Шейно грудной остеохондроз симптомы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Прогноз выздоровления

Однозначных прогнозов не сможет дать даже самый опытный врач. Выздоровление зависит от многих факторов, в частности, от стадии развития заболевания и своевременности назначенного лечения. Чем раньше выявлен недуг и назначена необходимая терапия, тем больше шансов на удачный исход.

Если же патология перешла в заключительную стадию своего развития, прогноз, чаще всего, неблагоприятный, процессы деформации приобретают необратимый характер, у пациента наблюдается значительное снижение работоспособности, патология часто приводит к инвалидности.

Шейно-грудной остеохондроз: почему важно вовремя распознать симптоматику и начать терапию?

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Группа препаратов Названия Описание
Анальгетики
  • Анальгин
  • Баралгин
  • Кетанов
  • Найз
  • Седалгин
Как правило, применяются при обострениях заболевания. Облегчают состояние пациента, избавляют его от боли, даруют временный покой и комфорт. Выпускаются в 2 лекарственных формах: в виде ампул для инъекций и таблеток. Первые действуют быстро (в течение 10 минут), но недолго. Вторые действуют медленнее, но купируют боль на продолжительный период времени.
НПВП
  • Вольтарен
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Кетонал
  • Нимесулид
Задача данных препаратов – блокировать очаг воспаления в зоне травмированного участка позвоночника, предотвратить распространение воспалительного процесса на внутренние органы и на сердечную мышцу. Для лечения остеохондроза применяются все формы выпуска этих лекарств, включая таблетки, мази и уколы. Обычно терапия затягивается на несколько месяцев, т.к. только в этом случае можно рассчитывать на получение стойкого долговременного результата.
Миорелаксанты Устраняют спазм и напряжение мышц, что позволяет купировать болевой синдром, уменьшить дозы НПВП и анальгетиков – препаратов с серьезными побочными эффектами, усугубляющими тяжелое состояние пациента. Стойкий терапевтический эффект наступает спустя неделю после первого применения миорелаксантов.
Хондропротекторы
  • Алфлутол
  • Артон
  • Дона
  • Структум
  • Хондроксид
Помогают хрящевой ткани регенерировать поврежденные клетки, восстанавливать эластичность. Лечение хондропротекторами продолжается долго. В течение курса терапии мази, инъекции и таблетки постепенно восстанавливают функциональность тканей.
Витаминные комплексы
  • Мильгамма
  • Нейродикловит
  • Нейромультивит
Витаминные комплексы применяются для снижения выраженности неврологических симптомов, предотвращения дальнейших разрушительных изменений в соединительных элементах позвоночного столба, увеличения шансов на выздоровление. Помимо витаминных комплексов, в рацион нужно включать продукты, богатые витаминами Д и В (зеленые овощи, яйца, сыр, творог, говядина).
Сосудорасширяющие средства Улучшают обменные процессы, снижают тонус гладкой мускулатуры. Восстановленная микроциркуляция способствует повышению регенеративных свойств тканей. Дозировка и длительность приема определяются степенью запущенности остеохондроза и индивидуальными особенностями пациента.

Лечение грудного остеохондроза у женщин подбирается врачом в индивидуальном порядке на основании результатов исследований. Могут рекомендоваться следующие способы лечения патологии:

  1. Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля приводит к остановке дегенеративного процесса в позвоночнике, снимает воспаление, повышает иммунитет.
  2. Иглоукалывание. Это один из лучших способов лечения остеохондроза, который позволяет быстро устранить болевой синдром и другую симптоматику, не доставляя неприятных ощущений. Еще одно преимущество акупунктуры – минимальный список противопоказаний.
  3. Электрофорез с обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Способствует улучшению кровоснабжения в тканях патологического очага, снимает воспаление, боль, купирует неврологическую симптоматику.
  4. Инъекции плазмой. Они способствуют восстановлению тканей вокруг позвоночника, снимают боль, улучшают двигательные функции, повышая работоспособность.
  5. Баночный массаж. Такой вид массажных действий направлен непосредственно на больную точку пациента, способствуя расслаблению мышц, снятию боли. Также восстанавливается состояние позвоночника, повышается иммунитет.
  6. Вытягивание позвоночника. Это безвредный способ терапии, способствующий увеличению расстояния между позвонками, что приводит к улучшению питания межпозвоночных дисков, уменьшению протрузий.
  7. Блокада позвоночника. Суть данного способа заключается в уколах новокаина и/или лидокаина в пораженный участок. Блокада позволяет быстро купировать болевой синдром, восстановить здоровье позвоночника.

Также назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение симптоматики (НПВС, спазмолитики, хондропротекторы и другие), некоторые народные средства, мануальная терапия, ЛФК. В самых тяжелых случаях возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Медикаментозное лечение остеохондроза преследует несколько целей:

  • остановить развитие заболевания;
  • избавить пациента от болевых ощущений;
  • расслабить зажатые мышцы;
  • устранить воспаление нервных корешков;
  • восстановить пораженные хрящевые ткани (настолько, насколько это возможно);
  • улушить метаболизм;
  • оптимизировать местный кровоток.

Медикаментозное лечение остеохондроза в период обострения может продолжаться на протяжении 1,5 месяцев. После этого врач принимает решение о дальнейшем ходе терапии.

Так, больному могут порекомендовать процедуры массажа, которые обладают обезболивающим эффектом. Обратите внимание: массаж должен выполняться специально обученным специалистом.

Схема лечения при остеохондрозе является индивидуальной для каждого пациента. Тем не менее, некоторые группы медикаментов назначают большинству пациентов.

Перечень препаратов, применяемых при остеохондрозе грудного отдела, включает:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно – НПВС). Задача данных средств – снимать воспаление, уменьшать боль и увеличивать подвижность в грудном отделе. При острых болях НПВС применяются не перорально, а вводятся в виде инъекций. Препараты этой группы отличаются высокой эффективностью, но имеют серьезный недостаток – наличие побочных эффектов. Длительное применение НПВС может негативно сказаться на состоянии слизистой желудка.
  2. Анальгетики. Обезболивающие средства, как и НПВС, могут назначаться в виде таблеток и в виде инъекций. Последние применяются при болях высокой силы и интенсивности, с которыми таблетки попросту не справляются. Важно помнить о том, что обезболивающие препараты – часть симптоматического лечения, предназначенного для повышения качества жизни в острый период течения остеохондроза. Применение таких средств связано с некоторыми рисками – пациент перестает чувствовать боль и начинает активно двигаться, чем нагружает и без того больной позвоночник. Задача врача – определить, есть ли необходимость в приеме обезболивающих. Задача пациента – снизить нагрузку на позвоночник в период употребления данных медикаментов.
  3. Миорелаксанты. Предназначены для снятия мышечных спазмов. Назначаются или не назначаются врачом в зависимости от того, насколько сильно напряжены скелетные мышцы.
  4. Паравертебральные блокады. Назначаются пациентам с выраженным болевым синдромом (если применение других лекарств оказывается неэффективным), являются строго врачебными манипуляциями. Растворы, используемые для блокад, содержат анестетики и кортикостероид. Достижение обезболивающего эффекта происходит за счет противовоспалительных свойств кортикостероида, который вводится в очаг воспаления. При правильном проведении манипуляции боль исчезает практически сразу.
  5. Витамины и минералы. Позволяют восстановить ткани и нормализовать обмен веществ в организме.

Прежде чем определить, как лечить грудной остеохондроз необходимо выяснить, что могло спровоцировать образование патологии и купировать острый приступ боли. При подготовке лечебного плана, определяющего, как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, нужно опираться на данные тщательного диагностического обследования, основанные на проведении рентгенографии.

Лечение грудного остеохондроза во многом зависит от стадии протекания патологии и в основном проводится при помощи консервативной терапии и только лишь в исключительных случаях прибегают к проведению операции.

Женщины избегают болезненной симптоматики, уменьшают давление на диски, выполняя профилактические мероприятия:

  • повышают двигательную активность — совершают пешие прогулки, посещают фитнес-центры, занимаются лечебной гимнастикой;
  • меняют туфли на высоком каблуке на удобную обувь;
  • носят сумки попеременно на обоих плечах;
  • следят за весом тела;
  • пьют воду из расчёта 30 мл на 1 кг веса;
  • избавляются от вредных привычек;
  • налаживают сбалансированное питание;
  • спят на полужёсткой постели;
  • проводят курсы массажа;
  • не допускают переохлаждений спины;
  • следят за осанкой;
  • через каждый час офисной работы делают разминку.

Особое внимание профилактике грудного остеохондроза уделяют женщины во время беременности, когда нельзя использовать аптечные препараты. В этот период остаётся два способа снятия болевых приступов — выполнять комплекс лечебных упражнений, делать массаж.

Женщинам рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, правильно питаться. В рацион включают желе, студни, продукты, богатые магнием, кальцием и белком. Исключают из меню жирные, солёные блюда, виноград. Беременным следует пользоваться ортопедическими стельками, исключить ношение обуви на каблуках. Кровать оборудуют ортопедическими матрасами, подушками.

Максимальную пользу при щадящих нагрузках даёт плавание — расслабляет и тонизирует мышцы.

Больше о лучших способах терапии шейно-грудного остеохондроза и профилактики недуга читайте тут, а из этой статьи вы узнаете о нюансах лечения этой болезни дома.

Первая помощь

На начальной стадии заболевания рекомендуется медикаментозная и народная терапия. Из аптечных средств назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Кетанов, Ибупрофен;
  • средства, усиливающие регенерацию поврежденных суставов – Хондроитин, Глюкозамин;
  • витаминные комплексы;
  • миорелаксанты – Мидокалм;
  • средства, улучшающие кровоток;
  • препараты для устранения отека мягких тканей.

Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется использовать местные средства:

  • Финалгон;
  • Капсикам;
  • Финалгель и другие.

Препараты имеют противопоказания, поэтому должны назначаться только специалистом.

Народная терапия:

  1. Отвар молодой хвои. Стакан хвои, заливается литром кипятка, настаивается полчаса, процеживается. Сразу надо выпить половину отвара, а вторую часть нужно выпить через 7-8 часов. Курс лечения месяц.
  2. Отвар одуванчика. 15 гр измельченных корней растения заливается стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, процедить. Пить по 75 мл трижды в день через полчаса после еды.
  3. Медовый компресс. Потребуется 15 гр соли и столовая ложка жидкого меда. Хорошо перемешать и выложить смесь на фланелевую ткань. Приложить компресс к больному месту, покрыть пленкой и укутать. Рекомендуется ставить такой компресс каждый вечер на 3-4 часа или на всю ночь.

Первая помощь

Симптомы у женщин

Разнообразные проявления остеохондроза связано с наличием в грудном, шейном отделе позвоночника большого количества нервных корешков. При сдавливании их межпозвоночными дисками образуется давление, напряжение, которые и формируют клиническую картину. Признаки шейного и грудного остеохондроза у женщин следующие:

  • чувство скованности, болезненные ощущения в области шеи;
  • приступы головной боли;
  • онемение пальцев;
  • ощущение боли в руках, плечах;
  • чувство дискомфорта в шее;
  • онемение языка.

Шейно грудной остеохондроз симптомы

При отсутствии лечения, профилактики развития и прогрессирования патологии появляются и другие симптомы болезни:

  • ощущение тошноты, иногда приступы рвоты;
  • скачки артериального давления;
  • бледность, онемение кожи.

В ортопедической практике случаи диагностирования остеохондроза грудного отдела чаще встречается у представительниц слабого пола, нежели у мужчин, из-за особенностей анатомического строения и рода деятельности.

По своим проявлениям клиническая картина очень похожа на симптомы других заболеваний. Связано это с тем, что грудная клетка иннервируется большим количеством нервных стволов и имеет тесную взаимосвязь с жизненно важными внутренними органами (сердце, лёгкие).

Заболевание чаще всего развивается у женщин

Грудной остеохондроз даёт симптомы, напоминающие проявление ВСД или приступа стенокардии: ощущение кома за грудиной, боль в межлопаточной области. Часто болевую реакцию от остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Заболевание дифференцируют с воспалением желудка, стенокардией, ВСД.

Несмотря на схожесть симптомов, различия в физиологии женщин и мужчин определяют отличия в протекании заболевания:

  1. Женский организм вырабатывает эстроген, чьи болеутоляющие свойства замедляют проявление начальных признаков. По этой причине на первичном приёме у врача пациентки не всегда точно описывают свои ощущения. Половые гормоны также исключают нарастание симптоматики в течение дня.
  2. Характерные признаки напрямую зависят от менопаузы и менструального цикла.
  3. Чаще, чему мужчин грудной остеохондроз переходит в другие патологии. Формируются грыжи и болезни, не связанные с позвоночником. И наоборот, к разрушению хрящей приводят нарушения обменных процессов или эндокринные расстройства.
  4. Наблюдается повышенная тревожность, бессонница, беспокойство, обусловленные нарушением гормонального баланса. Когда женщина узнаёт о необратимости дегенеративных процессов, может возникнуть депрессия, требующая лекарственной терапии.
  5. Часто беспокоят головные боли в отличие от мужчин, у которых этот симптом появляется исключительно при разрушении межпозвоночных дисков шейного отдела.

Остеохондроз действует на потенцию мужчин угнетающе. Защемление нервных окончаний ухудшает передачу сигналов головного мозга на активизацию эрекции. Половые женские гормоны, чья концентрация возрастает при необходимости обезболивания, провоцируют повышение либидо.

У мужчин в большей степени страдают мышечные ткани, прилегающие к очагу поражения. Недостаток кальция в организме женщины в период менопаузы приводит к потере прочности костей.

Особенности грудного остеохондроза у женщин

  1. Начинается с неспецифических симптомов (шум в ушах, онемение конечностей), что несколько затрудняет диагностический поиск.
  2. Клинические симптомы появляются на ранних этапах, но при обследовании пациента врач может не обнаружить морфологический субстрат болезни (признаки межпозвонковых грыж, секвестрации). По этой причине могут потребоваться повторные обследования через некоторый промежуток времени.
  3. Это второй по частоте сегмент, в котором может возникнуть остеохондроз, что связано с особенностями строения данной анатомической области (важно учитывать этот факт при выставлении предварительного диагноза).
  4. Имеется тенденция к переходу в вялотекущий хронический процесс.
  5. Поскольку основные нарушения возникают вследствие сдавления участками диска позвоночной артерии, длительное отсутствие лечения приводит к хроническому кислородному голоданию головного мозга (развитие цервикогенных головных болей).
  6. На шейном уровне чаще возникает сдавление только одного нерва с одной из сторон (монорадикулярный синдром), но в случае смещения деформированного диска в сторону спинного мозга возникает компрессия всех структур (бирадикулярный синдром).
  7. Чаще возникает у женщин и у лиц пожилого возраста.
  8. Консервативное лечение при правильном его подборе дает до 70 % положительных результатов.

Осложнения

Иногда заболевание вызывает миозит мышц грудной клетки, когда мышечный каркас настолько слаб, что не в состоянии поддерживать позвоночный столб, а иногда пациент даже затрудняется в совершении самых простых навыков самообслуживания.

Может возникнуть перелом грудной клетки. Причиной для этого могут послужить ушибы и удары. А может возникнуть и на совершенно «пустом» месте. В этом случае признаки перелома грудной клетки заключаются в затрудненности и невозможности сделать вдох и пошевелиться. Если перелом возник без внешнего воздействия, то на это следует обратить особое внимание, так как это может служить первыми симптомами рака и остеопороза.

Типичные симптомы

Первый признак, по которому женщины догадываются о проблеме с позвоночником — острая или тупая боль верхней части спины, переходящая в поясницу, бока вдоль межрёберного нерва, руку. Болевой синдром настигает в состоянии покоя или при движении. Нарастает при поворотах и наклонах, кашле, чихании, смехе. Другие типичные признаки грудного остеохондроза у женщин:

  • характерные звуки при изменении положения тела, вызванные смещением позвонков;
  • изменённая осанка, походка из-за рефлекторной скованности мышц спины;
  • снижение чувствительности, онемение участков кожи на груди, животе, ногах;
  • ощущение «мурашек»;
  • воспаление мягких тканей, мышечный спазм, к которому приводит давление костного нароста или защемление нервных волокон;
  • дорсолгия, усиливающаяся при физических нагрузках.

Чтобы избежать дискомфорта, женщины стараются ходить неестественно прямо, что не всегда удаётся из-за прогрессирующего искривления позвоночника.

Так называемые прострелы, которые женщины описывают, как прохождение электрического тока через участок спины между лопатками сопровождаются затруднённым вдохом. Проблемы с дыханием создают у больных панику. Врачи рекомендуют измерить пульс. Если показатель не превышает 100 ударов в минуту — проблем с сердцем или лёгкими нет.

Подострая стадия отличается от обострения остеохондроза менее интенсивной болью. Хотя затруднённое дыхание остаётся, но больные уже не ищет удобной позы, чтобы не чувствовать дискомфорт. Если приступ длится до 5 дней, дискомфортные ощущения в спине продолжают беспокоить до трёх месяцев.

Заболевание маскируется под болезни, не связанные с позвоночником. По этой причине женщины обращаются не к невропатологу или к вебрологу, а к другим узким специалистам. При рецидиве или в период ремиссии женщины жалуются на нетипичные симптомы:

  • боль в эпигастральной области в сочетании с тошнотой, изжогой;
  • болезненные ощущения в нижней части спины, напоминающие почечную колику;
  • болевой синдром в области сердца;
  • интенсивные, долго не снижающиеся боли молочных желез;
  • боль внизу живота, сопровождаемая нарушением мочеиспускания;
  • опоясывающий лишай (редко).

Чтобы снять подозрения на сердечные патологии, исключить проблемы, связанные с мочеполовой системой и органами ЖКТ, обращаются к кардиологу, гинекологу, нефрологу или гастроэнтерологу. Проводят лабораторные, инструментальные исследования.

Признаки грудного остеохондроза, проявляющиеся у женщин, можно разделить на типичные и нетипичные. К первой группе относят проявления, которые соответствуют характерной симптоматике дегенерации:

  • болевой синдром, локализующийся между лопаток;
  • болевая реакция в грудной клетке, изменяющая силу в зависимости от положения тела;
  • распространённая боль по ходу рёбер;
  • спазм мускулатуры спины и груди.

Один из признаков недуга — боль между лопатокКроме того, вследствие сдавливания нервных корешков на уровне грудного отдела, появляются неврологические признаки. Данные симптомы могут проявляться нарушением чувствительности конечностей: онемением пальцев, жжением, покалыванием. Изменения могут коснуться груди и области живота.

Симптомы остеохондроза грудного отдела, которые могут быть сходными с другими патологиями, называют нетипичными. Данная симптоматика может проявляться у женщин следующими признаками:

  • жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в левую лопатку, плечо и распространяющаяся по внутренней стороне левой конечности;
  • болевой синдром в молочных железах;
  • болевые сигналы, распространяющиеся на область желудка;
  • интенсивная болезненность в правом верхнем квадранте живота;
  • острая боль в пояснице (области почек);
  • проблемы мочеполовой системы: нарушение мочеиспускания;
  • гиперемированная сыпь;
  • нарушение координации движений;
  • формирование остеофитов приводит к прострелам в затылок, поясницу, как при радикулите.

При грудном остеохондрозе боль может проявляться даже в пояснице

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

  • болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
  • боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
  • мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
  • предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
  • болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

  • болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
  • для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
  • иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
  • нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
  • у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.

Остеохондроз — что скрывается под маской

Диагноз остеохондроз, на мой взгляд, не так печален, как дисциркуляторная энцефалопатия и вегето-сосудистая дистония.

Да, под «остеохондрозом» у нас и за рубежом подразумевается совершенно разная патология. За границей — это тяжелые поражения скелета, в основном у детей. У нас же достаточно пожаловаться на боль в шее, сделать рентген или МРТ (где обязательно найдутся дегенеративные изменения) — и вот тебе диагноз «остеохондроз».

Сразу скажу, что боли в спине посвящен отдельный большой раздел, поэтому сейчас пробежимся по самым частым заболеваниям быстренько.

Стадии развития грудного остеохондроза

Врачи выделяют 4 степени разрушения межпозвоночных дисков грудного отдела:

  1. Степень первая
    . На начальных этапах грудного остеохондроза женщины не заостряют внимание на расплывчатые признаки, вызванные нарушениями кровообращения, метаболизма в позвоночнике, гормональным дисбалансом организма. После поднятия тяжестей или физической работы появляются тянущие болезненные ощущения в груди, прострелы. Эти симптомы сопровождаются непроизвольным спазмированием мышц, давящими ощущениями в области сердечной мышцы.

    1 стадия патологии

  2. Степень вторая
    . Образуются микротрещины, снижается высота и эластичность межпозвоночных дисков, которые выбухают в каналы позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Из-за протрузий боли усиливаются, движения ограничиваются. Клиническая картина дополняется подвывихами межпозвоночных суставов из-за патологической подвижности позвонков. Наблюдается гипотония, синдром хронической усталости.

    Как происходит изменение патологии

  3. Степень третья
    . Происходит разрыв фиброзного кольца диска. Пульпозное ядро выходит наружу, формируются грыжи, создавая компрессию корешковых артерий. Врачи на этой стадии диагностируют кифоз, сколиоз. Больные ощущают сильные боли в спине, мигрени, напряжение мышц. Теряют чувствительность конечности.
  4. Степень четвёртая
    . Дистрофические изменения после разрушения дисков переходят на связки, позвонки. Возникает деформирующий спондилёз, как продолжение остеохондроза. Разрастания костной ткани — естественная реакция организма, старающегося приспособиться к дегенеративным изменениям. Остеофиты останавливают дальнейшее расползание фиброзных волокон диска за пределы позвонков.

    3 и 4 стадии

Появляется хроническая недостаточность кровоснабжения позвоночного столба, дисфункция желчевыводящих путей.

При запущенном остеохондрозе возможны осложнения — спондилоартроз, вегетососудистая дистония, сужение спинномозгового канала.

Боль в области грудной клетки называется торакалгией, которая подразделяется на вертеброгенную при остеохондрозе и на невертеброгенную в остальных случаях.

Наименование Признаки Дифференциальная диагностика
Стенокардия Приступообразный сжимающий болевой синдромом, жжение за грудиной. К специфичным признакам относится аритмия, дискомфортные ощущения в нижней челюсти, нарушение менструального цикла, временное бесплодие. Стенокардию провоцируют физические нагрузки, нервное перенапряжение Давящие ощущения распространяются в обширной области, а не локализируются на малом участке, как при остеохондрозе. С симптомами заболевания сердца быстро справляется нитроглицерин. Если лекарство не оказало должного эффекта, проблема в другом. Стенокардию диагностируют по результатам ЭКГ и по сопровождающей одышке
Эзофагит Жгучая боль за грудиной усиливается при глотании холодной или горячей пищи. Специфические признаки эзофагита — изжога, кислый привкус во рту, ощущение застрявшего кома в горле, срыгивания при наклонах и горизонтальном положении тела Для исключения воспаления слизистой оболочки пищевода делают рентгенологическое исследование, эзофагоскопию, ЭКГ, в том числе с нагрузкой
Синдром Цириакса или «скользящего» ребра Приступы сильной боли в области передней грудной стенки вызывает давление на нервы и плевру при скольжении хрящей ложных рёбер. Боль иррадиирует в плечевой сустав, руку Рентгенограмма не выявляет проблему. Методом пальпации находят подвижный, болезненный участок ложных рёбер
Климатерическая кардиомиопатия Острая, пронизывающая торакалгия, тревожное состояние, дрожь в теле, понижение температуры ног и рук, скачки артериального давления. Отличительный признак — снижение интенсивности боли при физических нагрузках Врач назначает эрготаминовые и калиевые тесты, МРТ, КТ, Узи сердца, рентген грудной клетки, общий и биохимический анализ крови
Синдром Титца Длительная торакалгия появляется в верхнем отделе грудной клетки, отдаёт в плечо. Боль набирает интенсивность при разведении в стороны рук, вдохе, кашле Диагностируют перихондрит ребер по специфической припухлости, выявляемой при пальпации
Злокачественные новообразования Метастазы вызывают торакалгию, а на поздних стадиях онкологии разрушаются и смещаются позвонки Лучевая диагностика, МРТ, позитронно-эмиссионная томография

Боль в грудине беспокоит при бронхите, пневмонии, туберкулёзе. Отличают проблемы с органами дыхания от грудного остеохондроза по кашлю, повышенной температуре тела, одышке. Дифференцировать заболевание помогают лабораторные исследования крови, рентгенография.

Грудной хондроз, как, впрочем, и любые другие дегенеративные изменения, развивается постепенно. Поэтому он проходит несколько стадий, которые выделяются следующим образом:

  • Начальная характеризуется незначительными изменениями в хрящевых структурах грудной части. При этом пациент может либо вовсе не испытывать никаких дискомфортных ощущений и в том числе боли. Либо они могут быть настолько незначительными по своей интенсивности, что, как правило, на них не обращают внимания. Тем самым упуская возможность застать заболевание на ранней стадии развития.
  • Острый хондроз грудной клетки – это вторая стадия, при которой возникают интенсивные болевые ощущения, уменьшается амплитуда совершаемых движений, возникает скованность и онемение. Человек вынужден обращаться к врачу из-за того, что его привычный ритм жизни нарушается болью.
  • Хроническая форма возникает тогда, когда заболевание не лечится на определенном промежутки времени. Таким образом, процесс становится затяжными во времени. Болезнь медленно прогрессирует, ухудшая состояние пациента. Но отличительной чертой именно этой стадии развития является то, что вся симптоматика длится не постоянно, а проявляется периодически.

Сами по себе перебои в сердце при остеохондрозе возникать не могут, они развиваются только как отголосок основного заболевания:

  • Истончение межпозвонковых структур. Сокращается расстояние между костными элементами, хрящами, что приводит к ограничению нервных корешков. В результате формируются болезненные ощущения, которые при наличии разрушительных процессов в области грудного или шейного отдела позвоночника нередко отдают в сердце.
  • Изменения в сердечной мышце. Из-за болезни происходит распространение ощущений по сердечной мышце, так называемые «отголоски» боли.
  • Вовлечение в процесс верхних конечностей. Влияние остеохондроза на сердце  может быть обусловлено чрезмерным мышечным напряжением рук. В результате боль передается в сердечную мышцу, но ЭКГ не показывает отклонений.
  • Изменение в строении поясничного отдела. Смещается положение органов брюшной полости, в результате чего увеличивается стресс, изменяется частота сердечного ритма.
  • Спазмы мышц и изменение кровообращения. Боль в сердце при остеохондрозе возникает в ответ на изменение кровотока в крупных артериях спины. Увеличивается частота ритма сердца, так как кровь нужно перегонять по более узкому проходу.
  • Сильное разрушение межпозвоночных дисков. Возникает защемление нервов, что приводит к болезненным ощущениям в области сердца. Постепенно развивается гипоксия. Она охватывает и работу мозга, в результате чего изменяется привычная работа внутренних органов.
  • Из-за сдавливания артерий и нервных волокон может появиться высокое давление. Из-за этого появляются болезненные ощущения в сердце.

Отличить боли в сердце от проявлений остеохондроза можно по определенным симптомам.

Кардиальный синдром – боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела – развивается у многих пациентов. Симптомы будут обладать следующими особенностями:

  • давящая, сверлящая боль в сердце;
  • постепенно нарастающий дискомфорт, приглушенный, не слишком выраженный;
  • болезненность сохраняется в течение длительного времени, охватывает грудную клетку, вызывает сердцебиение;
  • резкой интенсивности у болей при разрушении хрящей между позвонками не бывает;
  • почти всегда отличить сердечные боли от остеохондроза помогает такой симптом, как ощущение тепла за грудиной;
  • лекарства от сердца (нитроглицерин, нитраты) не помогают избавиться от боли;
  • если человек начинает двигать верхними конечностями, боли усиливаются.

Если в процесс вовлечен шейный отдел, то ощущается боль в области позвонков.

Некоторые пациенты отмечают, что боль носит иной характер: дискомфорт охватывает левую часть грудины, затрагивает мышцы, иногда он распространяется на плечо, шею и лицо, а приступ может длиться несколько дней.

Если происходит сдавливание вертебральной артерии, появляются дополнительные симптомы: слабость, головокружение, мушки, в тяжелых случаях пациент теряет сознание. Также при болях в сердце наблюдается снижение слуха и зрения, приливает кровь к лицу.

Если человек принимает средства от гипертонии, они ему не помогают.

Существует несколько способов, как отличить боль в сердце от остеохондроза, главный метод – это прохождение обследование МРТ, ЭКГ. Дополнительно следует знать, что происходит при грудном поражении хрящей между позвонками, и чего не бывает при заболеваниях сердца:

  • боль умеренная, нарастает и сохраняется в течение длительного времени. При сердечных приступах симптомы выражены сильнее;
  • если подбородок прижать к груди, боль остеохондроза усилится;
  • если боль усиливается при движении и нагрузках, это – остеохондроз;
  • при сердечных болях всегда возникает паника, страх, беспокойство.

Невралгия сама по себе безопасна, может усиливаться при отклонении корпуса в разные стороны, резких поворотах. Снять болезненные ощущения можно анальгетиками.

Нужно знать, как болит сердце при остеохондрозе грудного отдела, особенно чтобы отличать невралгию от состояний, опасных для жизни. При хронической ишемической патологии сердца боль случается очень остро, в течение 3-5 минут. Ощущения давящего характера не дают дышать, а после нитроглицерина симптомы сразу же проходят.

Если высок риск инфаркта миокарда, то нужно помнить, что при этом состоянии человек может терять сознание, появляется тошнота и острая боль в груди. Боль остеохондроза никогда не проявляется так остро.

А вот при ВСД (дистония) симптомы могут быть похожи. Но, в отличие от болей в сердце при остеохондрозе, при этой патологии человек испытывает тахикардию, брадикардию, чувство страха, быстро утомляется и ощущает постоянную слабость.

  • динамические и статические перегрузки позвоночника;
  • травмы спины;
  • длительное воздействие профессиональных вредностей (в частности, вибрации).

Неужели грыжа никогда не вызывает боль?

Следующий факт

Ни одна из предложенных учёными теорий не объясняет полностью патологических процессов, происходящих в позвоночнике. Профессор Попелянский Я. Ю. объявил причиной остеохондроза прямохождение. Немецкий анатом Люшка считал, что заболевание возникает из-за неправильного кальциевого обмена. Специалисты сошлись на том, что проблема создаётся под воздействием динамических и статических нагрузок на позвоночный столб. Факторы, влияющие на формирование грудного остеохондроза:

  • анатомические особенности строения позвонков;
  • возраст;
  • патологически суженый спинномозговой канал;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес, большая грудь;
  • нарушение метаболизма;

    Причины развития патологии

  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • травмы грудного отдела, полученные ранее;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм сам разрушает хрящевую ткань, приняв за инородную;
  • воздействие вибраций на производстве и транспорте;
  • тяжёлая физическая работа;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • вредные привычки;
  • постоянный мышечный спазм.

Часто патологический процесс запускает долгое сидение в неправильной позе при неравномерном распределении нагрузки. У женщин, работающих за компьютером, дегенеративные процессы хрящевой ткани затрагивают не только грудной, но и соседний шейный отдел.

двух отделов позвоночного столба (представлены в таблице).

1. Цервикалгия – выраженный болевой синдром, локализующийся в области шеи. Усиливается при незначительных физических нагрузках.

2. Цервикобрахиалгия (шейно-плечевые боли). Возникают в шейном отделе и постепенно захватывают руку, переднюю поверхность грудной клетки и межлопаточную область.

3. Нарушения вегетативной регуляции и возникновение парестезий конечностей, изменение цвета кожных покровов руки.

4. Синдром передней лестничной мышцы – связан с компрессией подключичной артерии и нижнего ствола плечевого сплетения, что приводит к появлению ноющих тянущих ощущений в конечности. В области надключичной ямки возникает припухлость.

5. Цервикокраниалгия (синдром позвоночной артерии) – связана с головными болями, захватывающими одну сторону головы, головокружениями. Кроме того, возникают различные проявления кохлео-вестибулярных нарушений (звон и шум в ушах, потеря пространственного ориентирования). Проявления значительно усиливаются при поворотах и наклонах головы.

6. Кардиологический синдром с возникновением специфических болей в сердце, которые сложно поддаются классическому медикаментозному лечению.

7. Синдром Стейн – Брокера (синдром плечо-кисть). Поражается все структуры конечности (суставы и мышцы), что приводит к резкому ограничению объема движений. С течением времени возможно явление атрофии мышечных, суставных и костных структур.

8. Нарушение всех видов чувствительности в зонах, которые напрямую связаны с пораженным нервным корешком.

1. Дорсалгия – связана с возникновением боли в межлопаточной области и межреберных промежутках. Имеется четкая связь с движениями.

2. Мышечный спазм со стороны дегенеративного процесса.

3. Синдром передней грудной мышцы – связан с напряжением группы мышц передней поверхности грудной клетки.

4. Синдром грудины – возникает в связи с особенностями крепления шейных мышц и характеризуется болью в данной области.

5. Частичная утрата чувствительности в иннервируемой зоне (онемение, мурашки, нарушение восприятия температуры).

Нарушение чувствительности в теменной области.

Потеря чувствительности в теменно-затылочной области.

Боль в шее и ощущении отечности языка. Частичный парез и гипотрофия подъязычных мышц.

Боли в надплечье и ключице с одной из сторон, а также слабость мышц лопатки, трапециевидной и длиннейшей мышцы шеи. Частичное нарушение дыхательной функции в связи с наличием веточек к диафрагме.

Боль захватывает надплечье и наружную поверхность плеча. Возникает слабость дельтовидной мышцы. Потеря чувствительности на данных участках.

Боль доходит до большого пальца (распространение по дерматому). Слабость мышц на всем протяжении.

Боль захватывает шею, лопатку, наружно-задний участок плеча, заднюю поверхность предплечья и доходит до II и III пальцев.

Боль направляется от шеи через локтевой край предплечья к мизинцу.

Проявления корешковых синдромов при поражении грудного отдела не имеют четкой дифференцировки и связаны с частичной утратой двигательной и чувствительной активности, а также с нарушением работы внутренних органов.

То, как именно лечить конкретного пациента, а также нужный объем мероприятий определяет врач.

Основные группы лекарств, применяемых для лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночного столба:

  1. Анальгетики – с целью устранения боли. Используют наркотические и ненаркотические обезболивающие (Ацетаминофен).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – с целью снять воспаление и частично обезболить очаг поражения (Целекоксиб, Рофекоксиб).
  3. Трициклические антидепрессанты – с анальгезирующей целью (Амитриптилин, Имипрамин).
  4. Миорелаксанты – с целью снятия мышечного спазма (Сирдалуд, Тольперизона).
  5. Дегидратационная терапия – с целью ликвидации отека и нормализации кровообращения. Облегчает венозный отток в месте поражения (диуретики).
  6. Хондропротекторы – предотвращают разрушение хрящей (Румалон, Структум). Способствуют восстановлению пораженного участка диска.
  7. Лечебные блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – наиболее эффективный метод устранения болевой импульсации.
  8. Местная терапия (мази, гели, крема) – для снятия спазма, незначительного локального раздражения.

Схему терапии дополняют соответственно доминирующему симптому. Например, при лечении синдрома позвоночной артерии дополняют нейропротекторами, вазодилататорами и гипотензивными средствами.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж подходят в качестве вспомогательного комплекса мероприятий, который позволяет восстановить двигательную активность. Не рекомендуется приступать к упражнениям самостоятельно и при выраженном болевом синдроме.

  1. В положении сидя совершать выгибание и сгибание позвоночного столба. Верхние конечности могут служить опорой.
  2. В положении лежа на животе совершать прогиб в шейном и грудном сегменте с запрокидыванием головы назад.
  3. В положении стоя совершать наклоны корпуса вперед/назад и вправо/влево.

До начала терапии показано тщательное обследование и консультация специалиста.

Массаж часто используется как один из основных консервативных вариантов лечения.

Основной смысл его применения в создании мышечного расслабления на пораженном участке. Для достижения должного эффекта требуется проведение нескольких курсов терапии (2-3 курса по 5-10 сеансов в каждом).

Физиотерапия

Цель метода заключается в ликвидации ряда симптомов и снятии локального спазма. Физическая терапия приводит к некоторому улучшению местных обменных процессов, нормализации кровообращения и лимфотока.

  • инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи;
  • УФО шейно-воротниковой зоны;
  • ультратонотерапия воротниковой зоны;
  • диадинамические токи паравертебрально на шейный отдел позвоночника;
  • ультразвук на шейный отдел позвоночника;
  • СМТ на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника;
  • ультратонотерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей;
  • электрофорез с анестетиками и ганглиоблокаторами.

Хирургическое лечение рассматривается при несостоятельности других методов и при выраженном разрушении диска. Наиболее часто применяемые хирургические операции:

  1. Периартериальная симпатэктомия и декомпрессия позвоночных артерий для устранения синдрома позвоночной артерии.
  2. Удаление грыжи диска эндоскопическими или отрытыми методами.
  3. Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением; растворение ядра диска папаином; дерецепция диска со спиртом или озоном.

1. Неспецифическая боль в спине

Обусловлена мышцами, связками, сухожилиями. Не требует проведения МРТ. Это самая частая причина боли в спине и самый благоприятный вариант, потому что врачи обычно назначают вполне подходящую терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для расслабления мышц, лечебную физкультуру. Надо учесть, что при хронической боли, длящейся дольше 3 месяцев, нужны совершенно другие препараты.

Довольно редкая причина боли в спине. Удивлены? А если на МРТ нашли грыжу, и болит спина, разве грыжа не является причиной боли? В большинстве случаев нет. При грыже кроме боли должны быть другие симптомы: слабость определенных мышц, снижение сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности в зоне иннервации корешка. Нет этих симптомов — о грыже как о причине боли можно забыть.

3. Анкилозирующий спондилоартит

5. Стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулез позвоночника, переломы позвоночника, абсцесс, остеомиелит.

Серьезные причины, помимо боли проявляются другими симптомами, исключаются на основании МРТ.

Гораздо хуже, когда диагноз «остеохондроз» ставят при совершенно других жалобах: повышение давления, головокружение, слабость, беспокойство, головная боль. Что мы должны исключить в таком случае?

Шейно грудной остеохондроз симптомы

1. Головная боль напряжения и мигрень.

Не имеют отношения к вашей шее. Лечить шею – значит идти по ложному пути, приближая хронизации своей боли. Головная боль напряжения может сопровождаться мышечным напряжением, но все равно это головная боль напряжения, а не остеохондроз.

Не обусловлено острой хандроза. Настоящие причины головокружение: доброкачественная пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный данные ранит, вестибулярная мигрень, болезнь Меньерв, вестибулярная пароксизмия , патология мозжечка и ствола, Психогенное головокружение, дефицит железа и витамина Б 12, заболевания сердца, лёгких и многое другое.

3. Артериальная гипертензия.

Иногда встречаюсь с мнением, что если у пациента поднимается давление, то надо проверить его шею и, конечно же, сосуды шеи. Нашли гипоплазию артерии, извитость, дистрофические изменения в шейном отделе? Давайте виним их в повышении давления. Это абсурд. В реальности нет никакой связи между повышением давления и шеи.

  • искривления позвоночника с нарушениями осанки;
  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • малоподвижный образ жизни и слабая физическая подготовка.
  • держите вашу спину ровно;
  • резко ограничьте вертикальные нагрузки;
  • избегайте прыжков и падений с высоты, травм позвоночника;
  • не делайте резких движений;
  • меняйте положение тела чаще;
  • не поднимайте тяжести прямыми руками, а садитесь для этого на корточки;
  • не поднимайте тяжести (максимально допустимый вес груза –10 кг);
  • при переноске тяжестей распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно;
  • перед физическими нагрузками разомните мышцы;
  • при выполнении какой-либо работы находитесь в согнутом положении как можно меньше, время от времени разгружайте позвоночник (полежите на ровной поверхности, повисите на турнике);
  • ограничьте ношение обуви на высоком каблуке, носите удобную обувь.
  • частые головные боли;
  • дискомфорт при повороте шеи, головокружение, интенсивная пульсирующая боль в висках;
  • шумовые галлюцинации;
  • снижение резкости зрения, перед глазами появляются плавающие мушки;
  • нарушения координации;
  • панические атаки, тревожность;
  • резкие перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • расстройства терморегуляции (холодные стопы, пальцы, повышенная потливость);
  • псевдоангиозные боли в груди, которые похожи на сердечный приступ.
  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Виды болевого синдрома

Остеохондрозу грудного отдела позвоночника присущи две формы боли. Первая из них, называемая дорсаго — острая и внезапная. Появляется чаще у женщин, занятых монотонным трудом, работающих за компьютером, большую часть рабочего дня проводящих в положении сидя, не меняя позу.

Прострелы в груди сравнивают с «кинжальной» болью между лопатками, которая может распространяться вдоль рёбер по направлению к грудине и усиливается при наклонных движениях, поворотах. Сопутствующие признаки — мышечное напряжение, проблемы с дыханием.

Второй вид вертебрального синдрома — дорсалгия нарастает медленно и длится до трёх недель. Умеренная боль в грудном отделе позвоночника усиливается при глубоком вдохе и выдохе, двигательной активности.

При верхней дорсалгии напрягаются мышцы и уменьшается объём движений в шейно-грудном сегменте позвоночника, при нижней дорсалгии — в пояснично-грудном. Боль усиливается ночью, стихает утром после ходьбы или лечебной гимнастики.

Остеохондроз грудного отдела приводит к двум видам болей. В одном случае болезненность длительная и умеренная, а в другом носит импульсивный и кратковременный характер.

Боли при грудном остеохондрозе женщин разделяются на:

  1. Дорсаго – простреливающая пронзительная боль, по силе напоминающая прохождение импульса электрического тока, появляется внезапно и носит кратковременный характер. Болевой синдром провоцирует длительное нахождение в статической позе однообразного характера. Сила приступа увеличивается при выполнении резких движений. Облегчение приносит медленная ходьба или плавные круговые движения головой. Отмечено, что женщины ощущают болевой приступ острее, чем мужчины.
  2. Дорсалгия – умеренная болезненность, которая может беспокоить человека в течение нескольких недель. Болезненность носит ноющий колющий характер, усиливается при наклонах и резкой смене положения тела. Отличительной чертой является схожесть клинической картины дорсалгии с такими состояниями, как стенокардия и ВСД: давящая боль за грудиной, набирающая силу в ночное время, вызывает чувство паники и нехватки воздуха.

Болевой синдром может быть двух видов

Диагностика

Заподозрить остеохондроз врач может на основании жалоб, предъявляемых больным, учитывая данные анамнеза жизни и заболевания, результаты объективного обследования всех систем пациента и его позвоночника в частности. Подтвердить диагноз доктору помогут следующие инструментальные методы:

  • рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника в прямой и боковой проекции;
  • КТ;
  • МРТ.

Очень важно при малейшем подозрении на патологические изменения в хрящевых и костных структурах позвоночного столба, обращаться сразу к соответствующим специалистам. Это, в первую очередь, будут врачи с квалификацией невропатолога и ортопеда. А они, для того чтобы действительно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы или какую-либо другую проблему, обязательно направят своего пациента для дополнительных исследований к таким специалистам, как:

  • кардиологу;
  • гастроэнтерологу;
  • а в некоторых случаях и к урологу.

Как только будет исключена другая патология в человеческом организме, ортопед и невропатолог по отдельности или совместно назначат соответствующее лечение тому человеку, у которого проявляется грудной хондроз.

Инструментальная

Помимо того, что врач-специалист соберет жалобы пациента и проведет пальпацию тех участков, на которые будет указано, как на болезненные, он назначит соответствующее инструментальное обследование:

  • Рентгенография поможет выяснить, насколько правильно расположены позвонки.
  • МРТ грудного отдела позвоночника – более точное обследование, которое позволяет выявить степень вовлеченности хрящевых и других тканей в процесс поражения.
  • Только после таких аппаратных обследований, врач однозначно сможет поставить диагноз.

Дополнительными методами обследования могут стать такие лабораторные манипуляции, как:

  • анализ крови – он может помочь выявить белковые компоненты, определить насколько правильно работают почки, определить ферменты печени;
  • анализ мочи – для определения наличия воспалительных процессов.

Первый шаг в диагностике остеохондроза у женщин – осмотр врача. Он внимательно изучает симптомы болезни, обращая внимание на вид, локализацию и тяжесть боли, определяет наличие других признаков этой патологии.

Для подтверждения диагноза и получения дополнительной информации о состоянии позвоночника применяют следующие методы обследования:

  • рентгенографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • миелографию (обследование спинномозгового канала).

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Диагностика шейно-грудного остеохондроза основана на тщательном обследовании пациента для исключения других проблем, имеющих схожую симптоматику. Чаще всего используется рентгенография в прямой и боковой проекции, а также расширенные результаты МРТ и КТ. Для получения более точной картины заболевания могут потребоваться лабораторный исследования.

В ходе диагностических мероприятий устанавливается не только наличие остеохондроза, но и его стадию:

  1. Первая степень – доклиническая. Межпозвоночные диски истончаются, расстояние между ними сокращается, это приводит к уменьшению подвижности шеи и грудного отдела, а также провоцирует боли в мышцах после длительного пребывания в неподвижной позе.
  2. Вторая степень. На межпозвоночных исках наблюдается сеть тонких трещин, протрузия. Нервные окончания пережимаются, боль усиливается, возможно появление боли в ребрах и области сердца.
  3. Третья степень. Дисковое ядро выпячивается за пределы фиброзного кольца, появляется грыжа. Помимо усиления проявления всех основных признаков остеохондроза, возникает бессонница, нарушение дыхания и сбой в сердечном ритме.
  4. Четвертая степень – компенсаторная. Наблюдается полная дегенерация диска и ядро выпадает. Формируются костные наросты, которые препятствуют подвижности. Повреждаются мышечные волокна, происходит их спазм. Кровообращение значительно нарушается, что приводит к тяжелым последствиям.

Отличия женской и мужской симптоматики

По многолетним наблюдениям медиков отмечается, что симптомы, возникающие в результате шейно-грудного остеохондроза у многих женщин, лишь отдалённо напоминают стандартную клиническую картину. У женщин заболевание начинается с нетипичных признаков, это и есть самое главное отличие проявлений мужского и женского грудного остеохондроза.

Отличительные особенности:

  1. Женский половой гормон эстроген притупляет чувство боли, поэтому основные клинические симптомы у женщин проявляется в более поздний период.
  2. Овариально-менструальный цикл накладывает отпечаток на проявление симптоматики.
  3. У женщин появление осложнений зафиксировано только в половине случаев, у мужчин появление сопутствующих болезней наблюдается гораздо чаще.
  4. Во время деструктивного заболевания у женщин часто происходят гормональные сбои и психологические проблемы, в виде раздражительности, плаксивости.
  5. Головные боли у женщин – частое проявление грудного остеохондроза, у мужчин болезненность распространяется исключительно на шейный отдел.
  6. В случае мужского остеохондроза наблюдается расстройство половой функции, у женщин — обратная реакция вследствие усиленного продуцирования эстрогена.

Шейно грудной остеохондроз симптомы

Симптомы проявления грудного остеохондроза у мужчин типичные, у женщин же — нетипичные

Остеохондроз шейного и грудного отдела имеет свои отличия в симптоматике из-за анатомических особенностей позвоночника. Позвонки в шее более подвижные, и на них возлагается большая нагрузка, поэтому сначала именно там проявляется болезненная симптоматика. Дистрофические изменения в этом отделе врач может диагностировать уже в начальной стадии.

При развитии шейно-грудного остеохондроза симптомы нарастают постепенно. В начале они слабо выражены или отсутствуют вовсе. Основная жалоба больных сводится к появлению цервикалгии (незначительной боли в шейном отделе). Если помощь не будет оказана, то дистрофические процессы будут и дальше развиваться.

Это проявляется в изменения высоты расстояния между дисками, что приводит к их уплощению, защемлению нервных корешков спинного мозга. Все это сопровождает определенная симптоматика. Больные предъявляют жалобы на постоянные боли в голове, пониженную работоспособность, апатию (астено-депрессивный синдром).

Иногда поражаются симпатические узлы вегетативной нервной системы, поэтому периодически появляются сердечные боли, скачки кровяного давления, бледность кожи, потливость, проблемы с кишечником.

Далее по мере развития заболевания шейного и грудного отдела позвоночника диски начинают смещаться и разрушаться. Появляется интенсивная боль, снижение чувствительности, сильная слабость.

Затем диск полностью разрушается. В процесс вовлекается позвоночная артерия и все предшествующие признаки усиливаются. Нарушается мозговое кровоснабжение, которое провоцирует сильнейшие внезапные головокружения, звон и шум в ушах, раскоординированность движений.

Степени грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела начинается постепенно и проходит несколько этапов. Для каждой стадии заболевания характерны отличительные признаки шейно-грудного остеохондроза, которые являются следствием патологических изменений у женщин. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение с чередованием стадий ремиссий и обострений.

Степени развития грудного остеохондроза

Первая степень

Начальный этап грудного остеохондроза имеет длительное бессимптомное течение. В подавляющем большинстве случаев женщина не подозревает о наличие патологии. Единичные проявления встречаются после тяжёлой нагрузки слабыми болями в области спины, которые прекращаются в состоянии покоя.

Вторая степень

Шейно грудной остеохондроз симптомы

При прогрессировании заболевания наступает стадия необратимых изменений: на поверхности фиброзного кольца появляются трещины, пульпозное ядро формирует протрузии. Изменения в хряще проявляются выраженной симптоматикой: боли становятся интенсивными, развивается дорсалгия, появляется хруст в позвоночнике. На данном этапе у женщин грудной остеохондроз проявляется так же, как и у мужчин.

Остеохондроз 2 степени на рентгеновском снимке

Третья степень

Предпоследняя степень характеризуется яркой клинической картиной с тяжёлыми проявлениями:

  1. В результате прорыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра формируется грыжа, ущемляющая нервы, которые отвечают за иннервацию области грудного отдела.
  2. Межпозвоночная щель сужается, позвонки приближаются на опасное расстояние, костная ткань разрастается и деформируется, приводя к искривлению позвоночника.
  3. На позвонках появляются хаотичные разрастания, создающие трение, вызывая болезненность при движении.
  4. Фасеточные суставы поражаются артрозом, вызывая лёгкую нестабильность позвоночника.

Четвёртая степень

Терминальная стадия приводит к срастанию остеофитов, вызывающих неподвижность спины, мышцы постоянно напряжены, нарушается работа внутренних органов (сердца и лёгких), нередко возникает стеноз позвоночного канала. При этом боль становится постоянной и терпимой.

Как выглядит позвоночник при 4 степени остеохондроза

Патогенез, или что происходит в организме при остеохондрозе

Под воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов в области межпозвоночных суставов происходят дегенеративные изменения:

  • межпозвонковые диски постепенно теряют жидкость, вследствие чего становятся более тонкими и хрупкими, менее гибкими, теряют функцию амортизации;
  • уменьшается расстояние между смежными позвонками;
  • на поверхности межпозвонковых дисков появляются микротрещины и разрывы, через которые может просачиваться гелеобразное вещество, в норме находящееся внутри диска – это становится причиной выпячиваний и переломов диска.

В ответ на вышеописанные изменения организм, пытаясь наладить функции позвоночника, синтезирует в области позвонков костную ткань – данные образования носят название «остеофиты» или «костные шпоры». Нередко они сдавливают спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, что проявляется нарушением их функций и болевым синдромом. Также сдавливаются остеофитами и сосуды, в результате чего нарушается функционирование кровоснабжаемых ими областей.

Общая информация

Необратимые дегенеративно-дистрофические изменения грудных межпозвоночных дисков, именуемое остеохондрозом грудного отдела позвоночника, возникает намного реже заболеваний поясничного и шейного отделов. На грудные диски оказывается меньшая нагрузка из-за более развитого мышечного корсета и слабой подвижности позвонков. Этот отдел соединён с рёбрами, грудиной, образующими жёсткую систему, предотвращающую травмирование.

Шейно грудной остеохондроз симптомы

Хроническое заболевание диагностируют с 25 лет, но чаще обращаются с характерными жалобами люди среднего и старшего возраста.

Реактивные изменения позвоночника — закономерное явление стареющего организма. Изменение структуры хрящевой ткани, утрата эластичности сопровождается воспалением мышц, защемлением нервных окончаний спинного мозга, протрузиями, грыжами. Постепенно разрастается костная ткань, образуются остеофиты.

Почему появляется грудной остеохондроз?

Основной причиной остеохондроза позвоночника является малоподвижный образ жизни, провоцирующий ослабление функций мышечного корсета, повышение нагрузок на межпозвоночные диски и связки. Можно выделить следующие причины грудного остеохондроза у женщин:

  • гормональные нарушения;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные патологии позвоночного столба;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • нарушение обменных процессов;
  • инфекционное поражение;
  • переохлаждение;
  • постоянное ношение неудобной обуви на каблуках;
  • ожирение;
  • дефицит микроэлементов;
  • неправильная осанка.

Спровоцировать деформацию грудного отдела позвоночника может неправильный образ жизни, частое поднятие тяжестей, длительное пребывание в одной позе, плохая наследственность, стрессы.

Как лечить грудной остеохондроз

Для лечения остеохондроза используют несколько методик: медикаментозную, массаж и мануальную терапию, а также физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия включает в себя прием хондроитинсульфата — препарата, нацеленного на снижение деформации хрящевой ткани и налаживания обменно-минеральных процессов. Благодаря приему этого ряда лекарств, снижается потребление анальгетиков. Назначаются средства, улучшающие кровоснабжение и расширяющие сосуды, а также препараты, способствующие лучшему абсорбированию питательных веществ.

Неплохо зарекомендовали себя такие методики, как иглоукалывание и физиопроцедуры, также направленные на улучшение кровотока мышечной и хрящевой ткани позвоночника.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector