Рак позвоночника — симптомы и проявление, способы лечения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины появления проблемы

Под онкологией позвоночника понимают не поддающийся контролю рост опасных клеток в таких тканях, как:

  • Костные;
  • Хрящи;
  • Нервные;
  • Соединительные;
  • Жировые;
  • Эпителии.

Естественно, что в первую очередь рак позвоночника становится причиной сбоев в работе спинного мозга, приводит к разрушениям в костях. Выделяют два варианта рака позвоночника:

  1. Первичный;
  2. Вторичный.

В первом случае говорят о развитии опухоли непосредственно в структурах позвоночного столба. Во втором – о результате метастазирования от онкологии других органов или систем организма. Раковые клетки при первичной патологии очень быстро размножаются и растут, а также незамедлительно дают метастазы. В случае со вторичным заболеванием метастазы добираются до позвонков через лимфоток или кровоток в венозном сплетении.

До сих пор официальная медицина не дала четкого ответа, почему развивается онкология в целом. Естественно, нет у нее ответа и по раку позвоночника. Однако ряд схожих деталей в историях пациентах и многолетние наблюдения позволили выделить ряд причин, когда было определенное воздействие, а позже у человека диагностировали развитие опухоли в спине.

К числу причин, по которым может развиваться новообразование в позвоночном столбе, относят:

  • Ранее полученные травмы позвоночника: большей опасности подвержены те, у кого они не были пролечены до конца, вследствие чего возникли нарушения с током крови;
  • Проблемы с метаболизмом: на этом фоне в организме начинают накапливаться токсины, замедляются важные процессы, ухудшается кровообращение;
  • Резкие изменения в организме, к которым могут относиться как беременность, так и удаление какого-либо из органов, например, селезенки;
  • Сниженные защитные силы организма – слабый иммунитет не вырабатывает достаточного количества лейкоцитов и лимфоцитов, способных бороться со злокачественными процессами (например, есть мнение, что от рака позвоночника не защищены люди с ВИЧ, т.к. их иммунные возможности значительно ниже);
  • Несбалансированное питание, в котором преобладают традиционно вредные продукты, фаст-фуд, продукт с ГМО;
  • Инфекции, которые попадают в организм человека половым путем либо током крови;
  • Излучение ионизирующего характера;
  • Паразиты;
  • Заболевания вирусного характера, как например, вирус Эпштейна-Барр, ВПЧ и т.д.;
  • Неподходящие условия труда, когда человек работает на производстве, где постоянно подвергается вибрациям.

Кроме того, не стоит отбрасывать и наследственные факторы, вредные привычки и прочие негативные воздействия, которые могут привести к разбалансировке организма в целом.

Рак позвоночника: симптомы и проявление, причины патологии

Заболевания позвоночника не проходят бесследно, учитывая его важность для жизни и здоровья человека. Рак позвоночного столба редкая патология, симптомы и проявление заметны не сразу, что усложняет диагностику.

Свернуть

Онкологические патологии стоят на одном из первых мест среди причин смертности. Бывает ли рак позвоночника? Да, хотя и довольно редко. Злокачественная опухоль формируется в спинном мозге, затрагивает костные, мышечные образования и, разрастаясь, дает метастазы по всему организму.

Рак позвоночника имеет отличительные особенности в своем развитии:

  1. Если опухоль первичная, то ее формирование происходит из клеток костной и хрящевой ткани.
  2. С ростом опухоли происходит вовлечение в патологический процесс нескольких позвонков, и нарушается кровоснабжение.
  3. Постепенно патология затрагивает спинной мозг, нервные корешки, связочный аппарат и мышцы.
  4. В зависимости от стадии рака позвоночника раковая опухоль все больше вытесняет здоровые клетки.
  5. Без терапии злокачественные клетки с током крови разносятся по организму, давая метастазы.
  6. Если первые этапы развития заболевания не имеют выраженной симптоматики, то последние проявляются сильнейшими болями.

Рак позвоночника требует серьезного лечения, желательно на первых стадиях, когда вероятность выздоровления гораздо выше.

Причины

До сих пор даже специалисты не могут с уверенностью сказать, какие причины провоцируют онкологию. Среди факторов, способных вызвать рак позвоночника выделяют:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством.
  • В анамнезе рак крови.
  • Воздействие канцерогенов.
  • Влияние разного рода облучения.
  • Травмы позвоночного столба, которые привели к нарушению кровотока.
  • Нарушения метаболизма.
  • Вирусные инфекции.
  • Плохая экология.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Нарушения гормонального фона.

При сочетании нескольких факторов риск развития онкологии повышается.

Классификация

Можно выделить несколько разновидностей рака позвоночника, исходя из признака, который рассматривать. Если учитывать особенности локализации, то он бывает:

  1. Экстрадуральный. Опухоль начинает формироваться за пределами твердой мозговой оболочки. Развитие всегда сопровождается распространением метастаз.
  2. Интрадуральный рак. Новообразование формируется в твердой оболочке спинного мозга, что приводит к развитию компрессии.
  3. Интрамедуллярная опухоль. Формируется непосредственно в спинном мозге.

Учитывая тип раковых клеток, которые вызывают онкологию, выделяют также следующие разновидности:

  • Хондросаркома. Встречается в 80% случаев и чаще всего поражает грудной отдел позвоночника. Опухоль затрагивает хрящевую ткань.
  • Саркома Юинга. Диагностируется опухоль часто в детском возрасте.
  • Хордома. Первичная злокачественная опухоль. Терапии не поддается.
  • Остеосаркома. Редкое новообразование в спинном мозге, чаще всего локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Дает метастазы и неизлечимо.
  • Множественная миелома. Опухоли затрагивают не только позвоночник, но и другие кости. Излечению практически не поддается.
  • Плазмоцитома. Поражается несколько позвонков.

В зависимости от разновидности раковой опухоли специалист подбирает терапию.

Симптомы и признаки

Существует теория, которая предполагает, что злокачественные клетки на начальной стадии развития выделяют особые вещества, притупляющие болевую чувствительность. Именно поэтому большая часть пациентов обращаются за помощью слишком поздно.

Опасность онкологии позвоночного столба состоит в том, что симптоматика вначале развития не выражена.

С ростом опухоли появляются первые симптомы и признаки, характерные именно для рака позвоночника:

  • Болевые ощущения в области расположения опухоли.
  • При повреждении нервных окончаний появляется онемение, дискомфорт и покалывание в ногах.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Недомогание.
  • На ногах кожа холодная.
  • Разрастание опухоли в спинной мозг приводит к потере чувствительности верхних и нижних конечностей.
  • Истощение организма.
  • Повышение температуры тела.
  • Повышенное потоотделение.
  • Развивается анемия.
  • Нарушение функций мочеполовой системы.

Появление хотя бы нескольких из перечисленных симптомов должно насторожить и заставить пройти обследование.

  • Фото рака позвоночника показывает локализацию опухоли в этом отделе.
  • Симптоматика наблюдается следующая:
  • Чувствуется онемение кожных покровов.
  • Боли в спине и в грудной клетке.
  • Нарушение деятельности сердечной мышцы.
  • Повреждение низших грудных позвонков приводит к появлению болей в животе.
  • Появляется одышка.
  • Нарушается работа пищеварительного тракта.

Симптомы рака позвоночника грудного отдела обычно усиливаются в положении лежа.

В шейном отделе

Новообразование в шейном отделе приводит к поражению практически всего тела выше опухоли. Симптомы и проявление рака шейного отдела позвоночника:

  • Частые головные боли.
  • Трудности при вдохе и выдохе.
  • Боль распространяется по рукам, воротниковой зоне.
  • Прострелы в затылок.
  • Ограничение подвижности шеи.
  • Нарушается зрение и слух.
  • Повышается внутричерепное давление.
  • Головокружение и рвота.
  • Сложности с глотанием.
  • Холодный пот.
  • Нарушение сна.

В пояснице

Злокачественная опухоль может развиться в любом отделе, но пояснично-крестцовый чаще других страдает от раковой патологии. Симптомы рака позвоночника поясничного отдела таковы:

  • Сильный болевой синдром, который не купируется анальгетиками.
  • Ограничение подвижности.
  • Под кожей можно просмотреть выпячивание.
  • Над опухолью под кожей просматривается густая венозная сеть.
  • Слабость ног.
  • При усилении неврологических проявлений паралич конечностей.
  • Недержание мочи.

С прогрессированием опухоли состояние пациента ухудшается.

В крестце

Симптомы рака крестца начинают сильно беспокоить, когда опухоль довольно сильно разрослась. Это:

  • Сильная боль, в начале развития опухоли тупые боли несильной интенсивности.
  • На первых этапах небольшое повышение температуры.
  • Болезненность становится сильнее при подъеме тяжестей.
  • При надавливании на область крестца чувствуется боль.
  • С ростом опухоли на коже над опухолью появляется рисунок из сосудов.
  • С прогрессированием опухоли появляются трудности с передвижением.
  • У мужчин нарушается эректильная функция.
  • Женщины страдают нарушением менструального цикла.

С ростом опухоли все симптомы только усугубляются, пациент теряет способность передвигаться.

В копчике

Симптомы рака копчика на первой стадии практически не проявляются, но с ростом новообразования отмечаются:

  • Резкие, приступообразные боли.
  • Общая слабость.
  • Усталость.
  • Ухудшение общего состояния.
  • Снижение аппетита.
  • Резкое похудение.

Чаще всего пациенты обращаются за помощью на последних стадиях, когда вылечить рак уже невозможно.

Прогноз срока жизни

Практически полностью излечиться от рака с учетом современного уровня развития медицины можно, если патология обнаружена на первой стадии, что на практике бывает довольно редко. Но при таком раскладе у 90% пациентов есть шанс на выздоровление. Он падает до 70%, если рак обнаружен на второй стадии.

Сколько живут с раком позвоночника 4 стадии? Даже адекватная терапия дает шанс всего 2% больных.

Даже врачи не могут с точностью ответить, сколько пациент проживет с таким диагнозом. Все очень индивидуально и зависит от нескольких факторов:

  • Разновидности опухоли.
  • Силы иммунитета больного.
  • Стадии развития новообразования.
  • Места локализации.

Но учитывая статистику, эта патология имеет невысокий процент выживаемости.

Как определить рак позвоночника? Для этого назначается ряд обследований, среди которых обязательно:

  1. Анализ крови. Желательно определить онкомаркер на рак позвоночника.
  2. МРТ позволит определить размеры опухоли и ее структуру.
  3. Рентгенография дает информацию о локализации новообразования.
  4. КТ.
  5. Ультразвуковое исследование.
  6. Может ли быть рак позвоночника? Может и биопсия позволяет не только подтвердить это, но и определить стадию заболевания, разновидность раковых клеток, степень злокачественности.

При получении сомнительных результатов также назначается миелография с контрастным веществом для лучшего обнаружения опухоли.

Лечение

Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Лечение рака позвоночника зависит от следующих факторов:

  • Расположение новообразования.
  • Размер опухоли.
  • Стадия патологии.
  • Есть или нет метастазы.
  • Возраст больного.
  • Общее состояние здоровья.
  • Наличие хронических заболеваний.

Лечение рака позвоночника подразумевает использование следующих методов:

  1. Химиотерапия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Симптоматическое лечение.
  4. Операция.

На первых этапах развития патологии самый лучший метод лечения – это удаление. После операции или при невозможности ее проведения назначают химиотерапию. Она проводится с использованием следующих препаратов:

  • Внутривенно «Метотрексат» по 12г/м2 один раз в неделю. Если длительность курса составляет до 3 месяцев, то добавляют внутривенно или перорально «Фолинат кальция» 10 инъекций каждые 6 часов.
  • Согласно другой схеме пациенту назначают «Цисплатин», «Доксорубицин» или «Ифосфамид».

Препараты подбираются с учетом чувствительности раковых клеток.

Химиотерапия позволяет подавить рост злокачественных клеток, но она приводит к развитию массы тяжелых побочных эффектов.

Для подавления опухоли также применяется лучевая терапия. Суть лечения сводится к воздействию определенной дозы радиации, которая подбирается для каждого пациента индивидуально. Метод применим, если:

  • На первичной стадии терапии для удаления раковых клеток.
  • Для уменьшения размера опухоли перед операцией или после нее, чтобы исключить распространение метастаз.

При  использовании лучевой терапии важно правильно рассчитать дозу радиации. В сочетании с химиотерапией метод дает хорошие результаты.

Учитывая, что рак позвоночника сопровождается болями, то важно облегчить состояние пациента. Для снижения интенсивности симптомов прописывают:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты.
  • Кортикостероиды: «Дексаметазон».
  • Анальгетики.

Целью операции является отделить и извлечь раковые клетки. Для проведения используют несколько техник:

  1. Декомпрессионную ламинэктомию. Проводят операцию с применением микроскопов, чтобы снизить риск повреждения спинного мозга.
  2. Использование ультразвукового аспиратора. Аппарат позволяет превратить опухоль в кашицу и извлечь ее. Это снижает риск повреждения мозговых структур.
  3. Удаление поврежденного позвонка и замена его имплантатом.

Развитие патологии по этапам

Свернуть

Симптомы и признаки

Онкология позвоночника может проявляться первичной или вторичной злокачественной опухолью.

Новообразования первичного характера формируются непосредственно в позвоночном столбе, являются основным источником раковых клеток.

Вторичные образования являются дочерними опухолями (метастазы), распространившимися от основной опухоли, которая локализована во внутренних органах (легкие, желудок, простата).

У человека с онкопоражением позвоночника, опухоль вызывает интоксикацию. Таким образом, организм больного страдает нехваткой питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех тканей и органов человека.

  • Генетическая предрасположенность. По наследственным связям переходит нарушение генетических функций – супрессоров развития опухоли или антионкогенов.
  • Сталкивание и взаимодействие онкогенной группы (мутировавших клеток) и канцерогенов, провоцирующих пусковой механизм видоизменения нормальных тканей в злокачественные.
  • Сбой функционирования иммунной системы, из-за чего ежедневно наблюдается возникновение новых нераспознанных и неуничтоженных клеток.

Изменение здорового материала генетического типа, или атипизация (изменение ключевого функционирования внутриклеточного и межклеточного обмена, возникшего под влиянием онкогенов), присуще наростам злокачественного характера. Ткань, измененная генетическим способом, начинает интенсивно распространяться со скоростью расползания, увеличенной в 10 раз.

Доброкачественная опухоль отличается похожим алгоритмом развития. Однако отличие типа от злокачественности в отсутствии видоизменения клеток и быстрого распространения. Ткань возвращается к первичному состоянию материала, из которого сформировался нарост, и произошло дальнейшее развитие. Негативное влияние на тело от доброкачественного новообразования заключается в его величине, давящей на близлежащие органы и ткани, а также в препятствии функциональности тела.

  • сильнейшее рентгеновское излучение, воздействие радиации ионных лучей;
  • переизбыток ультрафиолетового излучения;
  • вредные привычки: систематическое употребление спиртных напитков, курение.

Выявлены гипотезы о влиянии высокочастотного излучения на белки. Считается, что лучи способны зачать прогрессивное онкологическое изменение клеточного материала. Существуют теории о запрете использования сотовых телефонов из-за возможного провоцирования развития раковых клеток в тканях мозга, а лучи микроволновой печи способны уничтожить структуру клеток, формируя атипичные соединения белков, запускающих процессы перерождения. Из-за распространившихся слухов снижается потребление населением товаров некоторых категорий.

Рак позвоночника, симптомы которого достаточно ощутимы, т.к. проявляются болями в спине, развивается по определенной схеме. Врачи выделяют следующие особенности развития патологического процесса:

  1. Сначала из видоизмененных клеток костей или хрящей формируется опухоль.
  2. Количество злокачественных клеток растет, а опухоль агрессивно забирает все большие новые участки, перекидывается на несколько позвонков сразу. Вследствие этого отмечается нарушение кровоснабжения, из-за чего и появляются характерные признаки патологии.
  3. Процесс начинает затрагивать мышцы, спинной мозг, нервные корешки, а также связки.
  4. Опухоль заменяет здоровые клетки на патологические, причем делает это крайне агрессивно.
  5. Без лечения клетки начинают разноситься по разным органам и быстро прорастают там.
  6. Появляются яркие симптомы.

Виды опухолей

Существует большое количество классификаций раковых опухолей, которые основаны на разных критериях.

Медики различают доброкачественные и злокачественные образования. При определении типа опухоли имеет значение степень тяжести, место локализации и т. д.

Новообразования доброкачественного характера медленно растут, вероятность метастазирования минимальная. Однако они могут сжимать ткани вокруг позвоночника и кровеносные сосуды. Несмотря на это большинство из них поддаются лечению, особенно хирургическим методом.

Остеома – локализуется на задней части костей позвоночника. Она медленно развивается, поэтому длительное время имеет стертое течение. При увеличении остеома провоцирует искривление позвоночного столба и сжатие спинного мозга. Тогда появляется боль в спине.

Остеобластома – это разновидность остеомы, ее размер превышает 2 см. Она тоже размещается на задней поверхности позвонков. Это образование имеет более яркую симптоматику. Лечение проводится хирургическое, однако вероятность рецидивов достаточно высокая.

Аневризма костной кисты – локализуется в задней части позвонков или их теле. Чаще всего обнаруживается на участке шейного отдела у детей старшего подросткового возраста. Образование проявляется болью и онемением. Необходима операция.

Рак позвоночника - симптомы и проявление, способы лечения

Гигантоклеточная опухоль – чаще поражает тела позвонков (передняя часть). Это достаточно агрессивные образования, которые могут метастазировать. Они вызывают боль и неврологические расстройства. При неполном хирургическом удалении опухоль озлокачествляется.

Эозинофильная гранулема проявляется плоскими позвонками во время рентгенографии, истончением их тел. Патология сопровождается болью. Образование может возникать самостоятельно или быть частью синдрома, при котором поражаются другие органы и ткани. Схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента.

Хондрома – это образование, которое состоит из костной и хрящевой ткани. Она может влиять на спинной мозг, существует риск ее перерождения в хондросаркому (злокачественная опухоль). Необходима хирургическая терапия.

Новообразования злокачественного характера способны распространятся на другие ткани или органы. Поэтому они хуже поддаются лечению, чем доброкачественные.

Метастазы – это вторичные очаги опухоли, которые проникают в позвоночник из других органов (легкие, молочные железы, почки и т. д.). Раковые клетки могут распространяться из первичного очага с кровью по венам или артериям. Позвоночный столб имеет отличное кровоснабжение. Иногда метастазирование может происходить по лимфатическим сосудам.

Вторичные очаги опухоли вызывают болезненные ощущения, могут сжимать спинной мозг, вызывать неврологические расстройства, а также нарушения работы тазовых органов. Метастатический рак невозможно вылечить, поэтому терапия направлена на уменьшение боли и компрессии нервных структур. Миелома – это распространенная первичная опухоль костей.

Остеосаркома тоже встречается часто. В большинстве случаев опухоль диагностируют у пациентов старшего подросткового и пожилого возраста. Она быстро растет и может сдавливать спинной мозг и его корешки. Хирургическое лечение будет успешным только на ранних этапах.

Лейкоз (рак крови) – это патология костного мозга, при котором нарушается формирование клеток крови. Заболевание может проявляться болью внизу спины или шее, которая возникает вследствие злокачественного перерождения костного мозга.

Справка. В зависимости от расположения опухоли на позвонке различают такие виды рака: вентральный (спереди), дорсальный (сзади), латеральный (сбоку), вентролатеральный (спереди и сбоку), дорсолатеральный (сзади и сбоку).

Доброкачественные опухоли поясничного отдела, грудного и шейного могут никак себя не проявлять или вызывать незначительную локальную боль, несильную скованность движений. Такие образования обычно не прогрессируют стремительными темпами. Но в любом случае требуют постоянного врачебного контроля. Если они маленьких размеров, то не представляют критической угрозы для работоспособности и жизни человека.

Однако сильно разросшиеся патологические ткани чреваты развитием опасных последствий, вплоть до паралича конечностей. Крупные массивы доброкачественной природы провоцируют болевой синдром, нарушение иннервации близко расположенных органов, изменение морфологических показателей костно-хрящевых позвоночных структур и т. д.

Злокачественного характера опухоли уже на ранней стадии проявляются клинически, так как для них характерен стремительный рост и быстрое прогрессирование. Предлагаем ознакомиться с фото, чтобы лучше представить, как они выглядят. Независимо от класса клеток симптоматика у всех типов рака приблизительно одинакова.

Первый клинический симптом – это болевой синдром в пределах пораженной области. Он может быть разнообразного характера и любой интенсивности: ноющим, стреляющим, тянущим, давящим, стягивающим, опоясывающим, острым и пр. Кроме того, болезненные признаки достаточно быстро набирают обороты, становясь дальше все сильнее и ярче, особенно при инфильтрирующем процессе, когда тяжи клеток врастают в соседние структуры или пережимают нервные корешки и спинной мозг.

Для обоих видов новообразований, помимо местного фактора боли, свойственно также вызывать такие симптомы, как:

  • ощущение слабости в спине;
  • чувствительные расстройства в ногах или руках – онемение, холод, ползанье мурашек, слабость, жжение и пр.;
  • боль в нижних или верхних конечностях;
  • расстройство функций органов малого таза (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, потенцией и пр.);
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
  • парезы или параплегия определенной части тела, чаще одной из конечности (в запущенных случаях);
  • всевозможные типы искривления позвоночника (сколиозная болезнь, нефизиологический кифоз и лордоз).

Акцентируем, что ни один из вышеперечисленных признаков без тщательного обследования не может явно свидетельствовать о наличии новообразования. Существует множество недугов, в том числе и позвоночной системы, которые проявляются аналогично.

К известным доброкачественным образованиям относят:

  • гемангиому;
  • остеохондрому;
  • остеоидную остеому;
  • остеобластому;
  • эозинофильную гранулему;
  • аневризматические костные кисты.

Позвонковая гемангиома – это одна из неопасных сосудистых опухолей позвоночника, которая развивается из эндотелиальных клеток. По распространенности занимает 10%-12,5%. Формируется она в основном внутри губчатой структуры позвонка. Как правило, поражается грудной (на 1-ом месте) или поясничный отделы.

Патология шейного отдела позвоночника обнаруживается реже всего. В большинстве случаев не ведет себя агрессивно, поэтому лечение преимущественно заключается в физикальных процедурах и диагностическом контроле. Большого размера сосудистый конгломерат подлежит миниинвазивной хирургии с применением медицинского цемента.

Остеохондрома – самая распространенная патология (до 36%) представляет собой узлообразный вырост из костной ткани с вкраплением обызвествленного хряща, который сверху покрыт гладкой хрящевой «шапочкой». Располагается на поверхности кости, чаще на остистых отростках. В основном появляется у детей в районе 10 лет, период развития патологического образования длится 15-16 лет. Лечится посредством краевой резекции дефектной кости вместе с ножкой экзостоза. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Остеоидная остеома – округлой формы костная опухоль небольших размеров, образованная из остеокластов. Среди всех ДН занимает 10%-12%. Поражаются обычно суставные отростки позвонков и задние его структуры, по большей мере дужки. Больше поражает людей мужского пола в молодом возрасте и мальчиков-подростков.

Остеобластома подобна остеоид-остеоме, но в размерах гораздо крупнее. Ее другое название – гигантоклеточная опухоль. Это очень редкая форма болезни (среди ДН – 1%). Чаще встречается в молодом возрасте, преобладающее количество пациентов – люди до 30 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще данным заболеванием, чем женщины. Сильно мутированные ткани ощущаются в позвоночнике как инородное тело. Лечебные мероприятия аналогичны предыдущей проблеме.

Эозинофильная гранулема – инфильтрат, состоящий из макрофагов, который чаще всего поражает позвонки. Очень редкая группа ДН со скудной клинической картиной. Первыми симптомами являются быстрая усталость, снижение подвижности в месте образовавшегося очага, несильные периодические боли в момент физической активности.

Иногда может протекать бессимптомно, но при отсутствии соответствующего лечения ведет к различным деформациям позвоночного столба, усилению болезненных проявлений, мышечному гипертонусу, скованности походки. Терапевтические меры подразумевают разгрузку позвоночника и использование обезболивающих. В запущенном состоянии выполняется внутриопухолевое кюретирование, хирургическая декомпрессия спинного мозга.

Аневризматические костные кисты – костная киста, представляющая собой полости в твердой ткани, заполненные кровью. Часто появляется в задних сегментах позвонков или непосредственно в позвонковом теле. Недуг может развиться после спинальной травмы. Наиболее частое место локализации – шейный отдел. Терапия состоит в иссечении кистозного элемента, кюретаже поврежденной зоны, а при необходимости делается спинномозговая декомпрессия.

Не ищите, обнаружив у себя какое-нибудь возвышенное образование или уплотнение на позвоночнике, фото в интернете! Самостоятельно вам установить диагноз все равно не под силу. Все это понятно, вы тревожитесь за здоровье и срочно хотите узнать, что за патология на спине появилась, не рак ли? Однако, даже опытный врач не всегда сможет поставить с ходу диагноз, просто осмотрев или прощупав болезненную зону.

Стадии

В зависимости от того, насколько процесс запущенный, медики выделяют стадии его развития:

  •  0 — болезнь не определяется;
  •  1 (первая) — в позвонке имеется один очаг, размер которого не превышает 8 см, определение возможно только рентгенологическими методами;
  •  2 (вторая) — опухоль остается в пределах одного позвонка, но максимальный ее диаметр превышает 8 см;
  •  3 (третья) — в пределах одного позвонка визуализируется несколько наростов;
  •  4(четвертая) — рак распространяется на соседние структуры.

На ранней стадии человек излечим, но со временем степень выраженности симптомов нарастает. Последняя стадия характеризуется тяжелым состоянием пациента.

Гемангиома позвоночникаГемангиома в позвоночнике
  • 1 стадия – онкологическое образование в позвоночнике небольшое. Оно не сжимает окружающие ткани, не нарушает функциональность близлежащих органов. Вторичные очаги отсутствуют. На этом этапе вероятность избавиться от опухоли высокая. По статистике, 90% пациентов, которые начинают лечение на этой стадии, выздоравливают.
  • 2 стадия – новообразование в позвоночном столбе увеличивается. Оно может распространятся на окружающие ткани. Метастазы пока отсутствуют. Полностью вылечить патологию вряд ли удастся, но в 80% случаев продолжительность жизни достигает 7 лет и более.
  • 3 стадия – раковая опухоль имеет увеличенные размеры, появляются первые слабые метастазы. На этом этапе рак позвоночника является неизлечимым. Добиться ремиссии тяжело, но после грамотной терапии больной может прожить от 5 лет и более.
  • 4 стадия – размеры онкологического образования в позвоночнике максимальные, присутствуют множественные вторичные очаги, которые охватывают сразу несколько соседних органов. Проводится поддерживающее лечение, которое поможет облегчить боль и другие мучительные симптомы рака позвоночника.

Чтобы остановить развитие новообразования, улучшить качество жизни и увеличить ее длительность, нужно начинать лечение на 1 – 2 стадии патологии.

Рак позвоночника — это группа смертельно опасных злокачественных новообразований, которые локализуются в позвонках и соединяющих их структурах. Актуальность этой проблемы обусловлена особенностями эпидемиологии и заболеваемости.

В России пятилетняя выживаемость у заболевших в возрасте до 45 лет составляет 50%, у пожилых людей показатель ниже на 15%. Такие цифры объясняются динамикой рака позвоночника — он долго развивается бессимптомно, а после появления первых сигналов о недуге скорость его течения увеличивается.

Рак позвоночника - симптомы и проявление, способы лечения

Женщины и мужчины болеют примерно одинаково, некоторые разновидности встречаются у молодых девушек и подростков.

Врачи используют несколько классификаций рака позвоночника. По происхождению он может быть первичным (развивается непосредственно из позвоночника) и вторичным (из других органов).

По цитологической картине различают следующие виды:

  • • хондросаркома (из хряща);
  • • остеома, остеосаркома, остеобластокластома (из кости);
  • • ретикулосаркома, саркома Юинга (из костного мозга).

По типу роста рак позвоночника может быть эндофитной (растет внутрь кости) или экзофитной (прорастет за границы позвонков) формы, а по количеству очагов — монотопным и политопным.

По расположению в позвонке встречается рак следующих разновидностей:

  • • вентральный (передний);
  • • дорсальный (задний);
  • • латеральный (боковой);
  • • вентролатеральный;
  • • дорсолатеральный.

Помимо прочего, для рака разработана классификация TNM, где T — размер опухоли, N — наличие метастазов в регионарных лимфоузлах, M — отдаленное метастазирование. По распространенности процесса букве T присваивается индекс от 0 до 4.

В начале заболевания характерная симптоматика отсутствует, на ранних сроках недуг проходит без видимых проявлений. По некоторым данным, продолжительность бессимптомного протекания может составлять несколько лет.

Начальные признаки не отличаются специфичностью: пациентов беспокоит немотивированная слабость, утомляемость, раздражительность. Иногда встречается паранеопластический синдром, который выражается пятнами на коже (см. фотографии), зудом, шелушением неясного генеза.

Его также можно отнести к самым первым сигналам, предвестникам рака позвоночника.

В дальнейшем рак позвоночника быстро прогрессирует, а симптомы зависят от его локализации, степени повреждения спинного мозга и корешков спинномозговых нервов.

Похожие симптомы наблюдаются при воспалении корешков и других доброкачественных изменениях.

К поздним жалобам больного относятся:

  • • болевой синдром;
  • • раковая интоксикация;
  • • нарушение функции спинного мозга и нервных структур.

Спина болит в месте нахождения опухоли. Характер боли ноющий, тянущий. Со временем она становится интенсивнее, не зависит от физических нагрузок, положения тела, не снимается анальгетиками.

При экзофитном типе роста пальцами можно нащупать шишку.

Рак позвоночника - симптомы и проявление, способы лечения

Пораженные позвонки ломаются, повреждая спинной мозг, что сопровождается усилением боли, развитием параличей, парезов, нарушением работы тазовых органов.

Повышенная температура тела, учащенные пульс и дыхание, плохой аппетит, потеря веса — явные признаки раковой кахексии. Они характерны как для первичного, так и для вторичного процесса.

Традиционно все онкологические процессы делят на стадии. Это позволяет дифференцировать процесс, определить уровень развития опухоли, оценить тяжесть ситуации и дать некоторый прогноз на будущее. Как правило, в связи со стадией онкологического процесса у многих только один вопрос: сколько живут с тем или иным заболеванием люди.

Рак позвоночника не исключение в данном вопросе. И он, так же, как и другие варианты онкологических патологий, имеет 4 стадии своего развития:

  1. Первая стадия – это этап, когда начавшийся процесс формирования злокачественных клеток можно определить на самом старте – в это время ДНК клеток еще не сильно повреждена, бесконтрольное деление только в начале и еще не идет быстрыми темпами. В этом случае у человека могут периодически возникать боли в спине – но они, как правило, списываются на неправильную позу во время сидения и прочие сопутствующие факторы.
  2. 2 стадия – это этап, когда клетки делятся уже достаточно активно, а на костях уже можно обнаружить небольшой узелок — около 2 см. В этом случае человек уже испытывает тянущую боль, которая может отдавать и в ноги. Параллельно отмечается подергивание мышц и ослабление в конечностях, начинают повреждаться лимфоузлы, но пока нет метастаз.
  3. 3 стадия – время распада костной ткани в позвонках. Боль нередко характеризуется как настырная, есть и переломы косточек. Уже начинается метастазирование посредством лимфы и крови.
  4. 4 стадия – время, когда уже у человека появились большие опухоли, сдавливающие вокруг лежащие ткани, мышцы и нервные окончания. Позвонки все больше травмируются, ткани начинают разрушаться, позвоночник деформируется. Могут отмечаться параличи и переход метастаз на другие очаги.

Тут важно помнить, что рак позвоночника довольно агрессивен, так что времени долго раскачиваться нет – обследоваться и начинать лечение нужно быстро. На первой стадии рак вылечивается на 90-100%. Вторая стадия снижает шансы до 75%. Третья стадия такой патологии врачами называется, как неблагоприятная – шансов выжить тут всего треть.

Классификация и общие симптомы

Симптомы рака позвоночника начинают возникать у человека к моменту, когда происходит существенное увеличение и разрастание опухоли в органе. Развитие этого онкозаболевания, до момента возникновения неприятных ощущений, возможно в замедленном темпе. Прогрессирование злокачественной опухоли может составлять несколько лет.

Основные симптомы, возникающие из-за онкологии позвоночника:

  • ограничения двигательной способности;
  • выраженный болевой синдром, который не устраняется при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Боль стихает во время отдыха в лежачем положении, но сохраняются неприятные ощущения и дискомфорт;
  • общая слабость;
  • развивается недержание мочи и каловых масс;
  • возникают болевые ощущения в области нижних конечностей;
  • кожные покровы становятся холодными, липкими;
  • возникают мышечные спазмы;
  • ощущение холода в области нижних конечностей;
  • нарушение чувствительности (парестезия), которое проявляется в ощущении онемения, зуда, жжения, снижения чувствительности, покалывания нижних конечностей;
  • развитие параличей.

Общие симптомы рака позвоночника имеют некоторое сходство с другими видами заболеваний. К примеру, такое заболевание как миозит, связанное с поражением мышц или остеохондроз, который поражает межпозвонковые диски позвоночника.

Основные проявления онкозаболевания проявляются на момент активного роста опухоли. По этой причине в качестве главного определяющего признака рака позвоночника выделяют развитие болевого синдрома, который беспокоит больного в области средней и нижней части спины.

Болевые ощущения, как первые симптомы рака позвоночника, развиваются постепенно. Изначально болезненность возникает периодически, стихая и возникая снова. Усиление болевого синдрома при онкопоражении данной области происходит при активных физических нагрузках, может беспокоить пациента во время сна.

В большинстве случаев проявления рака позвоночника характерны для области крестца. У человека, пораженного онкопатологией данной области, присутствует постоянное мышечное напряжение, по ощущениям напоминающее состояние после интенсивных физических нагрузках, хондрозных поражениях спинной области.

При пальпации, в области крестца выявляется уплотнение на костной ткани. Нажатие на костное уплотнение вызывает выраженную боль. С развитием новообразования болевой синдром становится более интенсивным, носит постоянный характер. Стремительный рост опухолевого онкообразования приводит к нестерпимым болям высокой интенсивности, которые вызывают у пациента мучительные ощущения.

Болевой синдром не снимается обезболивающими средствами, выраженные боли могут снять лишь препараты, содержащие наркотические компоненты.

Рак позвоночника - симптомы и проявление, способы лечения

Опухолевое разрастание сдавливает нервные корешки. Это приводит к потере чувствительности конечностей, ощущению онемения. Рак поясничного отдела позвоночника или онкозаболевание крестца, приводят к тому, что у больного немеют ноги.

При раке шейного отдела позвоночника теряют чувствительность руки, кисти. Злокачественные новообразования шейного отдела приводят к частичной потере чувствительности в проекции онкообразования (в большинстве случаев, нарушение чувствительности наблюдается ниже новообразования). При онкопоражениях шейного отдела возникают мигренеподобные боли головы, нарушаются процессы вдоха-выдоха.

Характерной особенностью ракового поражения данной области являются расстройства чувствительности пальцев: возникает ощущение жара, холода, выраженного зуда, полного онемения с последующим восстановлением чувствительности.

В случаях развития новообразования в области грудной клетки, патологию сопровождает постоянная одышка, расстройства органов пищеварительного тракта, сердечный ритм сбивается.

Раковое поражение вызывает нарушения двигательной функции костно-мышечного аппарата человека. Наблюдается скованность при ходьбе, изменяется походка, двигательная способность ограничена. В результате могут возникать падения пациента, атрофия мышечной ткани.

На последней, 4-ой стадии рака позвоночника, отмечается выраженная деформация позвоночного столба пациента. Больной испытывает сложности с походом в туалет, как запоры, задержка мочеиспускания, или наоборот, неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Рак позвоночника 4 стадии проявляется в истощенности, сильной слабости организма. Постоянно присутствует головокружение, потеря аппетита. У человека меняются вкусовые пристрастия, он не хочет употреблять мясо, молочные продукты, физическая активность минимальная. Больной мучается бессонницей, его бросает в холодный пот, он стремительно теряет вес.

У женщин с развитием ракового поражения позвоночного столба, наблюдается нерегулярный, нарушенный менструальный цикл, расстройства работы органов репродуктивной системы. У мужчин наблюдается снижение либидо, нарушается эрекция, появляются проблемы с эякуляцией.

Свернуть

Симптомы и признаки

Когда у человека возникает рак позвоночника, симптомы и первые признаки злокачественного процесса возникают задолго до того, как болезнь диагностируется специалистами.

Как правило, рак позвоночника формируется и растет очень быстро. Поэтому чрезвычайно важно обратить внимание на общие для этого заболевания ранние симптомы и даже незначительные признаки.

Ранние признаки онкологии позвоночника зависят от таких факторов:

  1. Локализация раковых клеток.
  2. Тип опухоли и ее разновидности.
  3. Распространение онкологической массы в костную ткань или спинной мозг.
  4. Влияние роста и развития злокачественного формирования на окружающие нервы или кровеносные сосуды.
  5. Скорость прогрессирования опухоли и ее распространения в лимфосистеме или по всему организму.

Первые симптомы

По мере роста опухоль позвоночника может заменять костную ткань или сжимать нервы, в результате чего происходят компрессионные переломы или снижение кровоснабжения спинного мозга. Часто первым симптомом первичного онкообразования позвоночника являются именно боли. Важная информация для специалистов и больных состоит в определении таких условий:

  1. Болезненность, которая возникает в основном при движении. Эти ощущения имеют название «механическая боль». Такое состояние означает, что опухоль вызывает слабость или неустойчивость в костях позвоночника.
  2. Боль испытывается прежде всего ночью и рано утром, а в течение дня уменьшается. Такая ситуация обусловлена деятельностью надпочечников, которые в течение дня вырабатывают стероиды, чтобы помочь предотвратить воспаление. Во время отдыха их работа становится менее активной.

Рак позвоночника иногда влияет на способность нервов адекватно функционировать, нарушая коммуникативную связь между телом и мозгом. Зачастую это вызывает такие неврологические симптомы, как:

  • разной силы болевые ощущения в спине, иногда с иррадиацией в другие части тела;
  • общая слабость, онемение, потеря чувствительности в обеих руках или ногах, боли в шее;
  • невозможность реагировать на температурные раздражители, такие как тепло и холод;
  • сложности при ходьбе или удерживании равновесия, что приводит к частому затачиванию или падениям;
  • сенсорные проблемы;
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником;
  • мышечная слабость, которая может возникать в той или иной степени в разных частях тела, в зависимости от поврежденных нервов или отделений спинного мозга.
  • Виды опухолей позвоночника классифицируются в зависимости от их происхождения и влияния на ткани (оболочки спинного мозга или костные структуры). Симптомы разных повреждений также будут отличаться:
  • Интрадуральные опухоли
  • Встречаются в твердой мозговой оболочке и разделяются на две подкатегории:
  • 1. Экстрамедуллярные опухоли:

Они развиваются вне пределов спинного мозга.

Например, в окружающих тканях твердой мозговой оболочки (менингиомы) или в нервных корешках, которые выходят из спинного мозга (шванномы и нейрофибриомы).

Симптомы могут включать в себя:

  • болезненное состояние, частые приступы боли с одной стороны головы (если образование локализовано в одной части);
  • тяжелая боль и ощущение увеличения объемов головы (если онкоформирование увеличилось в размерах или поразило большие участки слоев ткани вокруг спинного или головного мозга);
  • изменения личности, судорожные приступы;
  • потерю координации.

Возникают в поддерживающих клетках спинного мозга. Они представлены астроцитомами или эпендимомами. В редких случаях интрамедуллярные новообразования способны распространяться через кровоток в спинной мозг из других частей тела.

Симптомы могут развиваться медленно или быстро, в зависимости от того, где опухоль находится, и включать:

  • повышенное внутричерепное давление. Часто возникает из-за того, что опухоль заполняет жидкостью пространство головного мозга;
  • отечность головного мозга, что сопровождается головными болями, плохим самочувствием, проблемами со зрением;
  • онемение одной стороны тела;
  • временные проблемы с координацией, частичную потерю речи или памяти.

Экстрадуральный рак позвоночника

Образуется в клетках, покрывающих нервные корешки. Иногда опухоли этого рода могут проникать через межпозвонковые отверстия, лежащие внутри и частично снаружи позвонкового канала. Также, экстрадуральные повреждения зачастую связаны с метастатическим раком или шванномами.

Симптомы:

  • боль с локализацией в спине, которая градирует. Часто путается с растяжением связок;
  • отек вокруг пораженной области кости. Больной часто ощущает комок или какую-то неопределенную тяжесть вокруг суставов;
  • повышенная склонность к переломам, поскольку кость из-за рака ослабевает и делается хрупкой. Это состояние называется патологический перелом;
  • общие условия, такие как повышенная температура, усталость, обильное потоотделение, потеря аппетита и веса.

Существует много причин болей в спине. И они не всегда связаны с раком позвоночника. Но все же, если неприятные ощущения вызваны развитием злокачественного процесса, то ранняя диагностика и лечение позволят избежать летального исхода и улучшат прогностические шансы.

Поэтому немедленно следует обратиться к специалистам в таких случаях:

  1. Наличие постоянной прогрессирующей боли или осложнений со стороны работы опорно-двигательного аппарата, которые становятся сильнее в ночное время.
  2. Когда трудности в работе организма не связаны с травмированием, физическими нагрузками или деятельностью.
  3. Наблюдается сильная мышечная слабость и невозможность руководить своим телом.

Рак позвоночника: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Первичное обследование пациента и пальпация способствуют выявлению опухоли, но не способны показать точную картину заболевания, рассказать о типе нароста и механизме его развития. С помощью группировки рентгенографического и МР-томографического исследования врач получает данные о распространённости новообразования в костной структуре и мягких тканях.

В результате наличие опухоли диагностируется уже на поздних этапах развития. Врач полностью осматривает пациента и назначает пальпацию опухолевого участка. Диагностика опухоли проводится при помощи ряда медицинских инструментов:

  • Компьютерная томография (КТ) – применяется для обнаружения конкретного места поражения в зависимости от нахождения с соседними органами и тканями в организме.
  • Остеосцинтиграфия позволяет выявить необнаруженные во время рентгенографии отклонения в костной структуре вначале развития онкологии. Во время процедуры используется специальный радиофармацевтический препарат.
  • Миелография представляет собой компьютерную томографию или рентген вкупе с применением контрастных элементов, введенных в субарахноидальную область. Метод информирует о состоянии спинного мозга, мягкой и арахноидальной оболочек, спинномозгового канала и корешков.
  • Клинический и общий анализы крови – при помощи анализов на онкологические маркеры получают точную картину в типе недоброкачественного нароста.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается наиболее информативным способом обнаружения в сравнении с КТ. Метод позволяет найти конкретное место локализации, структуру и величину новообразования. С помощью магнитно-резонансной томографии врач узнает о величине и форме опухоли в хрящевых суставах, кровеносных системах и нервных окончаниях. Контрастное вещество выделяет форму нароста и существующие пути продвижения элементов распада поражённых тканей.
  • Миелография – больному вводят контрастный препарат в спинномозговой канал, чтобы лучше увидеть картину заболевания на рентгеновском аппарате. Метод помогает определить существование опухоли в структуре позвоночника.
  • Анализ пункций цереброспинальной жидкости на наличие ферментов, В-лимфоцитов и элементов распада – способ определяет тип нароста, если очаг поражения находится в области оболочек спинного мозга.
Забор спинномозговой жидкости

Забор спинномозговой жидкости

  • Биопсия – делается забор биоматериала для последующего гистологического изучения. Благодаря методу врач определяет природу поражённых клеток развившейся опухоли. Способ отличается наибольшей точностью в установлении типа и индивидуальных особенностей образования. Тонкоигольная аспирационная биопсия предоставляет пациенту наибольшую безопасность во время взятия материала на исследование. Тонкая форма иглы не провоцирует на кожном покрове нежелательные раздражения, способные превратиться в очаги с рецидивными тканями, клетка не повреждается. Точность диагностики при помощи биопсии доходит до 80%. В общем потоке проводимых обследований и изучаемых анализов группировка методов позволяет достичь максимального эффекта. Врач получает наиболее полную картину сформировавшейся болезни и текущего самочувствия организма пациента.

Методика лечения подбирается после изучения результатов пройденных обследований. При установлении диагноза доктор основывается на этапе формирования опухоли, а также общем самочувствии и здоровье больного.

Способов определения опухоли на позвонках довольно много. Врачи проводят все мероприятия в комплексе. Он включает в себя:

  • Осмотр;
  • Анализы клинические мочи и крови;
  • Различные неврологические тесты, когда проверяют рефлексы, чувствительность, тонус и сенсорные функции;
  • Компьютерную томографию и МРТ – эти способы исследования помогают более точно определить место локализации опухоли и места ее расположения;
  • Биопсию – такой вариант дает возможность проведения гистологии биоматериала, чтобы определить характер опухоли, ее агрессивность и просчитать дальнейшие тактики лечения;
  • Миелографию – процедуру с использованием контраста: его вводят в канал позвоночника для определения патологических зон.

Все эти мероприятия позволяют с высокой достоверностью установить наличие опухоли в организме и определить место ее расположения с максимальной точностью. На основании их данных начинают терапию.

Раннее диагностирование рака позвоночника происходит по алгоритму:

  •  опрос;
  •  изучение истории болезни;
  •  осмотр.

Уже на этом этапе у врача могут возникнуть подозрения по поводу диагноза. Чтобы проверить их правильность, назначаются дополнительные обследования. В общем анализе крови можно определить анемию, повышение СОЭ. В биохимическом исследовании патологические изменения отсутствуют. По показаниям проводится проверка концентрации онкомаркеров в крови.

Из инструментальных тестов для обнаружения рака позвоночника применяют КТ и МРТ. Компьютерная томография показывает состояние костной ткани, а магниторезонансная позволяет сделать заключение о спинном мозге и нервных корешках. Из описания снимков получают информацию о размере и локализации опухоли, которая проявляется как неоднородное образование неправильной формы, отличающееся по плотности от окружающих тканей, без четкой капсулы. Проводя исследование повторно, оценивают эффективность лечебного процесса.

Чтобы выявить происхождение опухоли проводится биопсия с цитологией.

При появлении первых подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. Срочно это нужно сделать, если присутствуют боли, которые тяжело купировать анальгетиками или больной резко похудел. Такие симптомы могут свидетельствовать о раке позвоночника на 2 – 3 стадии.

Диагностика начинается с опроса пациента, изучения его истории болезни, а также физикального осмотра. Уже на этом этапе врач может заподозрить наличие рака позвоночника. Чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки, специалист назначает дополнительные исследования.

Лабораторное исследование крови поможет определить анемию, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При необходимости назначается анализ на онкомаркеры.

Рентген позвоночника

Диагностика дополняется инструментальными исследованиями:

  • Рентгенография поможет обнаружить смещение, деформацию позвонков, участки разрушения костных структур и т. д.
  • Компьютерная томография применяется для оценки элементов позвоночника и окружающих мягких тканей. Исследование позволяет обнаружить место локализации новообразования, его размеры. В некоторых случаях проводится КТ с контрастированием.
  • МРТ – это наиболее информативное исследование, которое позволяет получить самую подробную информацию об опухоли в позвоночнике. С его помощью можно определить ее локализацию, метастазы, патологические изменения окружающих органов, степень прорастания новообразования в нервную, сосудистую или другую ткань.
  • Сцинтиграфия позволяет обнаружить точное местонахождения раковой опухоли. Во время исследования применяются быстрораспадающиеся радиоактивные элементы. Препарат вводят в организм внутривенно, после чего жидкость скапливается в тканях опухоли, что можно заметить с помощью гамма-камеры.

С помощью биопсии (забор фрагментов тканей) можно уточнить структуру опухоли и отличить образование доброкачественного характера от злокачественного.

Формирование рака позвоночника, как и любое другое онкологическое заболевание, рекомендуется выявить на ранних стадиях развития. На данный момент в медицине используют несколько методов для диагностирования опухолей в позвоночнике. Для конкретного диагноза потребуются проверка состояния здоровья пациента и специальные исследования:

  • рентгенодиагностика – определение полного состояния костной ткани человека;
  • биопсия, представляет собой забор образца клеток двумя способами: с помощью иглы (пункционная) или во время операции под общим наркозом, когда у пациента удаляют часть ткани для установки правильного диагноза (хирургическая или открытая);
  • остеосцинтиграфия. Здесь пациенту вводится небольшое количество радиоактивного вещества в вену, которое поглощается пораженными костями. Данный способ позволяет сканеру отметить новообразования;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), метод, детально выявляющий локализацию, размеры, вид новообразования, степень поражения;
  • компьютерное сканирование, позволяет выявить распространение опухоли с помощью трехмерной картины внутренних органов, с помощью специальных уколов в тело пациента или напитка;
  • позитронно-эмиссионная томография, в которой используются минимальные дозы радиоактивного сахара для измерения активности клеток в органах человека.

Лечение рака позвоночника

Рак позвоночника лечится комплексно. Основным вариантом терапии называют операцию. Во время этой процедуры удаляют поврежденные позвонки, а затем меняют сустав или диск на искусственные. Также во время операции затрагиваются и ткани вокруг. Во время выполнения операции используют специальные электроды, позволяющие отслеживать чувствительность нервов.

Радиохирургия помогает хоть как-то совладать с опухолями, относящимися к числу неоперабельных и метастазирующих. Такая процедура помогает снизить вероятность рецидива и способствует устранению болей. Химию используют для устранения оставшихся раковых клеток и торможения патологического процесса . Схемы составляются индивидуально в зависимости от тяжести ситуации.

Стероидные гормоны помогают отрегулировать важные функции в организме, за счет чего состояние онкобольного заметно улучшается.

При проведении различных лечебных процедур стоит понимать, что не нельзя практиковать сомнительную народную медицину, а также стоит избегать массажа. Процедура массирования тела связана с разгоном крови по организму, что ускоряет процесс метастазирования.

Лечение рака позвоночника проводят только после тщательной диагностики, определения типа образования, ее размеров, стадии, наличия или отсутствия вторичных очагов. Во время составления схемы терапии учитывается возраст больного, общее состояние здоровья.

Современная онкология применяет следующие методы лечения рака позвоночного столба:

  • Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от опухоли, но при этом не ослабить позвоночник. Если образование растет кнаружи, то его можно удалить полностью или фрагмент, чтобы замедлить развитие. Эту методику называют декомпрессионная ламинэктомия, которую проводят под эндоскопическим контролем и с электрофизиологическим мониторингом. Это необходимо, чтобы не повредить спинной мозг. Во время процедуры врач удаляет новообразование, а при необходимости позвонок (или несколько). Пустое пространство заполняется имплантатами.
  • Лучевая терапия позволяет уничтожить раковые клетки, не повреждая нормальные. Внешнюю радиотерапию назначают для лечения остаточных опухолей, а также после рецидива патологии. Иногда лучи высокой энергии применяются для ослабления боли.
  • Кортикостероидные препараты не помогут вылечить рак позвоночника, но улучшат состояние больного. Пациенту назначают препарат в форме таблеток или раствора для уколов, которые позволяют регулировать функции многих органов. Эти медикаменты рекомендуется применять до и после хирургического вмешательства, а также радиотерапии.
  • Противоопухолевые препараты позволяют уничтожить раковые клетки. Эти медикаменты имеют массу противопоказаний, часто вызывают осложнения, однако помогают убить опухоль. Химиотерапия эффективна для лечения определенных видов новообразований спинного мозга. Этот метод терапии постоянно расширяется.
  • Радиочастотная электрохирургия позволяет вылечить опухоль большими дозами радиации. Во время процедуры новообразование облучается, раковые клетки разрушаются, при этом окружающие ткани практически не повреждаются. Это более современна методика лечения, которая может заменить операцию или традиционную радиотерапию.

Если патология неизлечима, то проводится паллиативное (поддерживающее) лечение. Для облегчения состояния пациента подбираются лекарственные препараты, например, опиоидные анальгетики. При необходимости проводится операция, которая позволяет корректировать последствия опухоли, например, перелом позвонков.

На сегодняшний день медицина предлагает три способа лечения рака позвоночника:

  •  оперативное вмешательство;
  •  химиотерапия;
  •  радиоактивное облучение.

Лечебная тактика определяется индивидуально.

Операция является эффективным средством против рака, поскольку действия врачей направлены на то, чтобы избавиться от нароста и победить болезнь. Однако современная хирургия несовершенна, а вмешательство чревато остаточными явлениями в виде нарушения функции позвоночника.

Химиотерапевтические препараты способны остановить развитие опухоли и предотвратить рецидивы, поэтому применяются в составе комплексной терапии. Их рекомендуют принимать и в неоперабельных случаях.

Рак позвоночника - симптомы и проявление, способы лечения

Лучевая терапия замедляет рост атипичных клеток и вызывает их гибель, что способствует клинической ремиссии и выздоровлению. Для лечения рака позвоночника используются и методы радиохирургии — кибер- и гамма-нож. С их помощью облучают опухоль со всех сторон, не задевая здоровые ткани, поэтому к этим методам противопоказаний практически нет.

Если случай неизлечим, назначается паллиативное лечение, задача которого — помочь облегчить состояние больного перед летальным исходом. Объем лекарств подбирается в индивидуальном порядке. С целью обезболивания всем назначают обезболивающие средства опиоидной группы.

Прогноз онкологии зависит от своевременности обращения к медикам. Если больной операбельный, шансы выжить высоки. Если рак позвоночника не лечить, его последствия окажутся гораздо серьезней. Срок жизни после начала распада не превышает полугода, а смертность равна 100%. Смерть наступает от истощения, реже — от тромбоэмболических осложнений. Нельзя запускать здоровье, бороться нужно уже тогда, когда объем поражения еще незначительный.

Лечением рака позвоночника занимается специалист – онколог, который определяет  тип злокачественной опухоли и назначает необходимое лечебное направление.

Повышение шансов на успех в терапии заключается в высокой квалификации лечащего врача, его опыт в лечении онкопатологий, а также внимательное отношение к самому пациенту. Помимо этого, важен настрой больного, который должен быть положительным, внимание родственников и друзей к состоянию пациента, его поддержка и понимание.

Врач учитывает много факторов, которые нужны конкретному пациенту:

  • зона расположения опухоли;
  • размер новообразования;
  • стадия онкопатологии;
  • наличие или отсутствие метастаз;
  • возраст пациента и его состояние здоровья;
  • отсутствие и наличие тяжёлых хронических болезней;
  • беременность, недавно перенесённые операции.

Во время операции по удалению опухоли позвоночника врач должен наиболее полно иссечь поражённые клетки, а также преградить путь для дальнейшего распространения микроэлементов рака, вероятные пути движения онкогенов и прочих вредоносных компонентов. Для подготовки к операции проводят полное сканирование участка, выбираются методики подхода и направленность рассечения.

Согласно методике по удалению злокачественных наростов устраняются не только опухолевые ткани, но и существующие пути продвижения поражённых клеток через кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Использование криотехники (целевого замораживания, достигающего экстремально низких температур, с дальнейшим иссечением) и лазерных приборов (точное вырезание тканей, одновременно прижигая материал, способствующее быстрой коагуляции) увеличивает хирургическую деятельность в области онкологии.

Во время удаления костных клеток, зараженных доброкачественным или злокачественным наростом, прибегают к способу частичного иссечения позвонков и оперативного воздействия с использованием протезов и фиксаторов, а также применяют вертебропластику (нормализация формы позвонков, разрушенных новообразованием).

Лечение образований злокачественного характера без операции проводится двумя способами, которые мы рассмотрим далее.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой применение клеточных ядов с высоким уровнем токсичности, способных остановить распространение поражённых клеток. Опасность использования метода заключается в потенциально возможном нанесении урона на состояние здоровых тканей. Онкологи решают важную задачу о максимально целевой доставке веществ к очагу поражения. Вопрос решается с помощью технических приборов.

Используются порты, проводящие через себя необходимые химиотерапевтические средства. Перспектива в достижении опухолевых тканей наблюдается у таргетированных медикаментов. Компоненты средств на уровне молекул имеют в своем составе антитела, направленные на нахождение антигенов, характерных для зараженных тканей. Данный метод лечения увеличивает шанс нетронутых клеточных структур спастись от действия препаратов, уничтожающих злокачественные ткани.

Лучевая терапия

Лучевая или радиационная терапия воздействует на структуру клеток высокоэнергетическим ионизирующим излучением. Разновидности клеток имеют свои пороги чувствительности к лучам разных длин волн. С помощью влияния ионизирующего излучения из радиоактивного источника можно остановить развитие клеток без повреждения здоровых тканей.

Применение хирургического удаления опухоли с последующими процедурами химиотерапии или излучения помогают повысить эффективность лечения и вывести из организма ткани, попавшие в атипизирующие процессы. Лучевая и химиотерапия выступают в качестве самостоятельных, отдельных методов затормаживания интенсивного распространения видоизмененных клеток.

Их применяют для предварительной подготовки пациента к оперативным воздействиям по иссечению опухоли. В случае с доброкачественными образованиями врач оценивает вероятность перерождения клеток в злокачественную форму. Опухоль устраняется с учётом вероятных распространений клеток или возможного рецидива болезни.

Для повышения эффективности основного лечения врачи используют дополнительные методы. Применение медикаментозных препаратов является действенным помощником для ускоренного выздоровления пациентов. Лекарственные средства способны снять воспалительные проявления и облегчить самочувствие больного. Популярными считаются нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС) и анальгетики.

Рецидивы

Нельзя быть полностью уверенным в том, что рак позвоночника полностью излечен. Ведь может быть так, что вторичные очаги опухоли распространились на другой отдел позвоночника и там начала формироваться новая опухоль. Кроме того, существует риск появления раковых клеток на том же месте. По этой причине врачи не говорят, что человек выздоровел, они используют термин «пациент с ремиссией».

Ремиссия (период ослабления или исчезновения симптомов болезни) – это главная цель терапии. Она может длится на протяжении всей жизни или быть промежуточным периодом между обострениями. Период возобновления патологии после ремиссии называют рецидивом.

Вероятность рецидива у больных раком позвоночника очень высокая. Поэтому нужно периодически обследоваться у врача.

Вторичный рак позвоночника

Вторичное проявление болезни начинается на фоне распространения злокачественных клеток из очагов разных органов. Метастазы приходят к костям через печень, сердце, легкие и т.д. По всему столбу есть небольшие ответвления кровеносных сосудов к позвоночным сосудам – через них и происходит миграция метастаз.

Затем они начинают прорастать в окружающие ткани, давят на сосуды, нервные корешки и кости. По своей симптоматике такая онкология не отличается от первичной. Выявляют метастазы посредством МРТ, КТ, миелографии, гистологии и т.д. Терапия используется аналогичная той, что применяется при лечении рака позвоночника 4 стадии.

Осложнения и прогноз

Опухоль позвоночника считается широко распространённым заболеванием и может часто встречаться вне зависимости от природы возникновения. Среди возможных осложнений высокую вероятность имеет поражение тканей спинного мозга, нервной системы и корешков позвоночного столба. Новообразование способно негативно повлиять на структуру органов из-за оказываемого давления на ткани, приводящего к нарушению поступления нервных сигналов. В результате у пациента развивается паралич частей тела.

К побочным реакциям злокачественных наростов относятся размножение метастазов в дальние ткани и создание патологических отклонений в структуре позвонков. Прогноз для больных, имеющих любой вид опухоли на позвоночнике, складывается на основе множества факторов. Наиболее распространены такие нюансы:

  • Характер образования – доброкачественный или злокачественный, конкретный тип нароста, первичный или вторичный нарост.
  • Место расположения новообразования в организме, определяющее вероятность и способ проведения оперативных манипуляций.
  • Своевременное выявление патологии и выбор подходящей терапии.
  • Возрастной показатель больного.
  • Наличие сопутствующих хронических болезней в острой форме.

На прогноз рака позвоночника влияет тип ракового образования, степень его поражения внутренних органов, возраст больного, а также лечение, которое он перенес.

Согласно среднестатистическим данным, в возрасте 20-44 лет до 90% пациентов имеют положительный эффект лечения, в 45-54 лет до 86 %, а в 55-64 лет примерно 64 % больных живут около пяти лет.

Если у пациента вторичная опухоль – метастазы, то эта патологию понижает шансы человека на полное выздоровление. Таким образом, при раке позвоночника большое влияние на жизнь человека зависит от местоположения пораженного органа.

Достаточно актуален вопрос о том, сколько живут люди при раке позвоночника. Однозначного ответа нет, срок выживаемости зависит от таких факторов:

  • тип опухоли;
  • локализация онкообразования;
  • своевременность диагностики и терапии;
  • возраст больного и сопутствующие патологии.

Если пациент молодой, а рак позвоночника выявили на первой стадии, то он может прожить до конца жизни после успешного лечения. На 2 стадии после грамотной терапии больной может жить от 7 лет и более. Если болезнь обнаружили на 3 стадии, то полностью его вылечить не удастся, в лучшем случае человек будет жить от 5 лет и более.

Самое важное

Точные причины развития раковых опухолей в позвоночнике неизвестны. Считается, что вероятность формирования новообразования повышается при частом контакте с канцерогенами, воздействии радиации, длительном влиянии вирусов, аутоиммунных заболеваниях и т. д. Опухоли делят на доброкачественные и злокачественные.

Первые намного легче поддаются лечению, чем вторые. При выявлении рака позвоночника на 1 стадии прогноз наиболее благоприятный. На 2 стадии шансы на выздоровление снижаются. Патологию на 3 – 4 стадии невозможно вылечить, тогда проводится паллиативное лечение, которое направлено на устранение симптомов и улучшение качества жизни больного.

Профилактические мероприятия

Профилактика рака позвоночника – мероприятие несложное.

Стоит исключить вредные привычки, откорректировать свой образ жизни, постараться поменять свой график и режим работы, если он связан с повышенными рисками и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=37DyXoP9p0c

Также в качестве профилактических мероприятий могут выступать прогулки на свежем воздухе, правильное питание, хорошее настроение. Ну и, конечно же, не стоит игнорировать тревожные сигналы, которые подает организм – надо вовремя обследоваться у врача.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector