Болит спина в области поясницы причины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптомы, которые сопровождают болевой синдром в спине

Боль в области поясницы – распространенный симптом при заболеваниях почек. Чаще всего тянущие, ноющие ощущения вкупе с чуть повышенной температурой – признак пиелонефрита, или воспаления паренхимы почки. Болезнь связана с проникновением инфекции или переохлаждением. Не менее часто причиной проблемы становится мочекаменная болезнь, когда в почечных лоханках появляются конкременты. Менее распространена боль из-за:

  • Опущения почки;
  • Опухоли;
  • Кисты;
  • Доброкачественного образования;
  • Гломерулонефрита.

Болевой синдром при таких заболеваниях часто отдает под ребра, в пупок, низ живота. Есть и другие возможные причины ощущений в пояснице:

  • Нарушения состава костной ткани. При остеомаляции, остеопорозе позвонки и кости истончаются, боль появляется при движении, позже – в покое.
  • Опухоли лимфоузлов, метастазы в данную область. Многие опухоли иной локализации без лечения дают метастазы в зону позвоночника, в почки, в сосуды.
  • Инфекции. Сильную боль могут спровоцировать эпидуральные абсцессы, туберкулез, остеомиелит позвонков.
  • Травмы. Компрессионный перелом позвонка, перелом костей таза также отдают сильным болевым синдромом в зону пояса.
  • Миозит. При воспалении мышц, которое может происходить в любой зоне организма, тягостные симптомы локализуются в пояснице. Чаще их вызывает сильное переохлаждение или физическая перегрузка.

Прочими возможными причинами ощущений могут быть синдром Рейтера, психические расстройства, аппендицит, холецистит, панкреатит, у мужчин – эпидидимит, простатит в острой форме.

Когда болит спина, подобрать правильное лечение поможет верная интерпретация боли. По степени выраженности она может быть:

  • Хронической, появляющейся регулярно, но умеренной по силе;
  • Острой – резкой, стреляющий, возникающей внезапно или после воздействия ряда факторов.

Также боль в пояснице бывает механической (вызвана дегенеративными изменениями) или воспалительной (появляется при воспалении позвоночника, мягких тканей, органов). Боль бывает локальной (местной), отраженной (исходит из других органов, отдает в поясницу), корешковой (обусловлена сдавливанием корешков), диффузной (имеется в нескольких зонах позвоночного столба).

Ноющие, судорожные ощущения вкупе с подергиваниями характерны для миалгии, или спазма мышц. Тупые, часто появляющиеся симптомы требуют проверки органов мочеполовой системы, особенно, если они нарастают по интенсивности. Острые боли после физической работы могут отражать осложнение остеохондроза грыжей или протрузией. Кинжальные, нестерпимые боли появляются при сдавлении конского хвоста и требуют срочного помещения в стационар.

Выбор специалиста для первичного обращения зависит от дополнительных проявлений и типа боли. Если боль в положении лежа в пояснице не стихает, не меняется от смены положения тела, сочетается с общим недомоганием, речь идет о патологии внутренних органов. Следует обратиться к урологу, гастроэнтерологу, при невозможности идентифицировать ощущения – к терапевту. Врач назначит ряд обследований:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимию;
  • УЗИ или МРТ органов брюшины;
  • УЗИ забрюшинного пространства, мочевого пузыря.

Женские патологии лечат и обследуют под контролем гинеколога после осмотра на кресле, сдачи мазков и проведения УЗИ малого таза. Для уточнения характера боли и ее причины нужно провериться у ортопеда, вертебролога – назначается рентгенография, МРТ, анализ на ревматоидный фактор. При подозрении на остеопороз может понадобиться

, анализы на кальций, фосфор, ряд гормонов. При травме зоны поясницы следует обратиться в травмпункт или в отделение травматологии.

Лечение будет полностью обусловлено точной причиной боли. Временно обезболить, но не вылечить заболевание помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства снимают воспаление, убирают болевой синдром. Тяжелые случаи (люмбаго, прострелы) требуют введения препаратов в мышцу, вену. Используются Амелотекс, Мелоксикам, Дексалгин,

В менее серьезных случаях можно применять мази с НПВП (Диклак,

), ими смазывают область пояса и другие болезненные зоны, боль быстро стихает. При остеохондрозе обычно назначают пить таблетки с НПВП курсами до 7-10 дней, чтобы надолго обезболить и убрать воспалительную реакцию.

При боли в спине в районе поясницы лечение может включать и такие средства (если болезнь вызвана проблемами с позвоночником):

  • Витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма);
  • Миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм);
  • Хондропротекторы (Артра, Дона);
  • Глюкокортикостероиды в уколах (Дипроспан, Гидрокортизон).

Заболевания почек лечат при помощи растительных препаратов, антибиотиков, лекарств, растворяющих камни, вымывающих песок. Когда боль вызвана опухолями, лечение проводят под контролем онколога.

Прочие виды лечения

Физиотерапия, как правило, рекомендуется только при хронических заболеваниях позвоночного столба. Боль в пояснице по причине воспаления внутренних органов на фоне физиотерапии может усилиться, инфекция спровоцирует более серьезные последствия. Из физиотерапевтических методик рекомендуются:

  • Электрофорез с обезболивающими, магнезией, анестетиками, кортикостероидами;
  • Электростимуляция мышц – расслабляет, убирает спазмы, оптимизирует кровообращение в области поясницы;
  • Амплипульс – снимает боль, улучшает трофику тканей;
  • Бальнеотерапия, лечение парафином и грязями – прогревает, снижает боль, повышает скорость отведения продуктов воспаления.

Также пациенту может быть назначена вытяжка позвоночника, мануальная терапия, лечение у остеопата. Обязательно проводится ЛФК – без гимнастики восстановить здоровье поясницы не получится. Чем лечить заболевания позвоночного столба, также подскажет ортопед – можно носить бандажи, корсеты для формирования осанки и уменьшения боли.

Народные средства

Снизить боль в пояснице можно и при помощи народных средств. Есть ряд рецептов, которые пригодятся при заболеваниях позвоночного столба:

  • Натереть на терке кусочек корня имбиря. Смешать в равных частях с медом. Приложить смесь к тряпочке, поместить на проблемную зону. Покрыть сверху тканью, замотать бинтом или платком, оставить на час.
  • Смешать поровну зверобой и траву окопника. Столовую ложку смеси заварить стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды/сутки не менее месяца. При боли и ноющих ощущениях в области поясницы этот метод поможет восстановить подвижность, улучшить состояние хряща.
  • Соединить 3 столовые ложки масла миндаля и 10 капель масла эвкалипта. Применять масло для растирания проблемной зоны по мере надобности при появлении боли.

Эпизодические боли, даже усиливающиеся при нагрузке, неопасны. Однако если в течение 3-5 дней нет улучшений, а боль в спине усиливается, нужно срочно обратиться к врачу.

Рассмотрим симптомы боли в спине по отделам позвоночника.

Поясничный отдел:

  • слабость в ногах;
  • онемение или болезненность ягодиц, бедер, ног, пальцев стоп, стоп;
  • учащенное мочеиспускание либо, наоборот, очень редкое;
  • снижение чувствительности при дефекации и мочеиспускании.

Признаки боли спины в шейном отделе:

  • частые головные боли;
  • слабость в руках;
  • резкие перепады артериального давления;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • онемение и болезненность в руках, плечах, пальцах рук, кистях.

Грудной отдел:

  • болезненность под лопаткой (возможно обострение боли при движении);
  • жжение в грудине или между лопатками.

Болевой синдром чаще всего появляется на фоне защемления нерва, остеохондроза, деформации и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, раздражения нервных корешков. Причиной дискомфорта в спине в области поясницы могут стать и мышечные спазмы. Особенности симптоматики при разных заболеваниях:

  1. При люмбаго изменения начинаются в поясничных позвонках. Сначала острую боль можно купировать лекарствами. Однако подвижность при этом остается скованной.
  2. При ишиалгии симптоматика перемещается ниже – на верхнюю поверхность ног и ягодицы. Если своевременное лечение отсутствует, то недуг становится постоянным спутником и может вызвать другие заболевания.
  3. Остеохондроз провоцирует развитие других заболеваний позвоночника. Поэтому боль может возникнуть не только в пояснице, но и распространиться на весь столб.
  4. Сколиоз характеризуется искривлением скелета, дистрофическими изменениями. Хроническая форма может протекать бессимптомно, в остальных случаях ощущается резь в костях.
  5. Тупые и тянущие боли характерны при заболеваниях внутренних органов (в основном мочеполовой системы и почек), доброкачественных и злокачественных опухолях.
  6. При спондилите боль тупая, ноющая, сначала очень слабая. В начале заболевания начинает ломить внизу спины, движения становятся скованными. Постепенно самочувствие ухудшается, воспаление становится более выраженным, становится тяжело двигаться, с трудом даются даже минимальные нагрузки.
  7. При туберкулезе позвоночника помимо болей повышается температура тела. Человек ощущает усталость, разбитость, слабость, ухудшается аппетит. По ночам наблюдается сильное потоотделение, частые позывы к мочеиспусканию.

Характеры боли в пояснице

Когда люди обращаются к врачу с таким симптомом, они могут по-разному характеризовать свои ощущения. Кто-то может сказать, что его поясницу «защемило», кто-то — что он ощущает так называемый «прострел», а кто-то будет испытывать тянущие, ноющие или даже «жгучие» ощущения. По этим отличиям можно определить причину возникновения боли.

Боль в поясничном отделе может быть абсолютно разной по характеру, и это нормальное явление

Пациенты упоминают и о том, что при движениях боль усиливается —  это вполне естественное явление. Если никаких мер для излечения не предпринимается, боль может изменить свой характер. Выполнять какие-то движения человеку становится сложно, он остается зафиксированным в одном положении.

Болевые ощущения могут продолжаться как в течение нескольких минут, так и длиться несколько часов и даже дней. Все зависит от того, следствием чего они являются. Порой случается и так, что приступ боли является одномоментным и не повторяется вновь.  В этом случае к врачу можно и не обращаться, но лучше будет все же выяснить причину.

Если боль в пояснице непродолжительная, то, возможно, она возникла из-за переутомления

Но привыкать к боли, если она возникает часто, нельзя. Даже если вместо боли человек испытывает или скованность, или простой дискомфорт, но это происходит перманентно, обратить на это внимание обязательно нужно.

Можно выделить два типа боли: первичная и вторичная. К первичной боли относятся те ощущения, которые вызваны заболеваниями позвоночника.  Вторичный болевой синдром вызван другими проблемами в организме: например, болезнями внутренних органов, напряжением мышц, переломами или усталостью.

Поговорим о том, симптомом каких болезней может стать боль в пояснице.

Название болезни или причины Описание Как поступить?
Острые боли в пояснице
Продолжительная сидячая работа, переохлаждение спины вследствие сквозняка или холодного ветра, удар или падение, растяжение мышц в области поясницы Человек ощущает регулярные или нерегулярные острые боли в спине – частота зависит от силы повреждения. Возникает сложность с движениями, находиться даже в одной положении становится проблематичным. Для начала можно «спасаться» мазями и гелями, имеющими разогревающий эффект, а также принимать разрешенные анальгетические препараты внутрь. Если это не помогает в течение долгого времени, нужно обратиться к врачу.
Межпозвоночная грыжа или смещение межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе Ощущение сильных болей в пояснице. Может возникнуть из-за перенагрузки поясничной области, перелома или тяжелого физического труда. Со временем боль усиливается. Самостоятельно справиться не получится. Нужно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.
Люмбаго, или прострел в поясничном отделе Если человек регулярно занимается физическим трудом, то он может страдать от таких симптомов. Если повреждение несильное, то боль может пройти достаточно быстро – в течение нескольких дней. Больному поможет покой для поясницы в течение некоторого времени, а также растирание разогревающими мазями. Если за несколько дней боль не прошла, то нужно обратиться к врачу.
Сильные боли в пояснице
Остеохондроз в поясничном отделе Такое заболевание встречается часто и наблюдается у 9 из 10 людей, однако если он в более развитой форме, то сильные боли могут регулярно беспокоить человека. При смене положения, ходьбе, подъеме тяжестей, даже чихании или кашле пациент испытывает усиление болей. Самостоятельно вылечиться не получится – нужно обратиться к специалисту.
Радикулит в пояснично-крестцовом отделе Боль обычно односторонняя, может отдавать в ногу. Появляется ощущение «мурашек» или некоторое онемение в пояснице и нижней конечности. Боль может быть острой или тупой, а также, как правило, регулярной, усиливающейся при резких движениях. Самостоятельно такую болезнь можно вылечить лишь при помощи физических упражнений, но лучше, если их назначит специалист. Обратитесь к нему как можно скорее.
Хроническая боль в пояснице
Болезнь Бехтерева Такое заболевание вылечить крайне непросто, и поймать его лучше на первых стадиях. При такой болезни человек испытывает непрекращающиеся боли в пояснице и грудном отделе, которые усиливаются при движении, продолжительном сохранении одного положения, кашле и чихании. Лишь врач поможет вам с лечением и облегчением болевых ощущений, поэтому необходимо постоянно у него наблюдаться.
Онкологические заболевания Злокачественная опухоль, возникшая в любой части организма, может пустить метастазы на позвоночник и нервы, его окружающие. В таком случае пациент будет страдать от постоянных сильный острых болей в пояснично-крестцовом отделе. Самостоятельно избавиться от такой боли, к сожалению, не выйдет – необходимо обратиться к онкологу и неврологу.
Деформирующий спондилёз Боль при таком заболевании, как правило, непрекращающаяся. Она может лишь стихать, если человек практически не двигается. Может сопровождаться онемением в ногах, чувством «мурашек» и проблемами с мочеполовой системой. Необходимо обратиться к врачу, поскольку такое хроническое заболевание самостоятельно вылечить нельзя.
Ноющие боли в пояснице
Воспаление мышц в поясничном отделе Такие ощущения могут возникнуть из-за перенапряжения мышц в результате тяжелой физической работы, упражнений, а также из-за переохлаждения на сквозняке или холоде. Человек может в течение нескольких дней испытывать постоянные боли, которые, в лучшем случае, через несколько дней пойдут на спад. С самого начала необходимо тепло одеться, на какое-то время исключить физические нагрузки. Растирать воспаленное место разогревающими мазями и гелями. Если боль в течение нескольких дней не проходит, обратитесь к врачу.
Перемещающиеся боли в пояснице
Проблема в других областях организма или во внутренних органах Часто случается так, что человек страдает от болей в пояснице, но проблем с ней у него нет. Это значит, что боль, возникшая по другим причинам, «отдает» в поясничный отдел. Это могут быть проблемы с внутренними органами, переломами, кистами, поджелудочной железой, мочеполовой системой или кишечником. Также это может быть симптомом переломов, перенапряжения мышц или защемления нервов. Поскольку список возможных заболеваний обширен, человек вряд ли сможет самостоятельно определить, в чем причина возникновения боли в пояснице. Поэтому для начала необходимо обратиться к терапевту, который определит первичный диагноз и направит к профилирующему врачу.

По локализации

Рассмотрим возможные причины болей в различных отделах спины.

Боль в правой части

Боль в спине справа может возникать при проблемах с почками, иногда она говорит о воспалении аппендикса. Кроме того, есть перечень заболеваний, для которых характерна боль в правом боку со стороны спины:

  • искривление позвоночника – самая частая причина того, почему болят бока;
  • смещение межпозвонковых дисков;
  • заболевания ЖКТ;
  • камни в почках (боль отдает в правую сторону спины, под ребра, в живот);
  • ожирение;
  • гинекологические болезни, чаще всего – воспалительные;
  • болезни дыхательной системы (если болит справа вверху), при ноющей и тупой боли возможен переход патологии в хроническую стадию;
  • нарушение функции периферической нервной системы;
  • травмы;
  • болезни мышц, расположенных около позвоночника;
  • слишком сильные физические нагрузки;
  • внематочная беременность.

Боль в левой части

Если боли локализуются в спине в боку слева, под ребрами или в области поясницы, возможно это:

  • патологии позвоночника (воспаление, защемление и т. д.);
  • болезни почек и мочевыводящей системы (сопровождаются отеками ног);
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни селезенки.

В левом подреберье и выше:

  • болезни органов дыхания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия.

Тянущая боль в левом боку со спины в нижней части говорит о патологиях половой системы.

Если болит спина в области поясницы, подобный дискомфорт характерен для остеохондроза, грыжи, радикулита. Боли в мышцах спины в области поясницы возникают по причине травм, чрезмерной нагрузки.

Болит спина в области поясницы причины

Другие причины поясничной боли в спине:

  • ревматоидный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • инфекции позвоночника и межпозвонковых дисков (бруцеллез, туберкулез, абсцесс);
  • опухоль;
  • защемление нерва;
  • остеохондроз;
  • люмбоишиалгия;
  • остеопороз.

В области лопаток

Боль в верхней части спины (в области лопаток) слева:

  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • проблемы с легкими (пневмония, абсцесс, плеврит);
  • нарушение функции желудка;
  • патологии по кардиологическому профилю (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа, сколиоз, спондилез, спондилоартроз);
  • воспаление мышц;
  • болезни селезенки.

Боль под правой лопаткой со спины:

  • травма;
  • инфекции;
  • остеомиелит;
  • холецистит;
  • печеночная колика;
  • панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • сколиоз;
  • межреберная невралгия;
  • вегетососудистая дистония.

Одна из главных причин, почему болит позвоночник, – это компрессия нервных отростков. Может сопровождаться грыжей, сколиозом, смещением позвонков. Другие причины:

  • остеоартроз;
  • миалгия;
  • остеохондроз (боль в позвоночнике может возникать в середине спины, в шейном или поясничном отделах);
  • переутомление мышц;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • протрузии позвоночника;
  • перелом, травма позвоночника;
  • воспаление седалищного нерва;
  • аномалии строения позвоночного столба;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилез.

Немалый процент случаев болей внизу спины – это:

  • спондилоартроз;
  • остеохондроз.

Другие причины:

  • сколиоз;
  • инфекции позвонков и межпозвонковых дисков;
  • воспаления неинфекционного характера;
  • болезни ЖКТ;
  • растяжения мышц;
  • смещение межпозвонковых дисков.

При болезни Бехтерева симптоматика появляется преимущественно внизу спины. В основном боль возникает утром, может начаться еще с поздней ночи и постепенно усиливаться, отдавая в поясницу. Также дискомфорт внизу поясницы сопровождает заболевания органов малого таза, травмы копчика, урологические и гинекологические патологии, при угрозе выкидыша, после родов.

В верхней части симптоматика возникает при кифозе, травмах, мышечном миозите, остеохондрозе, инфекционных процессах или опухолях. Также причиной могут стать патологии ЖКТ, гинекологические, почечные и сердечные заболевания, пневмония, плеврит, грипп, ОРВИ.

Боли в левой или правой части поясницы появляются из-за нарушений работы ЦНС, болезней позвоночника и внутренних органов. Симптоматика будет появляться со стороны пораженного места. Возникновение негативных ощущений сразу в левой и правой части сопровождает плевриты, гепатиты, пневмонию, холецистит, воспаление простаты, а у женщин – придатков.

Общие причины болей в пояснице

Часто боль в пояснице пациенты воспринимают как симптом нарушений работы опорно-двигательной системы. Но дело при проблемах с внутренними органами ощущения могут быть такими же. Заболевания почек и мочеполовой системы – наиболее частые случаи.

В области поясницы находятся почки, поэтому можно спутать боль в мышцах или позвоночнике с болью во внутренних органах

Мы составили список характерных симптомов, которые присутствуют при заболеваниях почек. К ним относятся:

  1. Постоянное повышенное давление.
  2. Ухудшение общего самочувствия, характеризующееся слабостью, повышением температуры тела, излишней утомляемостью.
  3. Озноб, чрезмерная потливость.
  4. Отеки, возникающие на лице и в области поясницы.
  5. Проблемы с мочеиспусканием: позывы возникают часто, зачастую – ложные; при мочеиспускании человек может испытывать боли и дискомфорт.
  6. Моча может окраситься в неестественный цвет, содержать слизь.
  7. Потеря аппетита, постоянная тошнота, рвотные позывы.

Если у человека проблемы с внутренними органами, то при смене положения, поворотах или наклонах он не будет испытывать особого изменения характера болей в спине, тогда как при болезнях позвоночника болевые ощущения усилятся. При болезнях почек боль зачастую наблюдается лишь с одной стороны. Она может «отдавать» в тазовую область, органы, расположенные в ней, пах и верхнюю часть внутренней поверхности бедер.

Причины болей у женщин

Боли в спине у женщин могут иметь специфические причины. Боль, кроме описанных выше предпосылок, способна исходить из таких состояний:

  • Менструация. Во время месячных боль может не быть сигналом какой-то проблемы. У некоторых женщин она является индивидуальной особенностью организма и называется первичной альгоменореей, при этом никаких органических причин не имеет. Если синдром появился внезапно, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях. Обычно ощущения сильнее в области живота, но в позвоночник тоже отдают нередко.
  • Овуляция. Боль в середине цикла чаще всего становится признаком выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция у многих женщин сочетается с неприятными ощущениями в пояснице и животе, в паху.
  • Беременность. Боли у беременных в спине связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб, такие симптомы характерны для второго и третьего триместра. На раннем сроке, после зачатия, подобный признак тоже может иметь место, причем его причины бывают как естественными (прикрепление эмбриона, гормональная перестройка), так и патологическими (внематочная беременность). Чтобы уменьшить боль, женщине нужно носить бандаж, спать на удобных подушках, подкладывать подушки под живот.

Часто в пояснице болевой синдром возникает после абортов, при эндометрите, цервиците, эрозиях, кольпите, при аднексите – важна своевременная диагностика.

Некоторые виды боли могут появляться только у женщин. Например, при гинекологических заболеваниях. Аднексит характеризуется появлением дискомфорта внизу живота. При этом боль иногда отдает в поясницу. При беременности первичная симптоматика возникает в паховой области, а в поясницу иррадиирует из-за увеличения нагрузки на позвоночный столб. Боль в пояснице бывает во время схваток, при угрозе выкидыша, на поздних сроках вынашивания ребенка.

Причиной болей в спине в районе поясницы может стать климакс, когда прекращаются месячные. На появление симптоматики в области поясницы влияют скачки уровня эстрогенов, нарушение кровообращения, начальная стадия остеохондроза, грыжи и другие заболевания позвоночника. Боль возникает и вследствие стрессов, которым женщины подвержены больше мужчин. В этом случае симптоматика носит периодический характер.

У мужчин боль в спине чаще связана с профессиональной деятельностью, рисками – большие физические нагрузки, переохлаждение, работа на сквозняке. Есть и ряд заболеваний, провоцирующих возникновение негативной симптоматики в пояснице. При простатите боль сначала появляется в области анального отверстия, но может иррадиировать в спину.

Какой врач поможет?

Обратиться к врачу нужно обязательно, если боль не покидает вас более трех дней.

Вовремя обратиться к врачу очень важно, чтобы не запустить заболевание

Сначала необходимо обратиться к терапевту, который является «универсальным» врачом. Лечение он не назначит, но предварительный диагноз определит и направит к врачу с более узкой специализацией.  Терапевт может направить вас к:

  • Неврологу, который определит, есть ли у вас заболевания позвоночника или мышц. Он может назначить компрессы с использованием льда, прием анальгетиков, упражнения, физиотерапию. Это поможет снизить болевые ощущения в пояснице.
  • Гинекологу, если от болей в пояснице страдает женщина.
  • Урологу, который определит, существуют ли какие-либо проблемы с мочеполовой сферой.

Сначала обращаться стоит к терапевту. После первоначальной терапевтической консультации, в зависимости от того, какое заболевание вызвало болевой синдром, может быть получено направление для дальнейшей диагностики к следующим специалистам:

  • невролог;
  • уролог;
  • гинеколог;
  • вертебролог;
  • гастроэнтеролог.

Обязательно врач назначит анализы, чтобы выявить воспаление. Также могут проводиться УЗИ и ЭКГ, рентген, МРТ и другие необходимые исследования.

Врач обязательно выпишет направления на анализы и обследования

Первая помощь

Что делать, если спонтанно появилась адская боль в пояснице? Следует сразу предпринять следующие меры:

  1. Дать спине абсолютный покой.
  2. Принять удобное положение, лучше всего лечь на жесткую поверхность.
  3. Можно приложить на поясницу лед, но перед этим его положить на марлю, сложенную в 3-4 слоя. Это можно сделать только в том случае, если причина боли не является инфекционное заболевание органов.
  4. Нанести на пораженный участок расслабляющий гель с обезболивающим действием, например, Долобене.
  5. Выпить обезболивающие лекарственные средства: Диклофенак, Ибупропен, Солпадеин.

Чего нельзя делать

Если внезапно возникло болевое ощущение в спине, врачи не советуют применять сразу согревающие мази и гели. Они стимулируют приток крови к больному месту, что способствует нарастанию отечности, а затем и усилению боли. До посещения врача или приезда «скорой помощи» полностью и категорично исключаются:

  1. Выполнение упражнений, выбранных самостоятельно.
  2. Мытье в сауне или бане, нельзя применять контрастные обливания.
  3. Употребление алкоголя для снятия болевых ощущений.

Только врач после обследования и постановки диагноза имеет право назначать лечение больной поясницы.

Диагностика

Больному будет назначена диагностика, без которой точное определение заболевания невозможно. В первую очередь, это общий анализ крови и мочи: он поможет определить, развиваются ли в организме пациента инфекционные заболевания. Далее последует УЗИ пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов.

Снимок МРТ поможет быстро и качественно определить точный диагноз, поэтому без него практически не обойтись

Нередко бывает невозможно обойтись без более современного метода – снимка МРТ, на котором врач сможет с разных углов рассмотреть снятую область и определить, что стало причиной болей. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика с использованием аппаратов КТ и рентгена.

Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.

  1. Анализы крови.

    Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.

  2. Аппаратная диагностика.
  • Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
  • КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3D-изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
  • Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
  • Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
  • Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.

Что делать, если тянет поясницу

Это может быть связано с заболеваниями внутренних органов, травмой позвоночника (в т. ч. переломом), неврологические боли обычно указывают на остеохондроз, а иногда это симптом патологии ЖКТ, камней в почках и др.

Кроме того, спина в некоторой степени предрасположена к травмированию и боли. Позвоночник осуществляет как минимум 4 функции: опорную, защитную, амортизационную и двигательную. Поэтому если появилась боль, это может быть следствием плохой осанки, сильной единовременной нагрузки, резкого движения или поворота.

Обратиться к врачу, пройти обследование. На основании диагностики станет ясно, как вылечить боль в спине, в зависимости от ее первопричины.

Болезненность в спине, если она не связана с серьезными патологиями, проходит за 3-4 дня. Если этого не происходит, нужно обязательно посетить врача. Кроме того, причинами для срочного обращения к специалисту являются:

  • очень интенсивная болезненность;
  • боль, которая усиливается в ночное время;
  • когда болит в любом положении тела и нельзя принять позу, в которой наступает облегчение;
  • боль, возникшая внезапно и впервые в жизни;
  • когда от болевого синдрома страдает человек либо моложе 20 лет, либо старше 55;
  • недавняя травма спины;
  • лихорадка;
  • снижение массы тела без видимых причин;
  • прогрессирующие расстройства по профилю неврологии;
  • общая слабость;
  • изменение походки;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • нарастание болезненности в течение месяца, отсутствие улучшений на фоне терапии;
  • болезненность иррадиирует в ногу, особенно ниже колена;
  • в одной или обеих ногах возникает слабость, онемение кожных покровов, покалывание.

Изначально нужно обратиться к терапевту. Он проводит первичный осмотр, назначает необходимые анализы и с полученными результатами направляет к узкому специалисту – травматологу, хирургу, невропатологу. Если боли связаны со злокачественным образованием, необходима консультация онколога. Когда причиной становятся патологии ЖКТ – гастроэнтеролога, при женских недомоганиях – гинеколога, мужских – уролога или проктолога.

Советуем прочитать: К каким врачам обратиться с болью в спине или пояснице?

Что необходимо предпринять, если ощущается тянущая поясничная боль. Для начала можно самостоятельно определить, является ли это симптомом заболевания, которое требует лечения, или следствием неправильного образа жизни.

Если хронических патологий, способных вызвать данный болевой синдром, у пациента нет, действия следующие.

  • принять обезболивающее, чтобы ослабить или устранить болевой синдром;
    Обезболивающее средство
  • вспомнить, не подвергалась ли поясничная зона накануне воздействию холода и сквозняка. Если да, к спине можно приложить легкое тепло (шерсть, мех, специальный пояс);
    Пояс-корсет из собачьей шерсти
  • если возникновению боли предшествовала сорванная спина из-за поднятия тяжести, после приема лекарства для снятия боли займите позу, расслабляющую мышцы. Лягте спиной на что-то ровное и твердое, согните в коленях ноги и положите под колени подушку;
    Поза для расслабления поясницы
  • при болях, возникших в период менструации или беременности, тоже следует занять удобную позицию, в которой болевой синдром смягчается.
    Упражнение, чтобы справиться с болью

Боль не должна усиливаться, наоборот будет уменьшаться, пока не пройдет окончательно. Важно! При простреле или сорванной спине на уменьшение болевого синдрома может понадобиться от нескольких часов до трех дней. Но если боль усиливается, принимает иной характер, отягощается дополнительными симптомами, медлить не стоит, нужно идти к врачу.

Обследование и осмотр

Чтобы выяснить, отчего болит поясница, изначально проводится первичный визуальный осмотр, затем следует пальпация. С ее помощью можно определить локализацию симптома. Пациент описывает характер боли, длительность приступов, после чего она могла появиться (падение, физические нагрузки). Далее проводится ряд исследований:

  1. Анализ крови. Он может показать воспалительные процессы, наличие инфекции, опухолей.
  2. Анализ мочи. Позволяет исключить почечные патологии. Если анализ плохой, дополнительно назначается УЗИ.
  3. Рентген. Позволяет выявить воспалительные процессы, заболевания позвоночника, травмы, трещины, переломы, защемление нерва. В идеале выполняется рентген позвоночника и тазовых костей.
  4. КТ. Томография отличается большей информативностью, чем рентген, может показать мелкие дефекты, создается 3D-изображение. При этом хорошо просматриваются все костные структуры.
  5. МРТ. Дает возможность исследовать мягкие ткани внутри позвоночника или рядом с ним. Одновременно проверяется состояние спинного мозга, нервных корешков, связок, мышц. Хорошо видны грыжи, сосудистые изменения.

Однако КТ и МРТ назначаются только при серьезных симптомах. Обычно достаточно рентгена или УЗИ, лабораторных анализов крови и мочи.

Способы лечения

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Чаще всего пациенты не знают, к какому врачу обращаться. Комплексным лечением болей в спине занимается невролог. Именно к нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником. Однако до приезда специалиста или визита к нему нужно оказать первую помощь при боли в спине.

Самое главное – расслабиться. Для этого нужно лечь на живот на твердую и ровную поверхность. Лучше всего – на пол. Через несколько минут надо аккуратно перевернуться на спину и поднять ноги, зафиксировав их так, чтобы бедра были под углом 90 градусов. Так вы снимите нагрузку с позвоночника.

Можно использовать противовоспалительные средства в виде мазей и кремов. После снятия болевого синдрома надо аккуратно подняться и зафиксировать болевший участок, например, перевязав шарфом или полотенцем.

Снять сильную боль можно таким простым средством, как холодный компресс. Он не даст полного избавления, но облегчит состояние. Это может быть продукт из морозилки, пакет со льдом и др. Также помощь при боли можно оказать путем прикладывания греющего компресса или грелки. Только важно не перегревать больное место.

Что еще помогает?

Снять дискомфорт поможет легкая физическая нагрузка, направленная на разминание мышц, усиление кровообращения. Это может быть неторопливая прогулка, упражнения на растяжение мышц.

В первую очередь устанавливается заболевание, вызвавшее боль, и начинается его лечение. Попутно для снятия дискомфорта, лечения хронической боли применяются лекарственные средства:

  • анальгетики, НПВС, в редких случаях – наркотические обезболивающие;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты.

Человеку прописывается постельный режим, ношение фиксирующего корсета (например, при невралгии).

Болит спина в области поясницы причины

Важным этапом лечения является физиотерапия. Ее основные методики:

  • электрофорез с лекарствами;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • магнитная терапия.

Также проводится рефлексотерапия:

  • электронейростимуляция;
  • приемы акупунктуры.

Эффективны при болях в спине массаж, остеопатия, мануальная терапия, ЛФК. Эти методики применяются, когда болезненность вызвана заболеваниями мышц и позвоночника, в ходе реабилитации после травм.

В медицине существует два метода лечения: консервативный и оперативный. В случае, если боль в пояснице вызвана болезнями внутренних органов, переутомлением, напряжением мышц или защемлением нерва, то от таких недугов избавляются строго консервативным методом. Он предполагает несколько целей: снижение или полное устранение болевых ощущений, назначение лечебных мероприятий и возвращение больного к нормальному ритму жизни.

Основная терапия

Если боли в пояснице вызваны проблемами с позвоночником, то применяется комплексное лечение патологии. В нее включаются следующие мероприятия:

  • организация щадящего режима для позвоночника;
  • проведение мануальной терапии;
  • применение лечебного массажа;
  • физиотерапевтические и рефлексотерапевтические сеансы: иглоукалывание, УВЧ и другие;
  • медикаментозная терапия: лекарственные средства, мазь, блокада;
  • ношение специального корсета, если в этом есть необходимость;
  • выполнение лечебной гимнастики.

Главным направлением является медикаментозная терапия, которая в первую очередь направлена на устранение негативной симптоматики и купирования воспаления. В качестве дополнительных средств назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК. В сложных случаях может потребоваться хирургическая операция.

При болях в пояснице в первую очередь назначаются противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Мовалис»). Они заодно купируют боль. Одновременно могут быть назначены анальгетики («Баралгин» и т. д.). Дополнительно выписываются миорелаксанты («Мидокалм», «Тизанидин»). Делаются компрессы с «Новокаином» или «Димексидом».

Средства для местного использования в виде мазей и гелей группируются в следующие виды:

  1. Средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов: Фастум гель, Вольтарен, Кетонал.
  2. Комбинированные препараты с противовоспалительным эффектом и восстановлением клеток тканей: Делобене.
  3. Средства с анестезирующим и раздражающим действием: Финалгон, Арпизатрон.
  4. Гомеопатические средства: Цель Т, Траумель С.
  5. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани: мазь Хондроксид.
  6. Средства для массажа (косметические).

Рекомендуем прочесть: Топ 3 лекарств от боли в спине и пояснице

ЛФК (лечебная гимнастика) и массаж рекомендуются для укрепления мышечного каркаса спины, нормализации кровообращения, повышения тонуса. Упражнения предупреждают появление болей в позвоночнике и пояснице. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально. Массаж закрепляет эффективность упражнений, восстанавливает эластичность и гибкость связок. Сочетание его с баней или сауной может быть разрешено только по врачебной рекомендации.

Советуем изучить: Гимнастические упражнения от боли в спине и пояснице

Физиотерапия

Методы физиотерапии назначаются только после снятия острых приступов боли в пояснице. Потом процедуры помогают ее уменьшить или предотвратить обострение. В качестве физиотерапии применяются:

  • грязелечение;
  • электрофорез с кальцием и новокаином;
  • бальнеотерапия;
  • мышечная электростимуляция;
  • фонофорез (ультразвук);
  • лечение парафином;
  • рефлексотерапия;
  • амплипульстерапия.

Процедуры помогают уменьшить отечность, оказывают обезболивающее действие, улучшают кровообращение, расслабляют мышцы, нормализуют обменные процессы и лимфоток.

Подводим итоги

Если причина болей в пояснице кроется в каких-либо заболеваниях, то не стоит опускать руки – необходимо лишь приложить достаточно сил, чтобы провести полный комплекс лечения. Если вы будете делать все правильно, то уже очень скоро избавитесь от неприятных ощущений, и ваша жизнь вновь станет полноценной.

Лечение — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector