консервативное лечение.

При врожденной сколиотической деформации патология быстро прогрессирует. Тогда умеренный сколиоз быстро переходит в выраженный с углом искривления более 30°. Но ранняя операция по исправлению деформации повышает шансы на полноценную жизнь. Правда, существует риск того, что ребенок вырастет с укороченным позвоночником.

Эффективной методики лечения ПС у взрослых не существует. Проводятся ортопедические мероприятия для коррекции позвоночника. Если стабилизировать искривление консервативным методом не удалось, то показана операция.

Лечение подростков

Лечить сколиоз первой и второй степени у подростков, так же как и у взрослых, можно успешно и в домашних условиях. Чтобы исправить искривление позвоночника, нужно выполнить основные задачи лечебных мероприятий:

  • снижение повышенных нагрузок на позвоночник;
  • выравнивание оси позвоночника;
  • укрепление мышц спины;
  • коррекция неправильной осанки;
  • нормализация работы связок спины.

Приостановить дальнейшее развитие болезни поможет массаж при сколиозе 1 степени, плавание, гимнастика, а также поддерживающий корсет. Именно лечащий врач строго по показаниям должен разрабатывать комплекс упражнений, которые входят в ЛФК и гимнастику. Родителям обязательно нужно следить за тем, чтобы ребенок следил за своей осанкой.

Профилактика

Даже операция не позволит полностью вылечить сколиоз 3–4 стадии, а только уменьшит деформацию и замедлит развитие патологии. Поэтому лучше заранее подумать о том, как себя защитить от искривления позвоночника.

Профилактика правостороннего сколиоза заключается в выполнении следующих правил:

  • Устранение факторов, которые провоцируют искривление позвоночника;
  • Постоянный контроль за осанкой;
  • Соблюдение умеренной двигательной активности;
  • Правильная организация рабочего места;
  • Сон на ортопедическом матрасе.

Кроме того, рекомендуется регулярно посещать бассейн, так как плавание благотворно влияет на осанку.

Даже в случае, если дело доведено до оперативного вмешательства, пациентам следует учитывать, что хирургически сколиоз четвертой стадии не излечивается, а всего лишь замедляется. То есть, человек все равно становится инвалидом, замедляется лишь прогрессирование заболевания. Заболевание, начавшееся в 10-12 лет, может продолжать прогрессировать до 18 и дольше, пока продолжается рост костно-мышечной системы человека.

Правосторонний сколиоз 1 степени – причины развития заболевания, методы диагностики, симптомы, консервативное и хирургическое лечение

Еще более важной мерой является предотвращение болезни путем профилактики. Ребенка следует приучить с самого раннего возраста к зарядке, в процессе которой выполняются упражнения, способствующие поддержанию правильного положения туловища и коррекции осанки.

Упражнение №1: Ножницы
Упражнение Баскетбольный бросок
Упражнение №3: Подтягивание ног к груди
Упражнение №4: “Русский твист”
Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья
Упражнение №6: Птица и собака

Необходимо следить за его положением туловища, когда он сидит. Также должен быть нормализован сон ребенка (удобная постель), питание (содержащие кальций и другие минералы блюда). В его жизнь как можно раньше должны войти водные процедуры, закаливание, плавание, спорт. Обязательно нужно приобрести мебель, соответствующую возрасту и росту ребенка.

Профилактика сколиоза школьника

Сколиоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Несмотря на то, что сколиоз 1 степени – излечимая деформация, гораздо проще не допускать его развития. Для этого достаточно соблюдать несложные правила:

  • следить за осанкой, чтобы нагрузка была равномерно распределена на обе стороны спины равномерно;
  • переносить груз попеременно каждой рукой;
  • заниматься посильными физическими упражнениями, плаванием;
  • правильно питаться;
  • не спать на мягкой поверхности;
  • во время сидячей работы делать перерывы для небольшой разминки.

Сколиоз первой степени часто протекает бессимптомно. Чтобы не допустить развития последующих стадий, важно соблюдать рекомендации и проводить профилактические осмотры у врача.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: «Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Самое важное

Правосторонний сколиоз – это опасное и коварное заболевание. При боковом искривлении не только нарушается осанка человека, но и меняется расположение внутренних органов, нарушается их функциональность. Выявить ПС на 1–2 стадии, когда возможно корректировать деформацию и остановить развитие патологии, достаточно сложно.

https://www.youtube.com/watch?v=xAzbrxHoX7Y

Позже болезнь проявляется выраженными симптомами, однако полностью вылечить ее не удастся. Кроме того, на поздних стадиях консервативное лечение уже малоэффективно, поэтому чаще проводиться операция. Чтобы избежать правостороннего сколиоза и связанных с ним осложнений, рекомендуется проводить профилактику еще в раннем возрасте.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector