Болит спина: что делать, лечение, причины, как избавиться от боли в пояснице

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины ноющей боли в пояснице

Что делать, если болит спина в области поясницы, чем лечить? Способов лечения предостаточно. Кто то выбирает специальные упражнения, кто то народную медицину, напрочь отвергая традиционную…В этой статье я расскажу о традиционных методах лечения болей в области поясницы: мазях, таблетках и т.д. В этой статье собраны самые современные лекарственные препараты, способные эффективно избавить вас от болей в спине.

Прежде чем начать свой небольшой обзор, хочу сказать, что боль в спине не появляется просто так! Она всегда имеет причину. Причина может быть самой разной. Поднятие тяжестей, рывки, чрезмерные нагрузки на позвоночник – все это может стать причиной таких заболеваний как радикулит, остеохондроз, люмбаго, грыжа позвоночника и т.д.

При заболеваниях спины используются самые разные препараты. Подавляющая масса из них – с противовоспалительным и обезболивающим действием. Также нужны витамины и препараты способствующие укреплению костной системы.

Одним словом, для эффективного лечения заболеваний спины нужно 3 составляющих:

  • препараты снимающие воспаление
  • препараты содержащие витамины
  • препараты укрепляющие костную систему

Нестероидные противовоспалительные препараты улучшают микроциркуляцию, уменьшают проницаемость сосудов и снимают напряжение в мышцах спины.

Основные представители этой группы – препараты с таким действующим веществом, как ибупрофен, диклофенак, мелоксикам. Разберем каждое из них более подробно.

Диклофенак

Диклофенак выпускается в виде инъекций, свечей, мазей и таблеток. Кроме обезболивающего и противовоспалительного эффекта, он обладает жаропонижающим, противоревматическим и противоотечным действием.

При использовании диклофенака возможны следующие побочные действия:

  • расстройства желудочно – кишечного тракта
  • лекарственный гепатит
  • головная боль
  • головокружения
  • нарушения сна
  • отеки
  • аллергическая реакция
  • судороги
  • повышение давления

Препараты на основе диклофенака не рекомендуется применять при нарушении кроветворения, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника в фазе обострения, в последнем триместре беременности.

Ибупрофен

Ибупрофен (сандоз, акрихин, бруфен, нурофен). Входит в состав комбинированных таблеток.

Может применяться в виде таблеток, инъекций, в виде сиропа для приема внутрь, в виде свечей.

Недопускается применять ибупрофен при эрозивно – язвенных заболеваниях желудка и кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Наружно нельзя использовать при мокнущих экземах и дерматитах.

Мелоксикам

Это вещество обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Показания, противопоказания и побочные действия у мелоксикама сходны с остальными представителями этой группы.

Мелоксикам оказывает менее выраженное негативное влияние на желудочно – кишечный тракт.

Если у человека болит спина в области поясницы, то ему в качестве защитного и метаболического действия назначают витамины. Для того, чтобы состав витаминов был более сбалансированным, лучше всего применять комбинированные препараты, например Мильгамму.

Мильгамма включает в свой состав множество разнообразных витаминов:

  • тиамин
  • пиридоксин
  • цианокобаломин и др.

Этот препарат содержит также лидокаин, что позволяет проводить инъекции безболезненно. Мильгамма оказывает анальгезирующее, защитное действие и благотворно влияет на обмен веществ.

Препарат вводят внутримышечно. Курс лечения – от 5 до 10 дней.

Важно! Мильгамму не назначают при беременности, детском возрасте, кормлении грудью, сердечной недостаточности и аллергии.

При лечении любых заболеваний спины, в том числе и если болит в области поясницы одновременно с применением противовоспалительных препаратов и витаминов желательно принимать препараты укрепляющие костную систему. Это может быть алфлутоп или сульфат хондроитина.

Алфлутоп

Препарат для укрепления костной системы алфлутоп содержит в своем составе экстракт из морской рыбы. Широко применяется при таких заболеваниях как спондилез и остеохондроз.

При применении могут возникнуть побочные действия, такие как жжение, аллергия или дерматит.

Хондроитина сульфат

Этот препарат выпускается в форме таблеток или инъекций (структум, хондроксид артра).

Болит спина: что делать, лечение, причины, как избавиться от боли в пояснице

К плюсам хондроитина можно отнести то, что он активно участвует в построении костной и хрящевой ткани, улучшает фосфорно – кальциевый обмен, а также уменьшает болезненность суставов.

Важно! При применении сульфата хондроитина возможно появление аллергических реакций, тошноты и рвоты. Этот препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Чем лечить боли в спине мы разобрали, но есть еще 4 важных правила, которые НЕЛЬЗЯ делать если есть боли в области поясницы. Постарайтесь их тоже хорошенько запомнить.

  1. Нельзя долгое время внутримышечно вводить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак. Допустимое время – не более 5 дней. Более длительные курсы лечения чреваты некрозом и абсцессом ягодицы
  2. Нельзя при острой боли в спине двигаться , пытаясь перетерпеть боль, а также выполнять какие то скручивающие движения и наклоны
  3. Нельзя принимать нестероидный препарат Кетанов при хронической болезни почек. В случае нарушения этого правила возможно ухудшение течения этого заболевания
  4. Нельзя принимать противовоспалительные нестероидные препараты (такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен) если вы страдаете язвой желудка или кишечника. В случае нарушения этого правила может открыться кровотечение и начаться обострение заболевания. В этом случае, для лечения болей в спине допускается использовать другой класс нестероидных противовоспалительных средств – селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 (например, мелоксикам или нимесулид).

Алексей Смирнов

В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!

Что делать, если болит спина? При лечении любого заболевания необходим правильный подход, поэтому, прежде чем назначить лечение, специалист определяет причину, которая вызвала боли в спине.

  • Прежде всего боли в спине свидетельствуют о наличии какой-либо патологии в позвоночнике, соответственно, предварительный осмотр проводит врач-невролог.
  • Для более точной диагностики больному назначают пройти рентгенологическое исследование (МРТ, МСКТ).
  • Насколько серьезно поражен позвоночник и требует ли заболевание хирургического вмешательства, поможет определить инструментальное исследование.

Когда болит спина, что заставляет человека ограничить движения, необходимо принять срочные меры. Быстрого облегчения боли в спине помогает добиться лекарственная терапия.

Итак, что делать при сильной боли в спине? Прежде всего больному требуется прием препаратов, направленных на то, чтобы расслабить мышечную систему.

Когда болит спина, без обезболивающих противовоспалительных средств обойтись удается достаточно редко. Очень часто при сильной боли в пояснице больному назначается витаминотерапия.

Для того чтобы лечение позвоночника было максимально эффективным, основной комплекс включает в себя прием хондропротекторов.

Часто боли в спине, которые сковывают движения, бывают вызваны мышечным спазмом. Что делать, когда пришлось столкнуться с подобным случаем? Прежде всего необходимо снять мышечный спазм, для этого больной должен принять специально предназначенные препараты.

Чем быстрее удастся снять мышечное напряжение, тем быстрее отступит возникшая компрессия спинномозговых корешков, соответственно, постепенно начнут прекращаться и боли в спине. Стоит отметить, что снять мышечный спазм требуется не только в том случае, если болит спина, это также необходимо при основном лечении позвоночника.

Что делать, когда застудил поясницу? Применение ацеклофенака, диклофенака, мелоксикама, кетопрофена и других противовоспалительных препаратов устранит не только боль в пояснице, но и постепенно и сам воспалительный процесс.

Если причиной сильной боли в пояснице стал сквозняк или больной попросту повредил спину, что часто встречается среди спортсменов, своевременный прием противовоспалительных препаратов поможет быстро и эффективно избавиться от боли в пояснице.

Данные препараты бывают в различных формах: в виде инъекции, таблеток, гелей или мазей. Если больной застудил спину, рекомендуется применять мази, оказывающие прогревающий эффект. При сильных болях в пояснице в некоторых случаях болит низ живота.

В этом случае прогревающие мази можно применять только по назначению квалифицированного врача.

Дело в том, что, если у больного болит низ живота, это может быть симптомом заболеваний, не связанных с позвоночником, и, прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо проведение тщательного осмотра.

Сильные боли в спине – что делать? Большинство специалистов в обязательном порядке включают в основной комплекс лечения позвоночника витаминотерапию. Боль в пояснице это, конечно, не снимет, но поспособствует укреплению и защите нервных волокон от неблагоприятных внешних воздействий.

Применение витаминов группы В, когда болит спина, способствует улучшению проведения нервного импульса. Соответственно, устраняют различные неприятные симптомы (кроме болевых ощущений). К данным препаратам относится применение Нейромультивита, Мильгаммы, Комбилипена и т.д.

С помощью хондропротекторов, которые включают в себя глюкозамины и хондроитины (которые имеет здоровая хрящевая ткань позвоночных дисков и суставов), их недостаток постепенно восполняется. Дело в том, что острые боли в спине могут говорить об их недостатке.

Применение Алфлутопа, Терафлекса, Стопартроза и других хондропротекторов способствует их восполнению.

Сдавливание нервных окончаний при деформации позвонков – наиболее частая причина возникновения сильных болей

Сразу следует отметить, что, какие бы сильные ни были боли в спине, принимать медикаментозные препараты без назначения врача нельзя. Порядок приема лекарств, правильную их дозировку и другие рекомендации должен определять только квалифицированный врач.

Поражение поясничного отдела позвоночника
Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.
Грыжа межпозвонкового диска
Межпозвонковая грыжа-самая частая причина боли в пояснице.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала
    Позвоночник при туберкулезе
    Разрушение поясничного позвонка при туберкулезе — редкая причина боли в пояснице.
  • Перелом позвоночника после травмы
  • Длительное напряжение мышц
  • Анатомически узкий позвоночный канал
  • Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана Мау)
  • Аневризма аорты
  • Ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит
  • Инфекции позвоночника — остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника
  • Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
  • Осложненное течение беременности
  • Гинекологические заболевания (эндометриоз, киста яичника, рак яичника и т.д.)
Опухоль
Опухоль в просвете позвоночного канала- нередкая причина боли в пояснице.
Рентген
При боли в пояснице не начинайте обследование с рентгена позвоночника.
  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Как справиться с симптомами?

Болит спина: что делать, лечение, причины, как избавиться от боли в пояснице

Симптоматическое лечение острых болей в пояснице включает медикаментозные и народные методы, направленные на уменьшение болевого синдрома и восстановление достаточной подвижности в области поясницы. Применение обезболивающих мазей, кремов, таблеток, а также рецептов нетрадиционной медицины позволяет избавиться от прострелов в спине, болей при наклонах и поворотах и мышечной скованности, которая почти всегда возникает одновременно с болезненными ощущениями.

Анальгетические препараты – основная фармакологическая группа лекарств, которые применяются для устранения симптомов при сильных и острых болях в пояснице. При стреляющих болях (люмбаго) наиболее эффективным является «Анальгин» (метамизол натрия). Для уменьшения интенсивности болевого синдрома его назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.

«Анальгин»

При назначении препаратов на основе метамизола натрия необходимо учитывать степень их токсичности, поэтому «Анальгин» и его аналоги (например, «Баралгин») не рекомендуются в период после перенесенных инфекционных заболеваний, а также лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе, беременным и кормящим женщинам.

«Баралгин»

Если боль в пояснице сочетается с воспалительным процессом, для ее купирования используются противовоспалительные средства нестероидной группы. Наиболее эффективные препараты из группы НПВП, а также их дозировки, приведены в таблице ниже.

НПВП при острых болях в спине и пояснице

Название (действующее вещество) Суточная дозировка Максимальная продолжительность применения (если иное не назначено врачом)
Ибупрофен («Ибуфен», «Нурофен»)
По 400-800 мг до 2-3 раз в сутки. 5 дней.
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов»)
По 10 мг до 4 раз в день. 5-7 дней.
Нимесулид («Нимесил», «Найз»)
По 100 мг 2 раза в сутки. 10 дней.
Мелоксикам («Мовалис», «Амелотекс»)
7,5 мг (1 таблетка) в день. 5-10 дней.
Диклофенак («Вольтарен», «Диклак»)
По 50 мг 2-3 раза в сутки. 3-7 дней.
«Ибуклин»

Мази и гели

Купировать острую боль в поясничной области только мазями практически невозможно, поэтому в течение первых 2-3 дней местные лекарственные формы рекомендуется сочетать с таблетками или инъекциями. Выраженным анальгетическим действием обладают мази на основе диклофенака и кеторолака: их следует наносить на больное место 2-4 раза в день в течение 7-10 дней подряд (даже если боль прекратилась спустя несколько дней после начала приступа).

Острые боли, спровоцированные радикулитом, можно уменьшить также при помощи разогревающих мазей («Капсикам», «Финалгон») и средств, в состав которых входит масло камфоры или камфорный спирт, а также пчелиный или змеиный яд.

«Капсикам», «Финалгон»)

Ниже представлен перечень хорошо зарекомендовавших себя препаратов местного действия, которые помогут быстро избавиться от болей в спине и восстановить подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

  1. Скипидарная мазь. Одна из лучших мазей для избавления от болей в спине, независимо от их локализации. Эффект появляется уже после 1-2 использований, но для достижения стабильного результата лучше использовать средства на основе скипидара не менее 14 дней подряд.
    Скипидарная мазь
  2. «Випросал». Очень эффективный комбинированный препарат, в состав которого входит не только камфорный спирт и яд гадюки, но и пихтовое масло, обладающее противовоспалительными и укрепляющими свойствами.
    «Випросал»
  3. «Звездочка». Это доступный и знакомый многим поколениям бальзам вьетнамского производства, в составе которого присутствует 15 растительных компонентов и экстрактов. Он обладает сильным разогревающим и местно-раздражающим действием и быстро снимает боль без использования таблеток и уколов.
    «Звездочка»
  4. «Апизартрон». В состав этой мази входит горчичное масло и пчелиный яд. Для избавления от болей в пояснице достаточно использовать препарат 1-2 раза в день.
    «Апизартрон»

Лицам с ограниченными финансовыми возможностями для снятия острых болей в пояснице можно использовать раствор «Меновазин». Это спиртовой раствор для наружного применения, стоимость которого составляет от 14 до 30 рублей за флакон. Он содержит ментол, обладающий противовоспалительным и охлаждающим действием, а также два анестетика (новокаин и анестезин), которые помогают купировать приступ острой боли всего за 5-10 минут.

«Меновазин»

При сильных приступах острой боли и признаках спинального шока врач может рекомендовать паравертебральную лекарственную блокаду. Блокада представляет собой локальное введение обезболивающих препаратов (лидокаин и новокаин) в пораженный участок. Блокада выполняется под местным обезболиванием в околосуставное пространство, суставную или даже костную ткань.

Блокада паравертебральная

Главным плюсом такого способа введения лекарств является мгновенный эффект. Пациент чувствует значительное облегчение сразу после введения препарата, поэтому блокады являются наиболее результативным способом избавления от болей в спине (независимо от их локализации).

Кроме того, спина в некоторой степени предрасположена к травмированию и боли. Позвоночник осуществляет как минимум 4 функции: опорную, защитную, амортизационную и двигательную. Поэтому если появилась боль, это может быть следствием плохой осанки, сильной единовременной нагрузки, резкого движения или поворота.

Обратиться к врачу, пройти обследование. На основании диагностики станет ясно, как вылечить боль в спине, в зависимости от ее первопричины.

Возможные причины, почему по утрам после сна ощущается боль в спине:

  • переохлаждение;
  • резкий подъем тяжестей днем (или за 3-4 дня), вызывающий ночные боли;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • неправильное положение тела, когда лежишь;
  • неправильно подобранный матрац;
  • у женщин среди причин – беременность;
  • искривление позвоночника, влекущее асимметричное сокращение мышц;
  • избыточный вес и слабость мышц;
  • стресс.

Боли в спине означают в данном случае, что могут присутствовать:

  • остеохондроз;
  • спондилолистез;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • ревматоидный артрит;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • синдром Рейтера;
  • грыжа межпозвонкового диска.

Рассмотрим симптомы боли в спине по отделам позвоночника.

Болит спина: что делать, лечение, причины, как избавиться от боли в пояснице

Поясничный отдел:

  • слабость в ногах;
  • онемение или болезненность ягодиц, бедер, ног, пальцев стоп, стоп;
  • учащенное мочеиспускание либо, наоборот, очень редкое;
  • снижение чувствительности при дефекации и мочеиспускании.

Признаки боли спины в шейном отделе:

  • частые головные боли;
  • слабость в руках;
  • резкие перепады артериального давления;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • онемение и болезненность в руках, плечах, пальцах рук, кистях.

Грудной отдел:

  • болезненность под лопаткой (возможно обострение боли при движении);
  • жжение в грудине или между лопатками.

Самое главное – расслабиться. Для этого нужно лечь на живот на твердую и ровную поверхность. Лучше всего – на пол. Через несколько минут надо аккуратно перевернуться на спину и поднять ноги, зафиксировав их так, чтобы бедра были под углом 90 градусов. Так вы снимите нагрузку с позвоночника.

Можно использовать противовоспалительные средства в виде мазей и кремов. После снятия болевого синдрома надо аккуратно подняться и зафиксировать болевший участок, например, перевязав шарфом или полотенцем.

Снять сильную боль можно таким простым средством, как холодный компресс. Он не даст полного избавления, но облегчит состояние. Это может быть продукт из морозилки, пакет со льдом и др. Также помощь при боли можно оказать путем прикладывания греющего компресса или грелки. Только важно не перегревать больное место.

Что еще помогает?

Снять дискомфорт поможет легкая физическая нагрузка, направленная на разминание мышц, усиление кровообращения. Это может быть неторопливая прогулка, упражнения на растяжение мышц.

В первую очередь устанавливается заболевание, вызвавшее боль, и начинается его лечение. Попутно для снятия дискомфорта, лечения хронической боли применяются лекарственные средства:

  • анальгетики, НПВС, в редких случаях – наркотические обезболивающие;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты.

Человеку прописывается постельный режим, ношение фиксирующего корсета (например, при невралгии).

Важным этапом лечения является физиотерапия. Ее основные методики:

  • электрофорез с лекарствами;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • магнитная терапия.

Также проводится рефлексотерапия:

  • электронейростимуляция;
  • приемы акупунктуры.

Эффективны при болях в спине массаж, остеопатия, мануальная терапия, ЛФК. Эти методики применяются, когда болезненность вызвана заболеваниями мышц и позвоночника, в ходе реабилитации после травм.

Резкое недомогание может застать человека врасплох в любой момент. Что делать, если болит поясница? Врачи «Мастерской Здоровья» рекомендуют:

  1. Лягте на спину, на жесткую кровать или на пол, расстелив одеяло.
  2. Ноги приподнимите и согните в коленях. Чтобы вам было удобно лежать, подложите под ноги подушки.
  3. Примите болеутоляющее или противовоспалительное лекарство.
  4. Не совершайте резких движений.
  5. Вызовите на дом врача.
  6. В течение нескольких дней соблюдайте постельный режим.
  7. Откажитесь от острой и копчёной пищи.

Для предупреждения боли в пояснице наши доктора советуют:

  • проводите меньше времени сидя;
  • если у вас сидячая работа, каждый час делайте небольшую зарядку — наклоны головой и туловищем, вращения плечами вперёд и назад, глубокие вдохи и выдохи;
  • правильно поднимайте тяжести — держите спину прямой, не поднимайте вес резким движением, делите его на части;
  • выполняйте упражнения для позвоночника и мышц пресса;
  • откажитесь от мягких перин — выбирайте удобный, не слишком мягкий и не самый жёсткий матрас, который хорошо поддерживает поясницу;
  • следите за осанкой, не сутультесь, ходите или сидите с книгой на голове;
  • несколько раз в день становитесь вплотную к стене, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались её, стойте так 3-5 минут;
  • занимайтесь спортом, который укрепляет мышцы спины: плаванием, спортивной ходьбой, катанием на лыжах, йогой, у-шу, цигуном;
  • воздержитесь от бега, бокса, восточных единоборств, тенниса, горных лыж, верховой езды — это опасные для позвоночника виды спорта.

Правильное питание

Диагностика

Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.

  1. Анализы крови.

    Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.

  2. Аппаратная диагностика.
  • Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
  • КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3D-изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
  • Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
  • Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
  • Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.

При подозрении на проблемы с позвоночником следует обращаться к врачу-ортопеду или вертебрологу, а если есть признаки, указывающие на защемление нерва, дополнительно потребуется консультация невролога. Как правило, после первичного осмотра и сбора анамнеза пациенту назначается аппаратное исследование для подтверждения диагноза. Традиционно для этого используют рентгенографию: на снимках видны все деформации позвонков, микротравмы, изменения в прилегающих тканях.

Для диагностики заболеваний позвоночника используют рентгенографию

Если требуется более детальное обследование, применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С их помощью можно выявить малейшие изменения в структуре тканей, что позволяет подобрать самый оптимальный вариант лечения.  КТ и МРТ также используются при подозрении на спинальные инфекции и миозиты, но в этих случаях обязательно требуется общий и биохимический анализ крови. Такое исследование помогает выявить возбудителя инфекции и правильно скорректировать лечебную методику.

Биохимический анализ крови позволит оценить работу внутренних органов и выявить наличие патогенных микроорганизмов

При подозрении на болезни внутренних органов обязательны анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование брюшной полости. По результатам УЗИ врач может направить пациента к урологу или гинекологу, гастроэнтерологу либо другому профильному специалисту.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ в 95% случаев позволит установить истинную причину боли в пояснице.

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель. Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ.

MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз.

Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

По локализации

Рассмотрим возможные причины болей в различных отделах спины.

Боль в правой части

Боль в спине справа может возникать при проблемах с почками, иногда она говорит о воспалении аппендикса. Кроме того, есть перечень заболеваний, для которых характерна боль в правом боку со стороны спины:

  • искривление позвоночника – самая частая причина того, почему болят бока;
  • смещение межпозвонковых дисков;
  • заболевания ЖКТ;
  • камни в почках (боль отдает в правую сторону спины, под ребра, в живот);
  • ожирение;
  • гинекологические болезни, чаще всего – воспалительные;
  • болезни дыхательной системы (если болит справа вверху), при ноющей и тупой боли возможен переход патологии в хроническую стадию;
  • нарушение функции периферической нервной системы;
  • травмы;
  • болезни мышц, расположенных около позвоночника;
  • слишком сильные физические нагрузки;
  • внематочная беременность.

Боль в левой части

Если боли локализуются в спине в боку слева, под ребрами или в области поясницы, возможно это:

  • патологии позвоночника (воспаление, защемление и т. д.);
  • болезни почек и мочевыводящей системы (сопровождаются отеками ног);
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни селезенки.

В левом подреберье и выше:

  • болезни органов дыхания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия.

Тянущая боль в левом боку со спины в нижней части говорит о патологиях половой системы.

Если болит спина в области поясницы, подобный дискомфорт характерен для остеохондроза, грыжи, радикулита. Боли в мышцах спины в области поясницы возникают по причине травм, чрезмерной нагрузки.

Другие причины поясничной боли в спине:

  • ревматоидный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • инфекции позвоночника и межпозвонковых дисков (бруцеллез, туберкулез, абсцесс);
  • опухоль;
  • защемление нерва;
  • остеохондроз;
  • люмбоишиалгия;
  • остеопороз.

В области лопаток

Боль в верхней части спины (в области лопаток) слева:

  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • проблемы с легкими (пневмония, абсцесс, плеврит);
  • нарушение функции желудка;
  • патологии по кардиологическому профилю (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа, сколиоз, спондилез, спондилоартроз);
  • воспаление мышц;
  • болезни селезенки.

Боль под правой лопаткой со спины:

  • травма;
  • инфекции;
  • остеомиелит;
  • холецистит;
  • печеночная колика;
  • панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • сколиоз;
  • межреберная невралгия;
  • вегетососудистая дистония.

Одна из главных причин, почему болит позвоночник, – это компрессия нервных отростков. Может сопровождаться грыжей, сколиозом, смещением позвонков. Другие причины:

  • остеоартроз;
  • миалгия;
  • остеохондроз (боль в позвоночнике может возникать в середине спины, в шейном или поясничном отделах);
  • переутомление мышц;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • протрузии позвоночника;
  • перелом, травма позвоночника;
  • воспаление седалищного нерва;
  • аномалии строения позвоночного столба;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилез.

Немалый процент случаев болей внизу спины – это:

  • спондилоартроз;
  • остеохондроз.

Другие причины:

  • сколиоз;
  • инфекции позвонков и межпозвонковых дисков;
  • воспаления неинфекционного характера;
  • болезни ЖКТ;
  • растяжения мышц;
  • смещение межпозвонковых дисков.

Ситуации, в которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу

Обратитесь к врачу
Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.
  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

https://www.youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Болезненность в спине, если она не связана с серьезными патологиями, проходит за 3-4 дня. Если этого не происходит, нужно обязательно посетить врача. Кроме того, причинами для срочного обращения к специалисту являются:

  • очень интенсивная болезненность;
  • боль, которая усиливается в ночное время;
  • когда болит в любом положении тела и нельзя принять позу, в которой наступает облегчение;
  • боль, возникшая внезапно и впервые в жизни;
  • когда от болевого синдрома страдает человек либо моложе 20 лет, либо старше 55;
  • недавняя травма спины;
  • лихорадка;
  • снижение массы тела без видимых причин;
  • прогрессирующие расстройства по профилю неврологии;
  • общая слабость;
  • изменение походки;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • нарастание болезненности в течение месяца, отсутствие улучшений на фоне терапии;
  • болезненность иррадиирует в ногу, особенно ниже колена;
  • в одной или обеих ногах возникает слабость, онемение кожных покровов, покалывание.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector