Индометациновая мазь от чего помогает

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав мази

В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части: 25 мг для таблеток и 50 мг или 100 мг для суппозиториев (свечей), геля и мази.

Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.

Главное действующее вещество мази – индометацин. Кроме того, в ее состав входят дополнительные компоненты:

  1. Димексид. Обезболивающее вещество, обладающее противомикробным действием.
  2. Вода очищенная. Придает средству правильную консистенцию.
  3. Троламин. Вещество, регулирующее рН и создающий мягкое основание препарата.
  4. Нипагин. Консервант.
  5. Полиэтиленоксид. Связующее вещество.

Мазь Индометацин содержит нестероидное противовоспалительное вещество с одноимённым названием (индометацин). Оно принадлежит к большой группе препаратов, которую используют для обезболивания и лечения суставных, мышечных воспалений. Индометацин получают из кислоты, и он имеет ряд побочных эффектов. Поэтому препараты с индометацином и другими нестероидными средствами используют только при необходимости, обязательно по назначению и с учётом противопоказаний.

Основное действие мази – снимать воспаление и уменьшать боль, а также снижать отёчность, жар, убирать припухлость и увеличивать амплитуду движений. Каким образом индометацин лечит суставы?

При воспалении в зоне вокруг очага образуются так называемые простагландины и циклооксиназы. Эти вещества являются биологическими регуляторами, они расширяют сосудистые просветы, изменяют активность ферментов и выработку гормонов. При воспалениях они являются причиной повышения температуры, отёка и появления боли в зоне воспаления.

Мазы выпускают в тюбиках по 40 г, в каждом из которых содержится 4 г индометацина. Кроме основного компонента, в мазь введена мочевина (мочегонное средство для уменьшения отёков), и формообразующие синтетические вещества (макроголы, бензоаты).

Индометацин является так называемым ингибитором синтеза простагландинов (останавливает их образование). Этим обусловлено его противовоспалительное действие. Он не лечит воспаление и не противодействует его причине. Он снимает его симптомы.

Фармакологическое действие

Применение Индометацина мази обеспечивает противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффекты. Это достигается за счет того, что компоненты препарата угнетают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты и подавляют агрегацию тромбоцитов. Период выведения составляет 4-5 часов. Мазь Индометациновая прекрасно снимает отечность, боль, воспаления. Люди, страдающие заболеваниями суставов, применяют ее для того, чтобы избавиться от утренней скованности и увеличить объем движений.

Как работает мазь Индометацин в комплексе с другими препаратами:

  1. Антиагреганты, фибринолины, непрямые антикоагулянты. Усиливает действие.
  2. Зидовудин. Потенцирует токсическое действие.
  3. Мочегонные, урикозурические и гипотензивные средства. Может наблюдаться снижение эффективности лечения.
  4. Эстрогены, минералокортикостероиды. Усиливает побочные эффекты.

Мазь Индометацин нельзя одновременно применять для длительного лечения совместно с некоторыми препаратами:

  • литиевыми;
  • парацетамолом;
  • препаратами золота и циклоспорином;
  • цефоперазоном;
  • другими нестероидными противовоспалительными средствами;
  • дифлунизалом;
  • глюкокортикостероидами;
  • вальпроевой кислотой;
  • цефамандолом;
  • колхицином;
  • ацетилсалициловой кислотой.

Нельзя в процессе лечения мазью Индометацин употреблять алкоголь и управлять транспортными средствами. Запрещено допускать передозировку препаратом. В случае превышения допустимой дозы лекарства возможно возникновение таких реакций:

  • головокружение;
  • онемение конечностей;
  • дезориентация;
  • судороги;
  • тошнота.

Антиагрегационное, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Пищеварительная система:

  • метеоризм;
  • тошнота/рвота;
  • кровотечения ЖКТ;
  • анорексия;
  • желтуха;
  • неприятные или болевые ощущения в животе;
  • гастрит;
  • запор/диарея;
  • перфорации ЖКТ;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • стоматит;
  • стриктуры кишечника;
  • кровотечение из дивертикула или сигмовидной кишки;
  • гепатит.

Сердечно-сосудистая система:

  • гематурия;
  • отеки;
  • сердечная недостаточность (застойная);
  • повышение АД;
  • пальпитация;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • боли в груди;
  • аритмия.

Система кроветворения:

  • петехии;
  • лейкопения;
  • экхимозы;
  • тромбоцитопения;
  • ДВС синдром;
  • пурпура;
  • апластическая/гемолитическая анемия.

Органы чувств:

  • глухота;
  • расстройство зрительного восприятия;
  • нарушение слуха;
  • диплопия;
  • тиннит;
  • периорбитальные боли.

Обмен веществ:

  • гиперкалиемия;
  • глюкозурия;
  • гипергликемия.

Прочие:

  • гинекомастия;
  • вагинальное кровотечение;
  • гипергидроз;
  • приливы;
  • носовое кровотечение;
  • напряженность/увеличение молочных желез.

Сочетаемое применение Метотрексата, препаратов литияи Дигоксина увеличивает их сывороточные концентрации, что может стать причиной усиления их токсичности.

Параллельно принимаемые этанолсодержащиепрепараты, глюкокортикоиды, Колхицини кортикотропинповышают возможность возникновения кровотечений ЖКТ.

Совместное назначение с лечебными средствами, включающими Парацетамол, увеличивает риск нефротоксичности.

Комбинаторное лечение с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие.

Одновременное применение с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтамии тромболитикамиусиливает их эффекты, что увеличивает возможность развития кровотечений.

Совместно принимаемые препараты золотаи Циклоспорин повышают нефротоксичность(скорее всего, за счет угнетения в почках синтеза простагландинов).

Параллельный прием с калийсберегающими диуретикамипонижает их эффекты и, как следствие, увеличивает риск формирования гиперкалиемии.

Сочетаемая терапия с использованием цефамандола, пликамицина, цефаперазона, вальпроевой кислоты, цефотетана увеличивает опасность возникновения кровотеченийи повышает частоту формирования гипопротромбинемий.

Одновременный прием гипотензивныхи урикозурическихлечебных средств приводит к уменьшению их эффективности.

При совместном применении эстрогенов, глюкокортикоидови прочих НПВСнаблюдается увеличение присущих им побочных эффектов.

Колестирамини антацидныесредства понижают абсорбцию индометацина.

Комбинаторное применение с зидовудиномможет стать причиной увеличения его токсичности (из-за угнетения метаболизма).

Параллельный прием миелотоксичныхлечебных препаратов увеличивает проявления их гематотоксичности.

От чего помогает

У препарата очень широкий спектр показаний к применению. От чего Индометацин помогает:

  • ревматоидный артрит;
  • люмбаго;
  • остеоартрит;
  • суставной синдром при обострении подагры;
  • бурсит;
  • кифоз, лордоз, сколиоз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ишиас;
  • грыжа Шморля;
  • псориатический артрит;
  • растяжения;
  • воспалительное поражение сухожилий и связок;
  • радикулит;
  • боли из-за доброкачественных либо злокачественных образований позвоночника;
  • деформирующий остеоартроз;
  • тендинит;
  • плексит;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • ревматические и неревматические мышечные боли;
  • воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей после травм, ушибов, повреждений, вывихов, разрыва связок;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • невралгии;
  • послеоперационные отеки без нарушения целостности кожи;
  • боли в позвоночнике;
  • миалгии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Индометацин (Софарма; Берлин Хеми, Балканфарма и пр.) является производным индолуксусной кислоты и относится к препаратам группы НПВС, которые характеризуются своим жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегационными обезболивающимдействием.

Эффективность данного лечебного средства связана с его ингибирующим (угнетающим) воздействием на фермент ЦОГ(циклооксигеназа), которое приводит к подавлению метаболических преобразований арахидоновой кислоты и снижению синтеза простагландинов. Также одним их эффектов препарата является торможение агрегации тромбоцитов.

Парентеральное и пероральное применение Индометацина ослабляет выраженность болевого синдрома, в особенности в отношении суставных болей, как в состоянии движения, так и в покое, снижает проявления утренней припухлости суставов и их скованности, а также увеличивает объем движений. Антивоспалительное действие развивается по прошествии 5-7-ми дней лечения.

Наружное применение данного препарата способствует устранению болей, снижению отечности и ослаблению эритемы, а также уменьшению утренней суставной скованности и увеличению двигательной активности.

Таблетки Индометацин при пероральном приеме быстро всасываются из органов ЖКТ. Сывороточная Cmax отмечается по прошествии 120 минут. После кишечно-печеночной рециркуляции дальнейшие метаболические преобразования происходят в печени. В плазме определяется неизмененный активный ингредиент и несвязанные продукты метаболизма – дезбензоильные, дезметильные, дезметил-дезбензоильныеметаболиты.

Свечи ректальные характеризуются быстрой абсорбцией в прямой кишке. Биодоступность при таком пути введения препарата равняется 80-90%. С сывороточными белками связывается приблизительно 90% активного ингредиента. T1/2 варьирует в пределах 4-9 часов. Метаболические преобразования происходят в печени.

Передозировка

Препарат нужно использовать, как часть лечебного комплекса. Обыкновенную мазь или Индометацин плюс наносят на кожный покров в области поражения тонким слоем. Ее осторожно втирают, а затем оставляют на некоторое время, чтобы впиталась. Особые указания:

  1. Мазь (как и гель Индометацин) с концентрацией действующего вещества 5% нужно наносить по 2-3 см (ребенку по 1-1,5 см) три-четыре раза за сутки. В зависимости от диагноза и рекомендаций врача лечение препаратом проводится на протяжении 7-10 дней. Если улучшений нет, тактику терапии следует пересмотреть.
  2. Мазь 10-процентной концентрации применяют дважды-трижды в день. Инструкции относительно продолжительности лечения такие же.
  3. Общее количество применяемой за сутки мази не должно превышать 15 см для взрослых и 7,5 см для детей младше 12 лет.
  4. Нельзя обрабатывать Индометацином открытые раны и допускать попадание препарата на слизистые оболочки, в глаза.
  5. Перед тем, как начинать лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом и уточните, нет ли у вас противопоказаний для применения препарата.

При беременности

Периодически Индометацин назначают женщинам в «интересном положении», но только если на то есть очень строгие показания в первом и втором триместрах. В третьем эта мазь противопоказана категорически. Желательно избегать применения этого препарата и заменить его другими, более щадящими. Кормящим мамам при использовании Индометацина надо временно приостановить лактацию. Молоко нужно сцеживать до полного прекращения лечения.

Производители мази Индометацин регламентируют её использование для обезболивания любых мышечных или суставных воспалений. Мазь применяют при ревматизме, артрозе, артрите, остеохондрозе. Состав с индометацином используют для облегчения позвоночных и неврологических болей. Его также применяют при мышечной интоксикации (крепатуре или перетренированности), при мышечных и суставных травмах (закрытого характера, без открытых кожных ран).

Для назначения мази неважно, какая причина вызвала воспаление – инфекция, аллергия или возрастное разрушение. Главное действие мази – обезболивание и снижение отёчности, не зависит от причины воспаления.

Дозировочный режим препарата в форме таблеток устанавливается в индивидуальном порядке с учетом выраженности негативных симптомов диагностированного заболевания. Таблетки принимают перорально непосредственно после еды или во время ее приема. Как правило, изначальная суточная дозировка соответствует 25 мг, которую показано принимать 2-3 раза в 24 часа.

При неудовлетворительной клинической эффективности следует повышение суточной дозы вдвое (2-3 раза по 50 мг). Максимум в сутки допускается внутренний прием 200 мг препарата. После достижения удовлетворительного эффекта продолжают терапию на протяжении 4-х недель в прежней или сниженной дозировке. В случае продолжительного лечения максимум в 24 часа можно принимать 75 мг данного лечебного средства.

Для купирования острых/тяжелых состояний возможно в начале лечения использовать уколы индометацина, после чего перейти на применение таблеток или суппозиториев. В случае наблюдаемого болевого синдрома в органах зрения можно назначить глазные капли с аналогичным активным ингредиентом (например, Индоколлир).

Свечи Индометацин (Альтфарм, Софарма и пр.) предназначены для ректального (в прямую кишку) применения. Процедуру введения суппозиториев следует выполнять перед сном после предварительной очистки кишечника. Свечи Индометацин (Берлин Хеми, Биосинтез и пр.) необходимо постараться ввести в прямую кишку как можно глубже, с целью лучшего всасывания препарата.

Гель и мазь Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.) предназначены для аппликации и втирания в кожные покровы, находящиеся непосредственно над местом болезненного участка тела, для чего гель или мазь Индометацин (Софарма, Акрихин и пр.) тонким слоем наносят на неповрежденную и предварительно очищенную кожу.

Индометацин мазь

5% наружные средства показано наносить с периодичностью 3-4 раза в 24 часа. Аппликации 10% препаратами следует проводить 2-3 раза в день. Разовые и максимальные дозировки наружных форм препарата рассчитывают исходя из количества (в сантиметрах) выдавленного геля или мази из тюбика. Взрослым пациентам разово можно использовать 4-5 см выдавленного препарата, а максимально в сутки – 15-20 см. Детям показано применение вдвое меньших дозировок.

Негативная симптоматика передозировки Индометацином, чаще всего наблюдаемая при применении пероральных или ректальных лекарственных форм, проявляется: тошнотой/рвотой, дезориентацией, сильными головными болями, нарушением памяти, головокружением. В особо серьезных случаях отмечали онемение конечностей, парестезии, судороги.

Назначаемое лечение должно соответствовать отслеживаемым негативным проявлениям.

Показания к применению

Перечень ситуаций, в которых мазь Индометацин нельзя применять, очень широкий. Препарат противопоказан при:

  • непереносимость компонентов мази;
  • почечной недостаточности;
  • бронхиальной астме;
  • лечение межпозвонковых, тазобедренных суставов;
  • заболеваниях печени;
  • болезнях сердца;
  • возраст до одного года.

С осторожностью препарат надо применять при:

  • геморрое;
  • гипертонии;
  • панкреатите;
  • возрасте младше шести лет;
  • лактации;
  • язве желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • проблемах со свертываемостью крови.

Главным противопоказанием к наружному применению индометацина является аллергическая реакция. Если в месте нанесения мази появилось покраснение, зуд, отёк, сыпь – лечение прекращают и принимают внутрь антигистаминные (противоаллергические) средства.

Именно по причине скрытой аллергической реакции мазь с индометацином может стать причиной увеличения пятен псориаза.

Мазь противопоказана детям до 1 года и беременным женщинам в третьем триместре вынашивания малыша. Важно знать, что индометацин ухудшает родовую деятельность, а даже задерживает начало родов.

Гель и мазь Индометацин показана к применению при:

  • миалгиях;
  • травматических воспалительных процессах, протекающих в суставах и мягких тканях;
  • суставном синдроме (включая болезненные проявления подагры, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита);
  • болях в позвоночнике;
  • невралгиях.

Дополнительно свечи Индометацин 50/100 (Берлин Хеми, Софарма и пр.) запрещено применять при:

  • проявлениях геморроя;
  • ректальных кровотечениях;
  • симптомах проктита.

Гель и мазь для местного применения противопоказаны при:

  • повреждениях кожных покровов в районе проведения аппликации;
  • III триместре беременности (в случае нанесения препарата на обширные участки тела);
  • гиперчувствительности;
  • в возрасте до 1-го года.

Наружные лекарственные формы назначают с осторожностью при:

  • любой комбинации бронхиальной астмы с полипозом носа/околоносовых пазух и непереносимостью НПВС;
  • I и II триместре беременности;
  • обострении язвенной болезни ЖКТ;
  • кормлении грудью;
  • нарушениях кровяной свертываемости;
  • до 6-ти лет.

Взаимодействие

Согласно отзывам, организм редко реагирует негативно на препарат и отлично переносится, если больной не допускает передозировки. Вероятно появление таких побочных эффектов:

  • жжения кожи;
  • шелушения;
  • покраснения;
  • повышенной сухости;
  • сильного зуда;
  • сыпи;
  • приступов удушья;
  • дискомфорта в области нанесения;
  • ангионевротического отека;
  • обострений псориаза;
  • гиперемии кожи;
  • сухого кашля;
  • усиления отечности мягких тканей.

Аналоги препарата

Индометациновая мазь имеет большой список препаратов, которые имеют такое же действие (обезболивают и уменьшают отёчность), но содержат другие лекарственные вещества. Это Апизатрон (мазь на основе пчелиного яда), Эспол (мазь прогревающего действия, с красным перцем). А также синтетические препараты – мазь Диклофенак, Вольтарен, Кетонал гель, Быструм гель и др.

Индометациновая мазь является одним из самых недорогих препаратов для наружного лечения. Её цена в аптеке – меньше, чем стоимость Диклофенака или Быструм геля. Это объясняет её популярность среди пациентов и посетителей аптек.

По главному активному компоненту с мазью Индометацин идентичны такие препараты:

  • Метиндол;
  • Индометацин Софарма;
  • Индотард;
  • Веро-Индометацин;
  • Индоцид;
  • Индометацин-Альтфарм;
  • Индовазин;
  • Индометацин-Акри;
  • Индовис ЕС;
  • Индоколлир;
  • Биосинтез-Индометацин;
  • Индобене;
  • Метиндол-Ретард.

Аналоги по принципу действия, которые содержат другие компоненты в составе:

  • Диклофенак;
  • Быструмгель;
  • Пимафукорт;
  • Кетонал;
  • Найз;
  • Долгит;
  • Дип Рилиф;
  • Бутадион;
  • Ибупрофен.
Вольтарен Эмульгель
Ультрафастин
Диклоран
Диклоран Плюс
Долгит
Найз
Кетонал
Кеторол
Феброфид
Фастум гель
Диклофенак
Финалгель
Быструмгель
Кетопрофен
Бутадион
Дикловит
Наклофен
Артрозилен
Олфен
Фаниган Фаст

Цена Индометацина, где купить

Цена Индометацина в таблетках №30 в среднем составляет: «Софарма» – 50 рублей; «Балканфарма» – 40 рублей.

Цена свечей Индометацин 100 мг №10 сильно колеблется в зависимости от производителя: «Биосинтез» – 70 рублей; «Софарма» – 90 рублей; «Берлин-Хеми» – 400 рублей.

Цена мази Индометацин 10% 40 грамм варьирует в пределах: «Акрихин» – 65 рублей; «Софарма» – 80 рублей.

Гель 40 грамм «Балканфарма» в среднем можно приобрести: 5% – 50 рублей; 10% – 70 рублей.

Препарат

Примерная цена в рублях

Мазь Индометацин, 10%, 30 г

42-54

Мазь Индометацин, 10%, 40 г

34-97

Индометацин Плюс, мазь, 40 г

31-92



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector