Остеоартроз что это такое и как его лечить

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Какова причина заболевания артроза суставов (остеоартроз)

Остеоартроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежат три механизма: травма, дисплазия, воспаление. В зависимости от этиологического фактора, артроз делят на первичный и вторичный. Если причину не удалось установить, то заболевание называют первичным (идиопатическим).

Развитие патологии может быть связано с травмой, дисплазией или воспалениемРазвитие патологии может быть связано с травмой, дисплазией или воспалением

Причины вторичного остеоартроза:

  • воздействие травмирующего агента (посттравматический);
  • дисметаболические состояния, нейроэндокринные дисфункции;
  • некротический процесс: асептический некроз, болезнь Кенига, болезнь Пертеса и др.;
  • острый или хронический воспалительный процесс, обусловленный бактериальными или вирусными патогенами: туберкулез, гнойное стафилококковое расплавление хряща, сифилис и др.;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.

https://www.youtube.com/watch?v=v ><p>Артрит — это воспаление в синовиальной оболочке, который приводит к нарушению производства суставной жидкости. Артроз повреждает сам суставной хрящ. Вот в чем основное отличие артроза от артрита. На практике они часто сочетаются, приводя к такому заболеванию как артрозоартрит.<blockquote>
<p>Требуется помнить, что артроз поражает не одну хрящевую ткань, а также другие ткани.<p>
<blockquote>
<p>Тонкий изношенный хрящ будет плохо защищать кость, для защитного покрытия которой служит, поэтому развитие процессов дегенерации может начаться в костях сустава. Неминуемо артроз перейдет в форму деформирующего артроза или иначе — остеоартроза. Патология может возникнуть в тканях (мышцы, сухожилия, связки), входящих в структуру сустава, затронуть синовиальную жидкость. Подобные процессы приведут к необратимым последствиям. При деформации сустава нарушаются его функции, ограничивается подвижность, что заставляет человека меньше двигаться. Снижение двигательной активности еще более обостряет возникшие нарушения в обменных процессах. Так замыкается тот порочный круг, который вызывается артрозом.<p>
<h2><strong>Какова причина заболевания артроза суставов (остеоартроз)<strong><h2>
<p>По тому, какая причина заложена в основу заболевания, артрозы подразделяются на первичные, когда патология возникла по причинам, которые невозможно установить, и вторичные, являющиеся осложнением различных заболеваний.<p>
<p>К основным причинам, вызывающим остеоартроз, можно отнести:<p>
<p>— нарушение процессов обмена в организме (ожирение);<p>
<p>— заболевания эндокринного характера (патология щитовидной железы, диабет);<p>
<p>— нарушения в пищеварительной системе;<p>
<p>— врожденная аномалия (дисплазия суставов);<p>
<p>— образование опухоли, туберкулез.<p>
<blockquote>
<p>У каждого случая патологии имеется собственный путь развития. Основным фактором артроза, возникшего при травме, врожденной дисплазии или опухоли, можно считать механическое воздействие на сустав. Эндокринные заболевания, различные расстройства процессов обмена в организме приводят к созданию дефицита суставного пластичного материала. Инфекционные заболевания вызывают негативное действие вредных токсинов на ткани сустава. Подобное действие вызывают также системные коллагенозы (ревматизм, красная волчанка и т.д). В таких случаях вредные токсины вступают в контакт с антителами, создавая с ними целые комплексы, и прочно закрепляются на тканях сустава. Расстроенная болезнью иммунная система старается ликвидировать созданные комплексы, нанося тем самым повреждения своей собственной суставной ткани.<p>
<p>Развитие остеоартроза происходит в три стадии. На первой стадии заметны только некоторые изменения в суставной жидкости, которая питает хрящ. Структурные нарушения в суставе пока незаметны, но снижена его стабильность во время физических нагрузок.<p>
<p>На второй стадии заболевания начинается разрушение хряща, а впоследствии костной ткани. Начинают появляться патологические разрастания костных тканей – остеофитов.<p>
<p>При третьей стадии наблюдается выраженная форма деформации сустава, а дистрофические изменения связок и мышц приводят к устойчивым нарушениям двигательной функции.<p>
<p><p>К факторам, увеличивающим риск возникновения болезни, относятся: </p><ul><li>пожилой возраст;</li><li>ожирение;</li><li>период мено- и постменопаузы;</li><li>врожденные аномалии развития структур сустава, анатомические нарушения;</li><li>негативные факторы окружающей среды: воздействие токсинов, переохлаждение, повторяющиеся микротравмы, операции на суставе и пр.</li></ul><blockquote>Подвижное соединение образуют суставные поверхности, покрытые хрящом и синовиальной оболочкой, некоторые суставы имеют в своем составе мениски. </blockquote><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/92e55f1076741cfa670c612ea6561c88.jpg" alt="Хондроциты являются основными клетками хрящевой ткани" width="668"><span class="istochnik">Хондроциты являются основными клетками хрящевой ткани</span></div><p>Хрящ состоит из хондроцитов, которые погружены в матрикс из глюкозамина и коллагена. Соотношение данных веществ стабильно у здоровых людей, что позволяет равномерно распределять нагрузки на хрящ и восстанавливать свою форму после их воздействия. </p><p>При недостаточном количестве глюкозамина малейшая нагрузка на матрикс ведет к травмированию, потере амортизирующей функция хряща. Вначале он компенсаторно утолщается, но по мере прогрессирования постепенно истончается, разрыхляется, в нем образуются язвы. Данный прогрессирующий патологический процесс называется остеоартрозом.</p><p>Выделяют три стадии заболевания: </p><ol><li>Отличается невыраженными морфологическими изменениями хряща и биохимического состава синовиальной оболочки, незначительным ослаблением мышечного аппарата. В результате сустав становится чувствительным к повреждающим факторам.</li><li>Характеризуется визуальными признаками разрушения хряща и менисков. Компенсаторно образуются остеофиты – краевые разрастания костных наростов. Ухудшается нейротрофика мышц, они прогрессивно теряют силу.</li><li>Является следствием тяжелого артроза. Ей свойственна выраженная деформация кости, изменение опорной площадки сустава, как следствие – изменение оси конечности.</li></ol><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/6fb68e1f336d0e10aaf9e693d0fe2b10.jpg" alt="На фоне тяжелого поражения сустава возможно появление его патологической подвижности" width="668"><span class="istochnik">На фоне тяжелого поражения сустава возможно появление его патологической подвижности</span></div><p>Дополнительными признаками, свидетельствующими о тяжелом поражении сустава, являются: </p><ul><li><span>патологическая подвижность сочленения</span>: вследствие несостоятельности и укорочения связочного аппарата;</li><li><span>формирование контрактур</span>: резкого ограничения активных и пассивных движений в суставе;</li><li><span>уменьшение амплитуды сокращения мышц</span>: в результате изменения нормального прикрепления сухожилий происходит укорочение или растяжение мышечного волокна, вследствие чего полноценное сокращение невозможно.</li></ul><p><strong>Основной симптом, беспокоящий пациентов с самого начала заболевания – это суставной болевой синдром. </strong></p><p>Если в начале заболевания пациента беспокоили только боли, проходящие после периода покоя, то по мере прогрессирования болезни появляются и другие симптомы: </p><ul><li>скованность сустава после пробуждения, утром (не более 30 минут);</li><li>ограничение активных и пассивных движений в сочленении;</li><li>наличие признаков деформации сустава за счет костных разрастаний;</li><li>чувство напряженности в сочленении, его нестабильность;</li><li>крепитация.</li></ul><p>Лечение остеоартроза в основном консервативное и проводится в амбулаторных условиях. </p><p>Принципы терапии: </p><ul><li>ограничение чрезмерной нагрузки на сустав;</li><li>лечебная физкультура;</li><li>фармакотерапия, включающая противовоспалительные, обезболивающие препараты, средства, улучшающие состояние хряща;</li><li>физиотерапевтические процедуры;</li><li>санаторно-курортное лечение.</li></ul><blockquote>Ввиду того что пораженный сустав вызывает болевой синдром, усиливающийся при движении, пациент пытается всячески щадить пораженную область. Гиподинамия приводит к уменьшению выделения синовиальной жидкости, необходимой для нормального функционирования сочленения, что ухудшает течение заболевания: патологический круг замыкается (поражение хряща – боль – гиподинамия – прогрессирование болезни).</blockquote><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/bbe4bc8542b6b972692ce5420cd67bfd.jpg" alt="Лечебная физкультура способствует нормализации двигательной активности" width="668"><span class="istochnik">Лечебная физкультура способствует нормализации двигательной активности</span></div><img src='https://sovets.net/photos/uploads/159/compress/4873077-os0.jpg' title='' alt=''><p>Поэтому одной из важнейших целей терапии остеоартроза является нормализация двигательной активности и занятия ЛФК (лечебной физической культурой). </p><p><strong>Упражнения подбираются индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести основного процесса и сопутствующих заболеваний. Цель лечения – восстановление подвижности, нужной амплитуды движений, силы мышц и их выносливости. </strong></p><p>Основная цель медикаментозной терапии заключается в уменьшении внутрисуставного воспаления, устранении или стихании болевого синдрома. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые выпускаются в разных фармакологических формах: таблетках, суппозиториях, гелях, мазях, растворах для инъекционного введения и пр.</p><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/2d577c83c1ad6a478e009c681fdc664f.jpg" alt="Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, например Мелоксикам" width="668"><span class="istochnik">Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, например Мелоксикам</span></div><p>К неселективным противовоспалительным препаратам относятся: Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак и др. Преимущество при артрозах отдается селективным НПВС, например Мелоксикаму, так как он обладает достаточным обезболивающим эффектом и имеет относительно небольшой спектр побочных действий. </p><blockquote>Целесообразность внутрисуставного введения гормональных средств остается под вопросом. Существует ряд исследований, доказывающих, что стероидные препараты оказывают негативное воздействие на хрящ. Поэтому к данному методу лечения прибегают только в крайних случаях, когда интенсивный болевой синдром не купируется обычными НПВС.</blockquote><p>По некоторым данным одной инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав хватает на год. Эффективность препарата зависит от стадии развития процесса и индивидуальной восприимчивости организма. </p><p>В начальной стадии заболевания возможно назначение хондропротекторов (глюкозамина и хондроитинсульфата). Препараты приостанавливают разрушение хряща и частично восстанавливают его структуру. </p><p>При артрозе голеностопного сустава тяжелого течения возможно назначение артродеза – операции по обездвиживанию сустава. </p><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/6499da017000a3491c46f5c7fa12a41d.jpg" alt="При тяжелом течении патологии проводится эндопротезирование" width="668"><span class="istochnik">При тяжелом течении патологии проводится эндопротезирование</span></div><blockquote>При остеоартрозе физиотерапия в основном локальная. Применяется электрофорез, парафинотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия и др. </blockquote><p>Существует несколько симптомов этой болезни: </p><ol><li>Изначально о себе заявляет боль. Ноющее состояние суставов сигнализирует мозгу посылами боли. Но первые ступени заболевания характеризуются тем, что боль исчезает, если пациент просто отдохнёт, выспится или примет тёплую ванну.</li><li>Длительное хождение или интенсивные телодвижения сопровождаются звуком в виде хруста или треска в суставах, что объясняется несоответствием сочленений и нарушением анатомической формы суставов.</li><li>Скованность движений либо в тяжёлой форме – обездвиженность. Из-за скопления жидкости образуется отёчность, костная ткань разрастается, и боль усиливается, причём в этой фазе недуга ни тёплая ванна, ни какой-либо другой отдых не останавливают боль.</li><li>Видоизменение сустава. Первые три симптома в своём развитии приводят к тому, что дистальные уплотнения поражают сочленения суставов пальцев, именуемые в медицине, как узелки Гебердена. Кроме них могут образовываться проксимальные уплотнения, которые локализуются, в основном, на фалангах пальцев, а называются – узелки Бушара. Весь процесс протекает с неимоверной болью и ощущением жжения.</li></ol><figure id="attachment_2489" aria-describedby="caption-attachment-2489" class="wp-caption aligncenter"><span><img title="Полиостеоартроз суставов" src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Poliosteoartroz-sustavov-1.jpg" alt="Видоизменение суставов при полиостеоартрозе " width="600" height="403" data-lazy-srcset="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Poliosteoartroz-sustavov-1.jpg 600w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Poliosteoartroz-sustavov-1-300×202.jpg 300w" data-lazy-sizes="(max-width: 600px) 100vw, 600px" data-lazy-src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Poliosteoartroz-sustavov-1.jpg"></span><figcaption id="caption-attachment-2489" class="wp-caption-text">Видоизменение суставов при полиостеоартрозе</figcaption></figure><p><strong>Полиостеоартроз обычно соотносят именно с последним, заключительным пунктом симптоматики, так как «узловатые» пальцы считаются самым ярким проявлением этого вида болезни. </strong></p><p>Несмотря на то, что ни этиология, ни патогенез артрозов досконально не выяснены, всё же можно выделить причины появления данного недуга. </p><ol><li>Первое место этиологического фактора определяется статической нагрузкой, которая превышает изначально возможные функциональные ресурсы сустава, и следующие за этим небольшие механические травмы.</li><li>Биологический возраст. С его развитием происходит изменение и изнашивание сосудов синовиальной оболочки.</li><li>Расстройства эндокринной системы, рост активности гормонов гипофиза, а также низкая функция щитовидной железы.</li><li>Ожирение. Люди с лишним весом не только увеличивают нагрузки ног и суставов стопы, но и подвергаясь негативному воздействию, приобретают метаболические нарушения, лишают опорно-двигательный аппарат возможности нормально функционировать.</li><li>Воздействие инфекций, аллергенов и токсических факторов.</li><li>Патологические изменения вен голени.</li><li>Наследственность.</li></ol><figure id="attachment_2491" aria-describedby="caption-attachment-2491" class="wp-caption aligncenter"><span><img title="Артроз сустава" src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Artroz-sustava-1.jpg" alt="Известно несколько причин, которые способны спровоцировать развитие патологии" width="1200" height="750" data-lazy-srcset="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Artroz-sustava-1.jpg 750w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Artroz-sustava-1-300×188.jpg 300w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Artroz-sustava-1-768×480.jpg 768w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Artroz-sustava-1-1024×640.jpg 1024w" data-lazy-sizes="(max-width: 1200px) 100vw, 1200px" data-lazy-src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Artroz-sustava-1.jpg"></span><figcaption id="caption-attachment-2491" class="wp-caption-text">Известно несколько причин, которые способны спровоцировать развитие патологии</figcaption></figure><p>Современная медицина, изучив патологию суставов при артрозе, даёт следующее описание проблемы. Долгосрочное перенапряжение организма и излишние нагрузки отрицательно воздействуют на ткани хряща любого из суставов тела. Из-за них происходит разрушение хрящевых клеток, более всего страдает при этом поверхность хрящевого слоя, которая значительно теряет эластичность. Прогресс дистрофии хрящевых тканей приводит к приобретению поверхностным слоем хряща клочковидной структуры.</p><h2>Патогенез</h2><p>Патогенез остеоартроза следующий: </p><ul><li>При заболевании страдает хрящ, синовиальная капсула, кость, сухожилия, сосуды, нервные окончания и т.д.</li><li>Из-за недостатка питания и плохого метаболизма хрящ начинает терять хондроциты и протеогликаны, он истончается.</li><li>Синтез ферментов замедляется, фагоцитоз уменьшается, в результате лейкоциты не могут отследить микробы, в суставе начинается воспаление.</li></ul><blockquote>Заболевание является следствием нарушения равновесия между образованием нового строительного материала и его разрушением. Мягкий, эластичный хрящ теряет свои свойства, превращаясь в тонкий сухой шероховатый объект. </blockquote><p>Околосуставные костные структуры начинают разрастаться, что усугубляет течение процесса, обездвиживая сочленение и приводя к его деформации. Клетки нефункциональной суставной капсулы замещаются клетками соединительной ткани, что приводит к ее фиброзу и асептическому воспалению. </p><p>Полость сочленения наполняется воспалительным экссудатом, растягивая ее капсулу и связки. Повышенное давление и сниженная эластичность хряща ведут к боли, скованности, приобретению специфического щадящего положения сустава. </p><p><strong>В конечном итоге процесс приводит к тугоподвижности сочленения и образованию контрактур. Пораженный сустав полностью выключается, теряется его двигательная активность, он становится нефункциональным. </strong></p><h2>Стадии остеоартроза</h2><p>Различают два вида болезни: </p><ol><li><span>первичный</span> — прогрессирует, как самостоятельная болезнь</li><li><span>вторичный</span> — нарушение просматривается на стадии измененного сустава.</li></ol><figure id="attachment_76" class="wp-caption aligncenter"><span></span><figcaption class="wp-caption-text"><span>Изменение сустава при остеоартрозе</span></figcaption></figure><p>Принято разделять процесс разрушения  на 3 стадии развития: </p><ul><li>Постепенное разрушение тканей хряща и нарушение обмена веществ. Паралельно срываются метаболические процессы, снижается насыщение хряща кислородом, тут же вырабатываются воспалительные медиаторы. <span>Первая стадия</span> почти не заметна клинически. Только на биохимическом уровне можно рассмотреть изменения, предварительно отобрав биоптат хряща.</li><li><span>Вторую стадию</span> распознают по накоплению воспалительных медиаторов и началу динамического разрушения хрящевой пластинки сустава. Прилегающая поверхность кости также страдает от этого процесса. Стартует период создания остеофитов — соединительная ткань с болезненными образованиями и процесс отложения солей кальция в местах деструкции костной ткани.Клинические проявления сопровождаются возникновением припухлостей и энергичного болевого синдрома во время простого движения или физической перенагрузки на сустав.</li><li><span>Третья стадия</span> известна большими разрушениями кости и хряща. Появляются заметные деформации, которые не только искажают форму конечности, но и сдвигают ее ось. После этого наблюдается перераспределение нагрузки на саму конечность.</li></ul><p>Остеофиты способствуют моментальному ограничению движений. Заметно выражены пониженный мышечный тонус и ограничение пассивных движений внутри сустава. </p><p>Еще остеоатроз разделяют по количеству разрушенных суставов на: </p><ul><li><span>моноостеоартроз</span> – затронут один сустав.</li><li><span>олигоостеоартроз</span> – затронуты от 2-5 суставов.</li><li><span>полиостеоартроз</span> – разрушительный процесс затронул более 5-ти суставов.</li></ul><p>В зависимости от области возникновения патологического процесса болезнь делят на: </p><ul><li><span>разрушение дистальных суставов кисти</span>;</li><li><span>коксартроз</span> – страдают тазобедренные суставы;</li><li><span>гонартроз</span> – поражаются коленные суставы;</li><li><span>омартроз</span> – нарушение структуры плечевого сустава.</li></ul><h2>Диагностика остеоартроза</h2><p>Остеоартроз суставов диагностировать на первом этапе развития можно при помощи специального обследования. Поэтому если вы заподозрили у себя наличие данного заболевания, нужно обратиться в больницу, где будет произведено обследование. Клинические анализы крови и мочи не отображают патологию на ранних этапах, обнаружить проблему можно только при помощи специальных методов обследования:</p><ul><li>рентгенография сустава;</li><li>магнитно-резонансная томография (МРТ);</li><li>ультразвуковое исследование (УЗИ);</li><li>артроскопия;</li><li>гистологический анализ синовиальной жидкости;</li><li>анализ крови на лейкоциты, антиген и антитела.</li></ul><h3>Стадии</h3><p>Остеоартроз имеет три степени развития. Самостоятельно определить степень остеоартроза можно при помощи альгофункционального индекса Лекена: </p><ol><li><span>Первая степень</span> дегенерации суставов характеризуется изменениями синовиальной оболочки и жидкости, которые влияют на питание хряща.</li><li><span>На втором этапе</span> появляются первые «звоночки»: больной чувствует боль и хруст в суставах при движении.</li><li><span>Далее наступает третий этап</span>. Невооруженным глазом заметны изменения: утолщение костной ткани, припухлость, непрекращающаяся боль, возможно проявление синдрома Альбека.</li></ol><ul><li>старше 50 лет;</li><li>испытывающих постоянные боли в суставах, усиливающиеся при нагрузке;</li><li>страдающих от тугоподвижности суставов по утрам более чем в течение 30 минут.</li></ul><p><strong>Если ваши симптомы несколько отличаются от приведенных выше, ваш врач может предположить, что у вас иная форма артрита. К примеру, если у вас утром возникает чувство скованности в суставах, которое длится больше часа, это может быть признаком воспалительной формы артрита. </strong></p><p>Дополнительные исследования, такие, как рентгенологическое исследование или анализ крови, могут быть использованы для исключения иных причин возникновения симптомов, например, ревматоидного артрита или перелома. Однако, они не всегда требуется для диагностирования остеоартроза. </p><p>Для установления степени повреждения используется специальная мелодика оценки тяжести нарушения функции нижних конечностей. Она представлена в виде таблицы с шестью признаками, их характеристикой и интеграцией ответов в процентное соотношение. </p><p>Если нарушение функции нижних конечностей составляет более 20%, оно расценивается как тяжелое и соответствует третьей и более группе инвалидности. </p><blockquote>Рентгенологическая диагностика является наиболее информативной и не требует больших финансовых затрат. </blockquote><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/bc1bccf73e80c5c3a9b024b432cc86ef.jpg" alt="Наиболее информативным методом диагностики заболевания является рентген" width="668"><span class="istochnik">Наиболее информативным методом диагностики заболевания является рентген</span></div><p>В настоящее время используется рентгенологическая классификация остеоартроза, включающая 4 стадии развития процесса: </p><ol><li>Сомнительное сужение суставного пространства, возможно появление остеофитов.</li><li>Явные признаки остеофитов и сомнительное сужение суставной щели.</li><li>Остеофиты средней величины, наличие сужения суставной щели, возможно деформирование костей.</li><li>Остеофиты больших размеров, явное сужение суставного пространства, деформация костей, признаки остеосклероза.</li></ol><p>Остеофиты – костные разрастания – являются ранним рентгенологическим признаком заболевания. Они появляются одними из первых и свидетельствуют об активной пролиферации структур соединения. По мере прогрессирования они утолщаются, превращаясь в массивные костные шипы. </p><p><strong>Сужение суставной щели является признаком патологических процессов в хряще. Иногда щель приобретает клиновидную форму, при которой одна половина суживается, а другая расширяется. Это косвенно указывает на нестабильность сочленения и недостаточность связочного аппарата. </strong></p><p>Появление признаков остеосклероза свидетельствует о прогрессивной потере хрящом амортизирующей функции, атрофии, что ведет к уплощению и расширению головок суставных поверхностей, увеличению плотности кости. Результатом поражения хряща является возникновение очаговых дистрофических, некротических процессов в губчатой кости и, как следствие, появление кистовидных образований.</p><p>Возможно применение и других методов диагностики, таких как ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография пораженного сустава. </p><p>В редких случаях производят пункцию сустава с забором синовиальной жидкости или артроскопию. </p><div class="illustr podpis"><img src="https://www.neboleem.net/cache/klixowatermark/74dd74f9b9b780b937a787690606e5e2.jpg" alt="Артроскопия применяется как с диагностической, так и с лечебной целью" width="668"><span class="istochnik">Артроскопия применяется как с диагностической, так и с лечебной целью</span></div><blockquote>Артроскопия – это один из методов исследования суставной полости с применением оптического волокна, который позволяет визуализировать и проводить оценку степени поражения сочленения. Может использоваться с диагностической и лечебной целью. </blockquote><p>Деформирующий полиостеоартроз (ДОА) нуждается в проведении целого ряда исследовательских анализов, основанных на проведении инструментальных процедур. Но любому диагносту сначала необходимо: </p><ol><li>Тщательно изучить историю болезни, так как это позволяет выявить основу данного недуга, развитие которого привело к ДОА.</li><li>Собрать анамнез, это позволит выявить физиологические факторы, повлиявшие на развитие болезни.</li><li>Первичный осмотр и пальпация подвергшейся изменению области.</li><li>Оценка суставов, их возможности относительно двигательной функции.</li><li>Детальный опрос больного. Он позволяет выяснить время появления болезни, степень выраженности симптоматики, указывающую на фазу протекания недуга.</li></ol><figure id="attachment_2492" aria-describedby="caption-attachment-2492" class="wp-caption aligncenter"><span><img title="Осмотр у врача" src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Osmotr-u-vracha.jpg" alt="При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту" width="1000" height="667" data-lazy-srcset="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Osmotr-u-vracha.jpg 750w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Osmotr-u-vracha-300×200.jpg 300w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Osmotr-u-vracha-768×512.jpg 768w" data-lazy-sizes="(max-width: 1000px) 100vw, 1000px" data-lazy-src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Osmotr-u-vracha.jpg"></span><figcaption id="caption-attachment-2492" class="wp-caption-text">При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту</figcaption></figure><p>Самыми необходимыми процедурами в постановке диагноза являются: </p><ul><li>рентгеноскопия;</li><li>ультрасонография;</li><li>пункционная биопсия;</li><li>КТ и МРТ.</li></ul><p>Когда проведение диагностики окончено, лечение назначается высококвалифицированным доктором. </p><h2>Хирургическое лечение</h2><blockquote>Хирургия может быть показана пациентам с диагнозом деформирующий полиостеоартроз коленного или плечевого суставов, потому что это заболевание не имеет положительной динамики при лечении консервативными методами, для них проведение операции является необходимостью. </blockquote><figure id="attachment_2497" aria-describedby="caption-attachment-2497" class="wp-caption aligncenter"><span><img title="Хирургическая операция" src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Hirurgicheskaya-operatsiya.jpeg" alt="Хирургическое вмешательство проводят при тяжелой форме заболевания" width="1358" height="905" data-lazy-srcset="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Hirurgicheskaya-operatsiya.jpeg 750w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Hirurgicheskaya-operatsiya-300×200.jpeg 300w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Hirurgicheskaya-operatsiya-768×512.jpeg 768w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Hirurgicheskaya-operatsiya-1024×682.jpeg 1024w" data-lazy-sizes="(max-width: 1358px) 100vw, 1358px" data-lazy-src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Hirurgicheskaya-operatsiya.jpeg"></span><figcaption id="caption-attachment-2497" class="wp-caption-text">Хирургическое вмешательство проводят при тяжёлой форме заболевания</figcaption></figure><p><strong>Больших успехов хирургия достигла при эндопротезировании суставов. Сегодня успешно проводятся операции по неполной замене поражённой ткани хряща или кости. Возможно также и полностью заменить весь сустав целиком. Но, как и все остальные, данные виды операций возможны лишь при невозможности применения других методов, потому что, как известно, любой вид вмешательства в организм несёт определённые последствия и имеет ряд противопоказаний.</strong></p><h3 id="narodnoe-lechenie">Народное лечение</h3><p>Люди, страдающие заболеваниями суставов, активно используют методы народной медицины, передавая рецепты мазей и втираний из уст в уста или же вычитывая их в интернете. Народная медицина действительно имеет смысл, но только на первоначальных ступенях развития болезни. Очень важно понимать, что она никак не может заменить традиционные методы лечения с использованием медикаментов, и, естественно, не заменит осмотр грамотного специалиста.</p><figure id="attachment_2498" aria-describedby="caption-attachment-2498" class="wp-caption aligncenter"><span><img title="Отвар зверобоя" src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Otvar-zveroboya.jpg" alt="В качестве лечения можно воспользоваться народными средствами" width="866" height="577" data-lazy-srcset="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Otvar-zveroboya.jpg 750w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Otvar-zveroboya-300×200.jpg 300w, https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Otvar-zveroboya-768×512.jpg 768w" data-lazy-sizes="(max-width: 866px) 100vw, 866px" data-lazy-src="https://revmatolog.net/wp-content/uploads/2018/11/Otvar-zveroboya.jpg"></span><figcaption id="caption-attachment-2498" class="wp-caption-text">В качестве лечения можно воспользоваться народными средствами</figcaption></figure><p>Фактически все рецепты народного лечения направлены на то, чтобы кровообращение в пострадавшем суставе стало более интенсивным, а воспаление сошло на минимум. Вот некоторые из них: </p><ol><li>Все составляющие берутся в одинаковых пропорциях — меркой выступает обычная столовая ложка. Мёд, горчица и растительное масло. Тщательно всё размешиваем и подогреваем. Дождавшись закипания, тушим огонь, не давая смеси кипеть долго. Накладываем получившийся состав на хлопчатобумажную ткань и прикладываем компресс к больному суставу. Сверху обматываем его целлофановой плёнкой и чем-то тёплым, оставляем на два часа.</li><li>Цветы донника, зверобой и хмель. Берём по две столовые ложки каждой травы, добавляем 50 грамм сливочного масла, хорошо растираем и накладываем на больное место, компресс не снимаем около двух часов.</li><li>Масло пихты и сосны, берём по 10 мл каждого. Нагреваем до 30–35 градусов, пропитываем им отрез ткани или марли. Посыпаем его тонким слоем соли и прикладываем получившийся состав на несколько часов.</li></ol><p>В современной мировой медицине известно несколько методов, которые способны помочь пациенту. Эндопротезирование сустава — наиболее использованное лечение пораженного недугом сустава. </p><p>Также популярны следующие методы оперативного вмешательства: </p><ul><li><span>Артроскопический дебримент сустава</span> – способ очистки сустава. Поврежденные части хряща вытаскивают из больного сустава с помощью проколов спецприбором (артроскопом). Эффективен метод только на первых стадиях болезни. Пациенты утверждают, что после операции у них ощутимо снизились болевые пороги и пропала скованность в движениях.Сложность данного метода заключается в том, что он дает ощутимый эффект на 1-2 года, после чего пациенту, как правило, придется сделать еще одну более сложную процедуру.</li><li><span>Околосуставная остеотомия</span> – сложная операция, эффективность которой значительно выше первого метода. Суть процедуры в том, что кости вокруг пораженного остеоартрозом сустава распиливаются и фиксируются под другим углом, чтобы поменять распределение механической нагрузки в суставе. Таким образом, после операции состояние больного значительно улучшается и остается таким около 5 лет.</li><li><span>Околосуставная остеотомия</span> – трудоемкая операция, эффективность которой лучше выше упомянутого метода.  Она заключается в том, что пораженные остеоартрозом кости вокруг сустава сначала распиливаются, а потом фиксируются под немного измененным углом, чтобы распределить нагрузку на сустав. После такого операционного вмешательства состояние пациента заметно улучшается и держится стабильно на протяжении 5-ти лет.</li></ul><h2>Прогноз и профилактика</h2><img src='https://www.theraflex.ru/static/media/images/articles/joint1.min.svg' title='' alt='Сустав'><blockquote>При своевременной диагностике и лечении во многих случаях удается добиться устранения боли и улучшения функции сустава. Однако у взрослых достичь полного выздоровления невозможно. Самолечение и применение методов народной медицины без согласования с врачом негативно сказывается на прогнозе. </blockquote><p>Для предотвращения развития заболевания следует придерживаться профилактических рекомендаций: </p><ul><li>стараться избегать травм костно-суставного аппарата, своевременно их лечить;</li><li>заниматься гимнастикой;</li><li>ограничивать чрезмерные нагрузки на суставы;</li><li>поддерживать оптимальную массу тела.</li></ul><ul><li>в разы умножить употребление ягод и фруктов, зелени и овощей.</li><li>отказаться от мяса в пользу жирной рыбы и птицы.</li><li>вписать в свой рацион молочные продукты для получения необходимой нормы кальция.</li><li>отказаться от колбас, кондитерских изделий и шоколада.</li></ul><p><strong>Еще, стоит поменять привычный распорядок дня. Вы должны беречь свои суставы от перегрузок. Категорически противопоказаны приседания, прыжки, подъем по лестнице, бег и ношение тяжестей. Но вовсе не значит, что теперь вы должны весь день проводить лежа на диване. Это только негативно скажется на вашем состоянии.</strong></p><p>Нужно в обязательном порядке добавить минимум оздоровительных упражнений, которые способны разгрузить суставы, создать мышечный корсет вокруг сустава, возобновить нормальное кровообращение, сохранить отличную подвижность. </p><p>Выполняйте регулярные физические упражнения, но постарайтесь не слишком нагружать суставы, в особенности тазобедренные, коленные и суставы рук. Избегайте упражнений, подвергающих ваши суставы чрезмерной нагрузке, например, бег или силовые упражнения. Вместо этого занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде, при которых суставы находятся в более стабильном положении, а их движения легче контролировать.</p><img src='https://lib.napopravku.ru/upload/medialibrary/544/5440cc28413bd5808bd0dee43df1f463.jpg' title='Строение тазобедренного сустава' alt='Строение тазобедренного сустава'><p>Старайтесь постоянно держать хорошую осанку и избегайте длительного нахождения в одном и том же положении. Если у вас сидячая работа, убедитесь, что ваш стул правильной высоты, и делайте регулярные перерывы, чтобы размяться. </p><blockquote>Ваши мышцы помогают поддерживать суставы, так что наличие сильных мышц поможет вашим суставам оставаться здоровыми. Старайтесь уделять не менее 150 минут (2 часа 30 минут) аэробной нагрузке средней интенсивности (езда на велосипеде или быстрая ходьба) каждую неделю, чтобы увеличить мышечную силу. Тренировка должна приносить радость, так что делайте то, что вам нравится, но старайтесь не перегружать суставы.</blockquote><p>Похудейте, если у вас лишний вес или ожирение. Лишний вес или ожирение могут усугубить течение остеоартроза. </p><p>Любое заболевание лучше предотвращать, чем лечить, и остеоартроз не исключение. Чтобы болезнь не давала о себе знать, нужно следовать профилактическим правилам. Человек должен следить за своим весом, правильно питаться. Во многом профилактика остеоартроза зависит и от физической нагрузки: нельзя отказываться от спорта полностью, физкультура в виде простых упражнений должна присутствовать в жизни любого человека, независимо от возраста.</p><p><strong>Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. </strong></p><p>Для предупреждения и замедления прогрессирования дегенеративных изменений в суставах следует бороться с лишним весом, предупреждать травмы суставов, придерживаться адекватного режима двигательной активности, своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата. </p>https://www.youtube.com/watch?v=CJRFur-16rA

Представителям профессий, чья работа связана со значительными нагрузками на суставы и высоким риском их травмирования необходимо тщательно соблюдать правила техники безопасности, придерживаться рекомендованных режимов труда и отдыха, ежегодно проходить медицинские осмотры.

Отзывы



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector