Остеохондроз позвоночника что это

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Факторы риска

Болезнь считается многопричинной, так как масса факторов провоцирует развитие недуга. Однако основной причиной считается беспрерывная перегрузка позвоночника. Плохое состояние межпозвоночных дисков обусловлено пониженным тонусом околопозвоночных мышц. Мышечная мускулатура расслабляется и не тренируется при длительном сидении с опущенной головой.

К причинам появления патологии относятся:

  • травмы позвоночника;
  • постоянные переохлаждения;
  • старение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • гиповитаминоз (недостаточное поступление витаминов);
  • врожденные аномалии позвоночного столба (врожденные дефекты особенно встречаются в шейном отделе, напр. аномалия Кимерли);
  • системные или дегенеративно-дистрофические болезни (остеоартроз, остеопороз, подагрический, псориатический и ревматоидныйартрит).

Вышеперечисленные причины не единственные провокаторы заболевания, к группе риска можно отнести любого человека, имеющего вредные привычки. Факторами риска для здорового человека являются:

  • курение;
  • алкоголизм (нарушая кровообращение, алкоголь лишает хрящевую ткань диска полезных веществ);
  • плоскостопия (остеохондроз обеспечивается нарушенной амортизацией и неравномерно распределенной нагрузкой на позвоночник);
  • неправильное питание;
  • гормональные изменения;
  • беременность (при многоплодной беременности центр тяжести тела значительно смещен);
  • нарушение осанки;
  • недостаточное употребление воды;
  • малоподвижность;
  • ожирение (большой вес сильно нагружает позвоночник и его сегменты);
  • тяжелая рабочая нагрузка, превышающая санитарные нормы;
  • сидячая работа;
  • частые стрессы;
  • наследственность.

Некоторые сферы деятельности вынуждают выполнять однообразные действия. Остеохондроз может коснуться работников бухгалтерии, кассиров, менеджеров, водителей, спортсменов. Чаще заболеванию подвержены женщины по причине недостаточно развитой мускулатуры.

Существует целый ряд факторов, значительно увеличивающих риск возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К ним относятся:

  • сакрализация или люмбализация;
  • врожденная узость межпозвоночного канала;
  • несимметричность положения межпозвонковых суставов;
  • физическое перенапряжение (длительное пребывание в одной и той же позе, тяжелый физический труд, профессиональные занятия некоторыми видами спорта);
  • ожирение;
  • курение или злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие вибрации, например, при вождении транспортных средств;
  • отраженные миофасциальные (мышечные боли);
  • соматические спондилогенные боли (обусловлены заболеваниями внутренних органов).

Виды и стадии развития

Клиническую картину и последствия остеохондроза можно разделить на несколько стадий.

Первая стадия – наблюдается небольшое недомогание, нестабильность позвонков (их чрезмерная подвижность), дискомфорт спины.

Вторая стадия – присутствует протрузия дисков (их выпячивание без разрушения фиброзного кольца, окружающего диск), сокращение расстояния между позвонками, ущемление нервов, дополняющееся болевым синдромом.

Третья стадия – начинается деформация позвоночника, межпозвоночные грыжи (выпирание диска, сопровождающееся разрушением фиброзного кольца).

Четвертая стадия – уменьшается подвижность позвоночника (анкилоз суставов позвоночника) за счет разросшейся костной ткани, движение приносит нестерпимую боль. Четвертая стадия гарантирует инвалидность. Лечение четвертой стадии иногда решается хирургически.

Остеохондроз развивается постепенно, поэтому выделяются четыре стадии развития заболевания. Они имеют свои, ярко выраженные признаки, проявляющиеся на рентгеновских снимках, и клинические проявления.

Здоровый позвоночник и стадии заболевания
Здоровый позвоночник и стадии заболевания

Первая стадия

Проявления остеохондроза сводятся к дискомфорту в поражённом участке, несильным болям, которые возникают при чрезмерных нагрузках. Медицинская помощь, оказанная пациенту на этом этапе, может задержать развитие остеохондроза надолго.

Вторая стадия

Болевой синдром становится более выражен. Это происходит за счёт воздействия остеофитов — шипов, появившихся на краях позвонков за счёт начавшегося разрастания и окостенения хряща.

Третья стадия

Боль становится частой, она уже не связана с выполнением определённой работы или изменением положения тела. Иногда картину дополняют вегетативные проявления: озноб или ощущение жара, учащённое сердцебиение, покраснение или побледнение конечностей.

Постоянные боли требуют немедленного лечения
Постоянные боли требуют немедленного лечения

Возникают неврологические нарушения, связанные с корешковым синдромом. Защемление корешков нервных отростков препятствует проведению сигнала головного мозга к соответствующему органу, поэтому он начинает работать неправильно, с функциональными нарушениями. Часто их принимают за его патологию, однако на самом деле она отсутствует и требуется лечение остеохондроза.

Четвёртая стадия

Боль становится постоянной, возникают трудности при выполнении обычных движений, связанных с обслуживанием себя и с выполнением привычной работы. Это вынуждает некоторых пациентов менять вид деятельности. Очень важно использовать специальные средства, поддерживающие позвоночник в правильном положении и позволяющие разгрузить поражённые участки. К ним относится, например, воротник Шанца. При шейном остеохондрозе он надевается во время выполнения работы.

Применение воротника Шанца при остеохондрозе
Применение воротника Шанца при остеохондрозе

Причины и факторы риска

Позвоночник человека несет большую нагрузку, поэтому со временем его ткани начинают разрушаться. Именно дегенеративный процесс лежит в основе развития остеохондроза, при котором изменения затрагивают сами позвонки, межпозвоночные диски, связки.

По мере прогрессирования болезни возникает повышенная подвижность пораженных позвонков, что приводит к раздражению нервных волокон и появлению характерной симптоматики. Патология может локализоваться только в одной области или носить системный характер.

Распространенный остеохондроз позвоночника диагностируется в том случае, если раздражаются две и более области. Этот тип болезни относится к тяжелому и встречается у каждого шестого пациента.

Особенности болезни

С возрастом межпозвоночные диски стареют и изнашиваются. К нарушениям в их тканях приводят резкие нагрузки на позвоночник и неправильный образ жизни. Изменение расположения позвонков и состояния дисков провоцирует развитие остеохондроза. Это заболевание имеет характерную симптоматику.

Распространенный остеохондроз позвоночника (по МКБ-10 код М42) характеризуется тем, что нарушения возникают сразу в нескольких отделах позвоночного столба. Эта форма болезни считается самой тяжелой. Согласно статистике, примерно 30% больных имеют именно этот диагноз.

Зачастую поражение этой болезнью наблюдается у людей после 40 лет. Однако специалисты отмечают, что патология может возникать и у молодых.

Распространенный остеохондроз позвоночника (МКБ-10 — М42) протекает с поражением сразу нескольких отделов. Патологические изменения могут начинаться в грудном отделе, постепенно захватывая плечи, шею, крестец и поясницу. Самочувствие человека значительно ухудшается, поэтому доктору нужно действовать очень быстро.

Основными причинами стремительного развития болезни является остеоартроз суставов и остеохондроз в одном из отделов, который постепенно начинает прогрессировать и поражать расположенные рядом области позвоночника и ослабленных остеоартрозом суставов. Среди основных причин возникновения болезни нужно назвать следующие:

  • ранее перенесенные операции на позвоночнике;
  • возрастные изменения;
  • слабый мышечный тонус;
  • лишний вес;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • слабые связки.

Согласно статистике, примерно в 15% случаев у пациентов с остеохондрозом диагностируется распространенная форма болезни.

Нарушение обмена веществ и минимальная активность приводят к постепенному разрушению хрящевой ткани в междисковом пространстве, так как слабые мышцы не могут поддерживать позвоночник в правильном положении. При сильных нагрузках межпозвоночные диски деформируются и смещаются, сдавливая кровеносные сосуды и нервные окончания.

Возникают проблемы с кровообращением. Ткани не получают достаточного питания, начинается кислородное голодание, которое особенно опасно при шейном остеохондрозе, так как может привести к отмиранию отдельных участков головного мозга. Нарушение обмена веществ также провоцирует отечность. В результате этого в областях смещенных позвонков образуются грыжи.

Основные симптомы

Симптомы распространенного остеохондроза позвоночника могут быть различными. Все зависит от того, какие именно области поражены болезнью. Первым признаком появления патологии считаются повторяющиеся боли в спине. Их появление зачастую обусловлено резким движением, падением или просто поднятием тяжести. Характер боли может быть различным, а именно:

  • незначительное ощущение дискомфорта;
  • тупые, тянущие болевые симптомы;
  • прострелы с интенсивной болью.

  Сальмонелла стала невосприимчивой к антибиотикам

Среди симптомов распространенного остеохондроза позвоночника, протекающего в шейном отделе, особое место занимает скованность и болезненность в плечах и межлопаточной области. Дискомфорт может также быть в грудной клетке и руках. В этой области наблюдается онемение и покалывание.

Кроме того, распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника выражается следующими симптомами:

  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • изменение тембра голоса;
  • гипотония или гипертония;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • проблемы с зубами.

Дополнительно наблюдаются патологические изменения в других областях позвоночного столба. При распространенном остеохондрозе грудного отдела позвоночника имеет место такая симптоматика:

  • боль в грудной клетке при глубоком вдохе, чиханье, смехе;
  • признаки межреберной невралгии;
  • ограничение движения туловища, рук, шеи;
  • нарушения в функционировании внутренних органов.

Зачастую симптоматика появляется при движении и исчезает в состоянии покоя. При распространенном остеохондрозе поясничного отдела позвоночника наблюдается боль при ходьбе.

В области ног и спины может быть ощущение покалывания и жжения.

В случае распространенного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет место затрудненная дефекация и мочеиспускание, самопроизвольные спазмы и слабость мышц, нарушение сексуальной функции.

Диагноз распространенного остеохондроза позвоночника поставить достаточно просто, так как болезнь имеет выраженную симптоматику. Изначально доктор проводит опрос и осмотр пациента, а затем назначает дополнительные методики исследования. К ним относятся следующие:

  • рентгенография пораженной области;
  • КТ;
  • МРТ.

В ходе проведения всех этих диагностических процедур требуется выполнение снимков во всех сегментах, где есть подозрение на протекание остеохондроза. Рекомендуется пройти обследование у невролога, который сможет оценить нарушение функционирования нервной системы.

Особенности лечения

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника носит в основном консервативный характер. Лечебные мероприятия подбираются исходя из локализации патологических изменений. Так как она расширенная, то лечение будет длительным.

В комплекс основных лечебных мероприятий зачастую входит мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Протекание болезни подразумевает периоды обострения и ремиссии.

При обострении назначаются противовоспалительные препараты. Действие их направлено на устранение отечности тканей и снятие болевого синдрома.

При очень сильной боли возможно проведение новокаиновой блокады.

Во время ремиссии проводится мануальная терапия. Она направлена на расширение пространства между позвонками и высвобождение передавленных нервных окончаний. При смещении костных элементов им возвращается исходное положение.

Важную роль играет лечебная гимнастика, однако проводить ее нужно только под наблюдением квалифицированного инструктора. В период обострения физическую активность нужно исключить, так как могут возникнуть осложнения.

Бывают особо сложные случаи протекания болезни, которые могут потребовать проведения операции. Однако такое лечение достаточно рискованное. Даже высокая квалификация хирурга не может гарантировать успех. Помимо этого, требуется длительное восстановление.

Не стоит доводить болезнь до крайней степени. При появлении первых симптомов распространенного остеохондроза позвоночника лечение нужно провести незамедлительно, чтобы предотвратить возникновение опасных осложнений.

Важно также изменить образ жизни и периодически проводить профилактику.

  Как можно использовать масло какао

Медикаментозное лечение распространенного остеохондроза позвоночника имеет особую важность, так как признаки болезни существенно ухудшают работоспособность и качество жизни больных. Независимо от того, какой именно отдел поражен, назначаются такие группы лекарств:

  • противовоспалительные;
  • местные анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные средства считаются самыми результативными препаратами, которые помогают избавиться от симптоматики болезни. Они уменьшают выраженность воспаления, боли и даже вегетативных изменений. Самыми популярными считаются «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин».

Местные анальгетики способствуют уменьшению интенсивности боли в некоторых областях спины. Миорелаксанты предполагают расслабление мышц спины, что значительно снижает выраженность болезненности, и увеличивают объем движений.

Витамины группы В требуются для поддержания и стабилизации пораженной нервной ткани. Они нормализуют нервную проводимость за счет восстановления полноценного обмена веществ. Хондропротекторы — препараты длительного применения, которые постепенно проникают в клетки поврежденного хряща.

Все лекарства должен назначать только лечащий врач, подбирая правильную дозировку и курс приема.

При терапии распространенного остеохондроза позвоночника большую роль играет массаж и физиотерапия. Физиотерапевтические методики подразумевают под собой физическое воздействие на поврежденные ткани. Они направлены на нормализацию обмена веществ, кровотока, уменьшение признаков болезни. Среди наиболее распространенных физиотерапевтических методик нужно выделить такие:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция;
  • лазерное лечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • УВЧ-терапия.

Массаж спины преследует те же цели, что и физиотерапия. Нужно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист в целях не навредить пациенту.

Лечебная гимнастика

При распространенном остеохондрозе позвоночника ЛФК играет очень важную роль, так как упражнения влияют не только на патологический процесс, но и устраняют симптоматику болезни, что уменьшает надобность приема лекарств.

Первое время занятия лечебной физкультурой проводятся под контролем специалиста, начиная с 30 минут в день.

Постепенно интенсивность упражнений и кратность их выполнения возрастает, что позволяет привести в норму ткани позвоночника. Курс лечебной гимнастики дополняется плаванием.

Это не только позволяет создать правильную нагрузку на мышцы спины, но и исключить дополнительное повреждение межпозвоночных дисков.

Соблюдение диеты

Питание при остеохондрозе должно быть направлено на обеспечение организма полезными веществами и контроль массы тела. Лишний вес может спровоцировать ухудшение самочувствия. Примерно треть рациона должны составлять белки. Они содержатся в рыбе, мясе, бобовых, орехах, грибах.

Четвёртая стадия

Патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

В основе прогрессирования заболевания лежит потеря гидрофильности (впитывание воды) пульпозным ядром, находящимся внутри диска. С возрастом питание межпозвоночных дисков через сосуды прекращается (облитерация), а питательные вещества распространяются уже диффузно непосредственно через замыкательные пластинки, прилегающие к диску.

Остеохондротический процесс запускается при несбалансированном рационе, а также гормональных изменениях. При остеохондрозе межпозвоночные диски частично или полностью видоизменяются, затрагивая тем самым позвонки. Вовлеченные в процесс позвонки сжимаются и надавливают на диски, лишенные эластичности из-за нагрузки или плохого питания. Уплощенные истертые межпозвоночные диски ущемляют нервные окончания, вызывая сильные боли позвоночного столба.

Иммунная система реагирует на разрушение структур позвоночника продуцированием иммуноглобулинов (антитела). Как результат, в месте нарушения образуется воспаление с отечностью, приводящее к растяжению тканей. Из-за растяжения межпозвонковые диски слабо фиксируют позвонки. Такая нестабильность грозит ущемлением нервного корешка (корешковый синдром) или кровеносного сосуда.

При остеохондрозе на теле позвонков образуются остеофиты (костные наросты), часто становящиеся причиной корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (утрата чувствительности, обездвиживание, спровоцированное сдавливанием спинного мозга). Так происходит из-за разрастания костной ткани. Если же произойдут дегенеративно-дистрофические изменения, то случится кальцификация (кальциноз) разрушенных межпозвонковых дисков (отложение солей кальция среди мягких тканей с дальнейшим затвердеванием), но это свойственно последним стадиям патологии.

Болезнь не возникает внезапно, а постепенно дает сигналы в виде периодических болей в области позвоночника. Начинать лечение остеохондроза следует немедленно, иначе процесс станет необратимым и начнет разрушать ткани позвонков.

Симптомы и лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Боли в спине

Проявления остеохондроза весьма характерны, поэтому позволяют эффективно дифференцировать данное заболевание с другими.

Дегенеративно-дистрофические процессы вызывают характерные изменения:

  • снижение высоты хряща;
  • его краевые разрастания, которые со временем становятся жёсткими;
  • возникновение остеофитов — острых шипов на краях межпозвоночных дисков, подвергшихся окостенению;
  • воспалительные процессы;
  • нарушение местного кровообращения;
  • появление межпозвоночных грыж;
  • возникновение нестабильности позвонков.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз

Заболевание чаще всего поражает нижнешейный участок, верхнегрудной и поясничный, потому что они несут наибольшую нагрузку.

Защемление корешков нервных отростков нарушает проведение импульсов, посылаемых головным мозгом соответствующим органам, поэтому возникают нарушения в их деятельности. Например, при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника возникают боли, имитирующие болевой синдром при инфаркте или при стенокардии.

Болевой синдром

Остеофиты имеют острые края, по этому их воздействие га мягкие ткани вызывает боль. Помимо этого болевой синдром провоцируется воспалением. Сначала он слабо выражен и возникает при физической нагрузке, поворотах головы, при длительном нахождении в одном положении, однако по мере развития заболевания усиливается и становится постоянным.

Боль локализуется не только в позвоночнике: она может отдавать в дёсны, в грудину, в живот, в ногу и так далее, распространяясь на уровне поражённой области. Это вызывается защемлением соответствующего нервного корешка.

Остеофиты с острыми краями провоцируют воспаление
Остеофиты с острыми краями провоцируют воспаление

Особенности болезни

Остеохондроз считается одной из самых распространённых болезней позвоночника, существует большое количество её разновидностей.

Распространённый остеохондроз встречается в 12% случаев, чаще всего патологическая симптоматика проявляется после сорока лет, хотя в последнее время болезнь поражает пациентов всё более молодого возраста.

Заболевание сопровождается одновременным поражением нескольких отделов позвоночника. В большинстве случаев страдают зоны шеи и поясницы, при поражении грудного отдела течение болезни усугубляется.

Распространённый остеохондроз — заболевание, которое чаще всего встречается после 40 лет

Лечение назначается после проведения диагностики, терапия включает приём медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Причины заболевания

Распространённый остеохондроз чаще всего возникает на фоне неравномерной нагрузки на позвоночный столб, ситуация усугубляется при ослабленном мышечном корсете. Данная патология вызывает изменения хрящевой ткани в других отделах позвоночника. К факторам риска относится также остеоартроз крупных суставов.

Другие причины заболевания:

  • неактивный образ жизни;
  • травмирования, ушибы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохое питание, дефицит полезных веществ;
  • процессы старения;
  • операции на позвоночном столбе, другие заболевания позвоночника;
  • повышенная влажность, холодная температура воздуха;
  • депрессивные, стрессовые состояния.

Существует множество причин, по которым может развиваться заболевание

Перечисленные факторы способствуют развитию обширного остеохондроза позвоночника, при возникновении первых симптомов следует обращаться за медицинской помощью.

Степени болезни

Различают 4 степени данной формы болезни, критериями разграничения в данном случае были взяты выраженность болевого синдрома и невралгические симптомы. Степени:

  • первая – симптоматика выражена достаточно слабо, болевой синдром легко устраняется при помощи медикаментов;
  • вторая – сопровождается длительной болью, деформациями позвоночного столба, невралгические признаки выражены умеренно;
  • третья – боль проявляется систематически, наблюдается серьёзное поражение хрящевых тканей, невралгия явно выражена;
  • четвертая – болевой синдром невозможно купировать медикаментами, формируются остеофиты, межпозвонковые грыжи, двигательная активность сильно снижена, невралгическая симптоматика выражена, проводимость нервных импульсов нарушена, наблюдаются парезы, паралитические состояния.

Специалисты выделяют 4 стадии развития болезни

Обращаться к врачу рекомендуется на начальных стадиях развития болезни, отсутствие своевременной помощи грозит утратой двигательной активности, инвалидизацией пациента.

Классификация

Стандартный обширный остеохондроз классифицируют в зависимости от поражённого отдела, невралгические признаки в каждом отдельном случае отличаются.

При распространённом остеохондрозе шейного отдела позвоночника наблюдается поражение соответствующих позвонков. Пациент ощущает нарушения зрительной функции, снижается слух. Болевые ощущения перемешаются от шейного отдела к плечевому поясу, груди. Происходит изменение мышечного тонуса на поражённом участке и ниже.

Шейный остеохондроз — очень распространенное явление

Остеохондроз позвоночника что это

Грудной остеохондроз сопровождается онемением, покалыванием в плечевом отделе, сильный болевой синдром вызывает трудности при дыхании. Наблюдается ограничение подвижности верхней части корпуса, усиление болевого синдрома происходит даже при незначительных движениях.

Остеохондроз грудного отдела может вызывать трудности при дыхании

При поражении пояснично-крестцового отдела наблюдается ощущение онемения в ногах, пояснице, боль в тазовой области перемещается в нижние конечности. Процесс сопровождается патологиями органов тазовой области, могут возникать проблемы с дефекацией, мочеиспусканием.

Поясничный остеохондроз может вызывать боль в ногах и онемение конечностей

Симптоматика распространённого остеохондроза позвоночника носит обширный характер, патологические признаки, проблемы с координацией проявляются одновременно в нескольких местах. Симптомы на протяжении дня меняются, к ним относятся:

  • болевой синдром в спине и суставах, иногда возникает при движениях;
  • проблемы с дыханием;
  • плохое кровообращение;
  • смещение позвонков;
  • патологии функционирования мочеполовой системы;
  • психические нарушения (стрессовые, депрессивные состояния);
  • головная боль, изменения АД;
  • межрёберная невралгия;
  • самопроизвольные мышечные спазмы;
  • нарушения обменных процессов.

Заболевание существенно снижает качество жизни больного

Распространённый остеохондроз может значительно снизить качество жизни, в тяжёлых случаях существует высокая вероятность присвоения группы инвалидности.

Диагностика

Диагностика у врача-невролога состоит из нескольких этапов, в первую очередь проводится сбор анамнеза.

Специалист проводит опрос пациента, в ходе которого устанавливается наличие родственников с остеохондрозом, важную роль играют также условия жизни и работы, симптомы. их выраженность, продолжительность течения.

Перед постановкой диагноза остеохондроза обязательно проводятся инструментальные методы диагностики, осуществляется сбор анализов. Инструментальные методы диагностики:

  • рентген;
  • МРТ;
  • электрофизиологическое исследование;
  • КТ.

Рентген — один из методов диагностики патологии

Дополнительные способы диагностики:

  • сканирование костных тканей – позволяет выявить инфекционные поражения, переломы, остеоартроз;
  • дискография – помогает выявить межпозвонковую грыжу;
  • миелограмма – проводится в целях установления состояния канала, для выявления зон сдавливания, сужения.

Лечение распространённого остеохондроза позвоночника должно носить комплексный характер, только при соблюдении данного условия наблюдается эффективность.

Терапия направлена на замедление процессов дегенерации тканей, избавление от патологической симптоматики, стабилизацию позвоночного столба.

В рамках лечения используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, народные рецепты.

Лечением болезни должен заниматься квалифицированный специалист

Медикаментозное

В рамках лечения формы распространённого остеохондроза широко используются медикаменты, терапия носит в данном случае симптоматический характер.

При развитии процесса она обретает повышенную важность, так как симптомы приводят к нарушению работоспособности и снижению качества жизни пациента.

Препараты назначаются в таблетках, инъекциях, гелях, мазях, выбор зависит от интенсивности патологической симптоматики.

Вне зависимости от зоны поражения назначаются следующие группы препаратов:

  • НПВП – показывают наибольшую эффективность, помогают избавиться от боли и воспалений, снижают выраженность вегетативных проявлений. Чаще всего в данном случае назначаются «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесид» и другие.
  • Миорелаксанты – обладают расслабляющими свойствами, помогают снизить выраженность болевого синдрома, повышают амплитуду движений.
  • Витамины группы B – обеспечивают восстановление проводимости нервных импульсов, активизируют обменные процессы в организме.
  • Хондропротекторы – предназначены для продолжительного применения, их действие направлено на замедление процессов разрушения хрящевых тканей, обеспечивают их восстановление. Применяют «Артра», «Ферматрон», «Дона».
  • Подбором схемы лечения занимается врач, он назначает дозировку и продолжительность приёма медикаментов.

Остеохондроз позвоночника что это

При частых обострениях и отсутствии самодисциплины при выполнении рекомендаций врача должен быть пройден курс стационарного лечения под контролем специалиста.

Операция

Лечение при остеохондрозе требует ответственного подхода, должны соблюдаться все рекомендации врача. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство. Его цель заключается в ослаблении выраженности патологической симптоматики, повышении качества жизни, полное излечение, как и проведении консервативного лечения, также невозможно.

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях, если не помогло консервативное лечение

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела — медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

При появлении болей в спине важно знать, какой врач лечит остеохондроз. Сначала пациент должен прийти на консультацию к терапевту. Терапевт делает осмотр и если обнаруживаются признаки остеохондроза, дает направление к неврологу, мануальному терапевту или вертебрологу.

Далее специалист назначает обязательную сдачу анализов. Анализ крови проводят для того, чтобы отличить дистрофическое повреждение позвонков от воспалительного процесса. При остеохондрозе поясничного типа кровь пациента приобретает вязкости, нарушается ее свертываемость.

Обострение заболевания влияет на гормональный фон пациентов: у женщин усиленно вырабатывается эстрадиол, у мужчин тестостерон.

Дополнительные инструментальные обследования находят причину болезни и подтверждают точный диагноз. Пациент должен пройти несколько процедур для постановки заключительного диагноза.

Причиной появления остеохондроза может быть травма позвоночника, поэтому пациент должен пройти рентген.

Во избежание других патологий, вызывающих симптомы остеохондроза настоятельно рекомендуется провести дополнительное обследование органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) более детально покажут очаги повреждения, в отличие от рентгена. Разница между КТ и МРТ в их различном принципе работы. МРТ работает с магнитным полем, а КТ на основе рентгеновского излучения.

Межпозвоночный остеохондроз отлично поддаётся диагностике, которая проводится по разным направлениям.

Признаки остеохондроза позвоночника можно увидеть, используя один или несколько следующих методов.

Рентгенография

В простых случаях выполняются снимки позвоночника, на которых он представлен спереди и сбоку. Сложные случаи требуют выполнения функциональных проб, при выполнении которых пациент должен нагнуть голову вперёд, откинуть её назад, наклонить вправо и влево. Это повышает диагностическую ценность исследования и позволяет увидеть не только проявления остеохондроза, но и нестабильности позвонков.

Снимок при остеохондрозе
Снимок при остеохондрозе

Современный метод, являющийся разновидностью рентгенографии. Он выполняется на более высоком уровне и позволяет получить точные результаты, потому что поражённую область можно исследовать в различных плоскостях и получать её срезы.

Ещё один точный современный метод, который обладает достоинствами компьютерной томографии, однако не подвергает пациента лучевой нагрузке. Единственный минус обследования — высокая стоимость.

Снимки позвоночника на МРТ
Снимки позвоночника на МРТ

Эффективность этого обследования вызывает споры, но с ними нельзя согласиться, поскольку метод позволяет получить данные о скорости кровотока в позвоночных артериях и их состоянии. Это косвенно свидетельствует об изменениях, происходящих в позвоночнике.

Общий развёрнутый анализ крови, как и биохимический анализ, не выявляет изменений.

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно — резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Диагностика распространенного остеохондроза осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных обследования, которое может включать в себя следующие методы:

  • общий анализ крови – обнаруживается повышение СОЭ;
  • биохимический анализ крови (кислая и щелочная фосфотаза, общий белок и белковые фракции, уровень кальция);
  • рентгенологическое исследование позвоночника;
  • сцинтиграфия позвоночника;
  • магниторезонансная и/или компьютерная томография;
  • миелография (выполняется при развитии у пациента неврологического дефицита).

Врач, к которому обращается пациент с резкими болями в области позвоночника, должен выполнить последовательно несколько шагов

  1. Сбор анамнеза. Проведение подробной беседы с пациентом. Целью является выяснение первопричин возникновения недуга. В какое время возникают наиболее яркие приступы, что повлекло за собой возникновение боли. Индивидуальные особенности протекания заболевания «Остеохондроз».
  2. Тщательный личный осмотр специалистом. Проводится осмотр кожных покровов на наличие сыпи и отеков. Проверяется гибкость суставов и острота рефлексов. Пальпация болезненного участка поможет локализовать болевые точки и найти места обострения. Перкуссия пальцами или специальными инструментами помогает определить иррадиацию боли. При помощи покалывания иглами определяется степень чувствительности на разных участках тела.

Для получения максимально полной картины состояния организма и выявления скрытых очагов следует применить аппаратное обследование, куда обязательно входят:

  • Диагностирование при помощи рентгенограммы. Снимок пораженного участка позволяет сразу заметить сужение допустимой щели между остистыми позвонками. Высыхание межпозвоночных дисков хорошо видно на рентгеновском снимке.
  • МРТ, современная технология, гарантирующая точное диагностирование заболеваний позвоночного отдела. Использование магнитно резонансной томографии помогает определить и локализовать место образования межпозвоночной грыжи.
  • Компьютерная томография по своему значению и эффективности мало чем отличается от МРТ. Единственный недостаток это повышенная лучевая нагрузка, поэтому КТ не рекомендуют использовать детям.

Особенности болезни

Особенности распространенного остеохондроза позвоночника и его лечение

Ни один квалифицированный специалист не использует одинаковые методы лечения для всех больных. Если врач утверждает, что можно всех вылечить по одной методике, лучше всего обратиться к другому. Всегда способ лечения основывается на индивидуальных особенностях организма пациента, динамике развития недуга и реакции тела на медикаменты.

Комплексный путь к исцелению включает в себя:

  1. Пассивную или активную физиотерапию, назначаемую всегда индивидуально с учетом возраста, веса и состояния больного.
  2. Использование различных техник массажа и специальных упражнений для пострадавших отделов позвоночника.
  3. Неоценимую помощь может оказать хорошо подготовленный опытный мануальный терапевт.
  4. Использование медикаментозной поддержки на острых фазах развития остеохондроза.
  5. Применение аппаратного лечения электрофорезом, прогреванием, воздействием на рефлекторные зоны.
  6. Применение специальной техники вытяжения и расслабления.

Чем можно помочь в домашних условиях при остеохондрозе?

Люди, много работающие и не имеющие свободного времени пренебрегают походами к врачу. Тем не менее, прогрессирующая болезнь может стать серьезной причиной для потери работоспособности. Чтобы предотвратить негативные последствия и снизить риск серьезных осложнений можно проводить лечение дома.

Для этого необходимо:

  1. Постепенно отказаться от  вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя часто становится причиной развития недуга.
  2. Соблюдение правильного режима питания. Потребуется отказ от жирной, острой и соленой пищи. Лучше всего употреблять больше натуральных соков и свежих овощей.
  3. Тем, кто не может работать без нескольких чашек кофе в день лучше подумать о переходе на зеленый чай. Кофеина содержится в напитке не меньше, а пользы больше.
  4. Позаботьтесь о правильном оборудовании кровати. Ортопедические подушки и матрас помогут телу полноценно отдохнуть и снять болевой синдром.
  5. Восстановление хорошего кровотока. Идеальный вариант воспользоваться услугами профессионального массажиста. Если на это нет средств, выучите технику самомассажа.
  6. Ежедневная специальная гимнастика. На первых порах это может потребовать определенных усилий, однако со временем человек привыкает и уже не может без этого обойтись.

Препараты для медикаментозного лечения остеохондроза

Не следует полагаться на мнение друзей и близких родственников в этом вопросе. Нужно помнить, что каждый человек индивидуален. Препарат, который смог помочь вашему брату или другу может на вас оказать совсем другое действие и стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Врачи назначают медикаменты, снимающее отеки, понижающие болевой синдром, стимулирующие регенерацию поврежденных тканей и восстановление опорно-двигательной системы в целом.

Назначаемые медикаменты можно разбить на несколько групп:

  • НПВС. Воздействуют на участки боли, локализуя и устраняя неприятные последствия возникновения. К ним можно отнести диклофинак, ибупрофен, пироксикам. Дозировку и способ применения всегда назначает лечащий врач, опираясь на исследования организма пациента.
  • Спазмолитик. Группа препаратов, помогающая быстро снять спазм мышечных тканей и избавить пациента от нестерпимой боли в поврежденном участке тела. Сирдалуд, дратоверин, миоластан и другие медикаменты, присутствующие на фармацевтическом рынке имеющие ту же направленность.
  • Антиоксидант. Обязательный препарат необходимый для быстрого выведения из внутренних тканей накопившихся шлаков. Витамины группы В и С. Мексидол и другие препараты данной группы.
  • Возобновление микроциркуляции в кровеносной системе. Трентал, теоникол. Никотиновая кислота, актовегин и другие препараты, предлагаемые в аптеке этого направления.
  • Хондропротектор. Имеет узконаправленное действие, предназначен для быстрого восстановления хрящевой ткани. Стимулирует повышение обмена веществ и вывода токсинов. Терафлекс, хондроксид, структум.

Врач может назначить инъекции для купирования болевого синдрома и ускорения процесса выздоровления. В этом случае необходимо посещать дневной стационар для ежедневных уколов. Дозировки и препараты всегда назначаются индивидуально. При появлении негативных факторов следует немедленно рассказать о них лечащему врачу и сменить препарат или уменьшить дозу лекарства.

Мази и гели, как правило, используются при небольших локальных проблемах. Их можно купить в аптеке без рецепта, посоветовавшись с продавцом. Однако они позволяют лишь на время избавить от сильной боли. После облегчения необходимо немедленно обратится к специалисту за более развернутым и полноценным лечением.

Выбор препаратов и метода лечения влияет на развитие остеохондроза. Тщательно следите за своим самочувствием после начала лечения и обо всех изменениях немедленно говорите с врачом. Специалист, который наблюдает вас длительное время и хорошо осведомлен о различных хронических болезнях пациента, способен максимально быстро справиться с недугом.

Помните, что остеохондроз коварное заболевание и может проявиться в самый неожиданный момент под воздействием внешних факторов. Лечитесь у врача заслуживающего доверия и давно подтвердившего свою квалификацию. Только комплексное применение всех существующих средств поможет быстро избавить пациента от остеохондроза.

Немедикаментозные методы лечения

  • Регулярный массаж отлично стимулирует кровоток и помогает поддерживать мышцы, хрящи и сухожилия в идеальном состоянии.
  • Мануальная терапия помогает быстро снять боль, локализовать очаг болезни и стимулировать восстановление хрящевых тканей.
  • Лечебная физкультура. Правильно подобранный индивидуальный комплекс упражнений гарантирует гармоничное развитие скелетно-мышечной системы.

Здоровье спины и суставов » Болезни

Распространенный остеохондроз позвоночника представляет собой наиболее тяжелую форму заболевания, которая характеризуется поражением двух или более отделов позвоночника. К сожалению, встречается она достаточно часто – около 13% всех больных остеохондрозом сталкиваются именно с таким диагнозом.

Преимущественно данная форма заболевания поражает людей старше 40 лет, одна сегодня наблюдается тенденция к ее «омоложению». Чаще других одновременно поражаются шейный и поясничный отдел позвоночника.

Распространенный остеохондроз требует надлежащего лечения под руководством опытного специалиста. Причем чем раньше оно будет начато, тем больше шансов у пациента полностью избавиться от заболевания.

Причины

Наиболее вероятными причинами развития вышеупомянутой формы заболевания считаются:

  • Травмы позвоночника;
  • Возрастные изменения;
  • Тяжелые продолжительные физические нагрузки (профессиональные и спортивные);
  • Объемные операции, особенно если проводились на позвоночнике;
  • Неправильное и нерациональное питание;
  • Проблемы с обменом веществ;
  • Ревматоидный фактор;
  • Малоподвижный образ жизни.

Из-за поражения многих отделов позвоночника картина заболевания может быть достаточно разнообразной и сочетать в себе практически все симптомы остеохондроза.

Симптомы, которые наблюдаются при распространенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

  • Головная боль, головокружение, низкое либо высокое АД;
  • Болезненные ощущения в плечах, шее и в межлопаточной зоне, может переходить на верхние отделы грудной клетки и на руки;
  • Проблемы с координацией движений, со слухом и зрением;
  • Онемение, легкие покалывания, слабость в руках, плечах и шее;
  • Изменение голоса, ухудшение состояния зубов.

Похожая статья:ЛФК при поясничном остеохондрозе

Симптомы, которые наблюдаются при распространенном остеохондрозе грудного отдела позвоночника:

  • Межреберная невралгия;
  • Скованность в движениях шеи, рук и туловища;
  • Боль при глубоком дыхании, чихании, смехе и т.д.;
  • Нарушения со стороны внутренних органов.

При распространенном остеохондрозе поясничного отдела:

  • Чувство жжения и покалывания в ногах и спине;
  • Слабость мышц и их периодические самопроизвольные спазмы;
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, в самых тяжелых случаях возможно недержание мочи и кала;
  • Болевые ощущения во время ходьбы.

Лечение данной формы заболевания требует от пациента и врача значительно больше усилий, чем при обычном остеохондрозе. Это связано с тем, что патологические процессы затрагивают практически все отделы позвоночника.

Однако полное выздоровление вполне реально. Для достижения такой цели необходимо использовать комплексное лечение, включающее:

  • Медикаментозное и хирургическое лечение;
  • Лечебную гимнастику;
  • Правильную диету.

К слову, более 90% пациентов избавляются от данного заболевания без хирургического вмешательства, ведь оно требуется лишь при наличии осложнений (радикулит или грыжа). Также операция может понадобиться при позднем обращении человека в учреждение здравоохранения. Именно поэтому затягивать и надеется на самоизлечение не стоит – лучше своевременно проконсультироваться с врачом.

Консервативное лечение включает в себя и медикаментозное лечение, и ЛФК, и соблюдение диеты. Если соблюдать предписания врача, то в течение 2-3 месяцев можно напрочь забыть о своем заболевании.

На сегодняшний день основными препаратами, использующимися для лечения распространенного остеохондроза, являются:

  • НПВС (Индометцин, Диклофенак);
  • Хондропротекторы (Артра, Хондролон, Протекон)
  • Анальгетики (Тромадол, Пироксикам, мазь Финалгон);
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Дезипрамин, Имипрамин).

Однако даже полностью поборов недуг ни в коем случае нельзя расслабляться, ведь рецидивы остеохондроза встречаются достаточно часто. Для того чтобы с ними не столкнуться следует прислушаться к рекомендациям врача и постараться вести здоровый образ жизни и не перегружать свой позвоночник.

Классификация

После диагностики больному назначается комплексное лечение остеохондроза. Оно будет состоять из лекарственной терапии, физиопроцедур, диеты, ЛФК-упражнений и возможно смены образа жизни, Особенно это касается курильщиков и злоупотребляющих алкоголем. Остеохондроз редко нуждается в оперативном вмешательстве, поэтому лечение консервативное.

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов — карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Вне периода обострения хороший лечебный эффект оказывают занятия лечебной гимнастикой. Они позволяют нормализовать мышечный тонус, улучшить подвижность позвоночного столба, устраняют болевые ощущения. Предлагаем примерный комплекс упражнений:

  • Исходное положение (И. П.) сидя, спина ровная, взгляд направлен вперед. Медленно наклонить голову сначала к левому, а затем к правому плечу;
  • И. П. сидя. Наклонить голову вперед, стараясь достать подбородком верхней части грудины, а потом отвести ее назад;
  • И. П. сидя. Поднимайте и опускайте плечи;
  • И. П. сидя. Выполняйте вращательные движения плечами вперед-назад;
  • И. П. лежа на животе, руки вытянуты над головой вперед. Оторвите от пола верхнюю часть туловища и ноги, прогибаясь в спине. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение;
  • И. П. лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди, обхватить руками. Приподнимите верхнюю часть туловища и выполняйте покачивающие движения на спине.
  • И. П. лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимите вытянутые ноги и выполняйте движения, напоминающие движение лезвий ножниц.

Каждое упражнение необходимо выполнять 7-10 раз. При возникновении боли или дискомфорта гимнастику следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Прогноз

Вертеброгенные болевые синдромы протекают в виде ремиссий и обострений, длящихся в среднем 7-15 дней. Повторные приступы протекают более длительно и обычно с присоединением новой симптоматики.

При обширном поражении позвоночника, протекающим со стойким болевым синдромом, пациенты утрачивают трудоспособность на длительное время. Если в течение четырех месяцев не удается добиться улучшения состояния здоровья, то их направляют на врачебную экспертизу для решения вопроса об установлении группы инвалидности.

Болезнь трудно поддается лечению, мешает жить, однако не является смертельной. Часто становится хроническим заболеванием. При остеохондрозе 3 и 4 стадии процессы необратимы, но их можно замедлить, подобрав правильное лечение. На ранних этапах остеохондроз удается вылечить, но иногда его тяжело заметить. С наличием межпозвоночных грыж успех лечения составляет менее 50%. Массаж и упражнения помогают остановить разрушительные процессы в позвоночнике.

Профилактика остеохондроза

Не допустить дегенеративно-дистрофические изменения в здоровом позвоночнике помогут несколько рекомендаций. Некоторые из них эффективны даже при наличии остеохондроза:

  • Для укрепления мышечного каркаса хорошо подойдет плавание. Особенно полезным для позвоночника будет плавание на спине.

  • Необходимо давать умеренную нагрузку на спину, не перенапрягая ее подъемами большого веса. Допустимый вес груза для мужчины составляет не больше 50 кг, если это разовый подъем тяжести. Если работа требует постоянных перемещений груза, то показатель равен 15 кг. Женщина может переносить тяжесть до 15 кг. Однако при постоянных перемещениях всю рабочую смену вес груза для женщины должен составлять не более 7 кг. При этом переносимый объект желательно держать ближе к телу.

  • Во избежание остеохондроза, ребенку необходимо получать достаточно витамина D, выполнять упражнения для укрепления мышц позвоночника.

  • Важно держать осанку ровной, иначе позвоночник со временем деформируется, и будет сдавливать внутренние органы.

  • Необходимо укреплять позвоночник кальцием. Он содержится в молочных продуктах. Для роста мышц рекомендуется есть больше белковой пищи.

  • Если работа вынуждает подолгу принимать одну позу, нужно периодически менять опорную ногу, чтобы немного снять нагрузку с позвоночника.

  • Полезными для позвоночника будут упражнения под названием «рыбка» и «ласточка», где задействованы разгибательные мышцы спины. Упражнения подразумевают удержание на весу половины туловища, лежа на животе или стоя вертикально.

  • Спина боится переохлаждений, поэтому следует их избегать.

  • При избыточном весе рекомендуется придерживаться диеты, согласованной с врачом. Неправильное питание усугубит симптомы, нарушит обмен веществ, что крайне негативно скажется на состоянии позвоночника.

  • Необходимо бросить курить, никотин разрушает кости.

  • Существуют полезные и опасные виды спорта для позвоночника. Полезными считаются йога, плавание, скандинавская ходьба. Опасность представляет бег, конный спорт, хоккей, футбол и другие командные игры.

  • Чтобы во время отдыха напряжение с мышц и позвоночника спало нужно спать на ортопедическом матрасе. Кровать не должна быть мягкой, а подушка слишком большой и высокой.

  • Профилактические мероприятия также включают лечение инфекционных заболеваний на ранних стадиях.

Фото остеохондроза

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает позвоночник, приносит массу дискомфорта и может привести к различным осложнениям. Лучше всего лечить остеохондроз на ранних стадиях.

Профилактика возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках включает в себя следующие мероприятия:

  • отказ от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
  • улучшение общего физического состояния;
  • нормализация массы тела;
  • правильное рациональное питание.

Для приостановления развития остеохондроза необходимо выполнять простые предписания, касающиеся здорового образа жизни.

  • Необходимо много двигаться.
  • Обязательно соблюдать режим труда и отдыха, давая позвоночнику возможность восстановиться.
  • Вкусно и правильно питаться.
  • Освоить методики расслабления.
  • Применять техники борьбы с последствиями стрессов.
  • Проходить периодическое лечение.

Забота о своем организме поможет избежать серьезных проблем в будущем. Несложные меры предосторожности избавят от коварной болезни:

  1. Старайтесь не носить больших тяжестей выше 10 кг.
  2. При переносе тяжелых сумок распределяете груз равномерно в обе руки.
  3. Правильное питание избавит от ожирения и снимет нагрузку с позвоночника.
  4. Регулярное посещение бассейна и ежедневная гимнастика залог здоровья.
  5. При работе в одной позе старайтесь находить время для небольшой разминки.

Возможно, ли вылечить остеохондроз полностью?

Обратившись за помощью к специалисту и пройдя полный курс лечения остеохондроза в стационаре, можно гарантировать хороший результат. Обязательно следует после выписки из больницы посоветоваться с лечащим врачом и выучить индивидуальный курс упражнений для поддержания мышечной системы. Не реже одного раза в три месяца требуется посещать массажиста или мануального терапевта.

Остеохондроз — непростое заболевание и только непосвященные думают, что справиться с ним легко. Поддержка квалифицированного врача, соблюдение вех предписаний, терпеливость и настойчивость помогут восстановить здоровье.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: «Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector