Причины боли под правой лопаткой сзади со спины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Растяжение и воспаление мышц

К лопатке прикрепляется большое количество мышц: подлопаточная, клювовидно-плечевая, малая и большая ромбовидная, дельтовидная. Наиболее часто болит под правой лопаткой потому, что произошло растяжение или развивается воспалительный процесс.

Мышечное растяжение может вызвать сильная нагрузка на спину, подъем и переноска тяжестей, резкое движение и длительное пребывание тела в неудобном положении. Однако, как показывает практика, более чем в половине случаев причиной является чрезмерная физическая нагрузка неподготовленного человека и неправильное выполнение упражнений.

Симптомы растяжения таковы:

  • резкая боль разной интенсивности;
  • усиление болезненности при поворотах и наклонах туловища;
  • облегчение состояния во время отдыха;
  • отечность и гематомы (при сильном повреждении).

Основным принципом лечения растяжений является полный покой и исключение любых нагрузок. Сразу после травмы нужно приложить к больному месту лед или холодный компресс, при необходимости – принять таблетку обезболивающего.

При воспалении мышц – миозите – беспокоит ноющая боль, которая нарастает при надавливании и движениях. Иногда наблюдается незначительная отечность и покраснение. Зачастую ухудшается общее состояние: повышается температура тела, болит голова, в мышцах прощупываются небольшие болезненные уплотнения.

Причины миозита отличаются многообразием, но чаще всего он развивается на фоне ОРВИ, гриппа или ангины. Нужно отметить, что в грудном отделе мышцы воспаляются сравнительно редко, поскольку миозит локализуется преимущественно вверху спины или в пояснице.

Одной из разновидностей является оссифицирующий миозит или фибродисплазия – крайне редкая форма заболевания. Это врожденное нарушение остеогенеза (формирования костной ткани) развивается стремительно и проявляется в детском возрасте.

Фибродисплазия представляет собой образование окостеневших точек в мышечной структуре, которые постепенно увеличиваются и травмируют окружающие ткани. Процесс оссификации (окостенения) может локализоваться практически в любом месте – рядом с позвоночником, на конечностях или в области таза.

Справка: оссифицирующий миозит неизлечим и не поддается даже хирургическому лечению. После удаления оссификатов они образуются вновь.

Боль под правой лопаткой со спины – причины

Перед назначением лечения необходима тщательная и корректная диагностика. Существуют разные причины боли под правой лопаткой сзади, они могут состоять как в повреждениях самого элемента опорно-двигательного аппарата, так и в развитии патологий других систем организма. Для выяснения факторов, провоцирующих дискомфорт, нужно изучить его характер, интенсивность и сопутствующую симптоматику. Боль под правой лопаткой сзади со спины классифицируется на такие категории:

  1. Соматическая (локальная). Синдром обусловлен поражением костных, хрящевых и мышечных структур, ощущается в месте повреждения или близко к нему.
  2. Иррадиирующая. Боль формируется вследствие ущемления нерва, его корешка, обладает высокой интенсивностью и распространяется на окружающие ткани.
  3. Отраженная. Проблема развивается на фоне заболеваний внутренних органов пищеварительной, сердечно-сосудистой, выводящей или дыхательной системы.
  4. Дисфункциональная. Причиной неприятных ощущений является нарушение деятельности центральной нервной системы, психологические и эмоциональные факторы.

Если процессы дыхания вызывают дискомфорт в рассматриваемой зоне, высока вероятность бактериального заражения. При вдохе боль под правой лопаткой сзади со спины часто наблюдается на фоне пневмонии. Сначала она протекает почти бессимптомно. Иногда на ранних стадиях патология проявляется жжением и напряжением в области правой лопатки. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком дыхании.

Усиление неприятных ощущений из-за наклонов, напряжения мышц рук и спины может указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата. Часто болит лопатка справа вследствие остеохондроза. Дегенеративно-дистрофические изменения происходят в грудном или шейном отделе, дополнительно присутствуют головные боли и онемение пальцев руки. Другие причины, по которым при движении болит спина сзади справа под лопаткой:

  • блокада или нестабильность сегментов позвоночника;
  • артроз фасеточных суставов;
  • туберкулез лопатки;
  • стеноз позвоночного канала;
  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • бурсит синовиальной сумки;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • опоясывающий лишай;
  • миофасциальный синдром;
  • врожденная аплазия лопатки;
  • паралич мышечных волокон;
  • миопатия;
  • крыловидная лопатка (врожденная аномалия развития);
  • ушибы;
  • переломы;
  • экзостоз;
  • опухоли костной ткани;
  • полиомиелит.

Иррадиация свойственна патологиям внутренних органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Если сильно болит справа сзади со спины, и дискомфорт распространяется на плечо и руку, вероятен инфаркт миокарда. Сопутствующие ему признаки – потливость, одышка, онемение челюсти и побледнение кожи лица.

  • холецистит;
  • печеночная или почечная колика;
  • хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • острый панкреатит;
  • вирусный гепатит;
  • цирроз печени;
  • периакардит;
  • межреберная невралгия.

Болевой синдром в области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.

Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой. Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.

Сильная боль, имеющая острый характер по правой стороне в зоне расположения лопатки будет проявляться при кашле, чихании, усиленном вдыхании воздуха. Резкая, молниеносная боль может возникнуть, если человек осуществил внезапное движение или занимался тяжелым физическим трудом.

Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.

Важно: колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.

Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.

Определить или конкретизировать боль в спине можно, если знать базовые принципы, которые характерны для некоторых заболеваний.

Когда боль наблюдается под лопаткой, то это свидетельствует о неврологических или лёгочных болезнях. Разница в наличии дополнительных факторов: кашля, рвоты, увеличения температуры и сложности с дыханием.

Боль под рёбрами справа. На этом участке располагаются жизненно важные органы: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Патология любого из них очень опасна, необходима экстренная госпитализация.

Появление боли в поясничном отделе позвоночника. Когда боль в этой области, да ещё и с прострелом в правый бок, то это явный признак заболевания позвоночника или мочеиспускательной системы. Если в первом случае болевой синдром поднимается снизу, то во втором ‒ боль отдаётся в промежность.

При этих патологиях наблюдается особенность, которая заключается в усилении боли во время глубокого вдоха или выдоха. Участковый терапевт обычно направляет к пульмонологу, который установит точный диагноз.

Пневмония. Боль под рёбрами или под лопаткой. Она усиливается при кашле. В первой стадии воспаления лёгких других признаков нет, но затем повышается температура, возникает слабость и начинает выделяться мокрота. Терапия осуществляется только антибиотиками.

Плеврит. Это заболевание вызывает воспаление плевры. Болезненные ощущения носят режущий характер, усиливаясь при резких движениях. Кстати, боль ослабевает, если пациент ложится на бок, в котором присутствуют болевые ощущения.

Пневмоторакс. При этом заболевании в полости лёгких скапливаются газы. Появляется острая боль, которая сопровождается одышкой и паническим состоянием. Необходима помощь медиков.

Инфаркт лёгкого. Происходит закупорка артерии, и участок лёгкого пропитывается кровью. Появляется нестерпимая боль под правой лопаткой. Требуется экстренная помощь врача.

Усиление или утихание боли в зависимости от положения тела и определённых движений. Обращаться следует к невропатологу.

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Сопровождается тупой болью. В зависимости от локализации. Она отдаёт в конечности и ягодицы. В спокойном состоянии болевой синдром ослабевает, но при нагрузках опять появляется.

Межпозвоночная грыжа. Когда выпячивается диск, наблюдается постоянная ноющая боль. Любые движения вызывают острую боль.

Спондилёз. Разрастание тканей костей приводит к деформации позвонков. Происходит сдавливание нервных окончаний, что вызывает одностороннюю тупую боль. При пальпации болезненного участка возникает прострел.

Радикулит. При этом заболевании поражаются корешки спинного мозга. В основном, это следствие остеохондроза и сужения каналов спинного мозга. Болевой синдром может отдаваться в любой отдел позвоночника.

Они являются частой причиной боли в области спины. Такими болезнями занимаются нефрологи и урологи.

Почечная колика. Заболевание характеризуется закупоркой мочевыводящих путей. Болевые ощущения довольно сильные и наблюдаются на уровне талии справа. Со временем начинают распространяться по всей пояснице. Появляется вздутие живота и рвота, первую помощь оказывают спазмолитиками.

Причины боли под правой лопаткой сзади со спины

Нефроптоз. Происходит смещение почки. В районе правого бока ноющая боль. В основном, возникает в положении стоя, после чрезмерной нагрузки и кашле. Стоит лечь, боль проходит.

Уролитиаз. Боль возникает в различных участках спины, в зависимости от места локализации камней. Почечная лоханка ‒ боль в правом подреберье. Почечная чашечка ‒ боль в нижней части спины. В мочеточнике ‒ режущая боль в пояснице с распространением в пах.

Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках, сопровождающийся ноющей болью. Заболевание напоминает почечную колику.

Абсцесс почки. Такое гнойное воспаление наблюдается крайне редко. Обычно, это осложнение пиелонефрита. Боль достаточно резкая.

Всегда сопровождаются типичными признаками: рвотой и болью в районе живота. Терапевт направляет к гастроэнтерологу.

Аппендицит. Когда воспалённый отросток располагается за слепой кишкой, то боль появляется в спине справа, а не в животе. Болевые ощущения постоянные и острые, отдают в промежность и конечности. Требуется оперативное вмешательство.

Метеоризм. В кишечнике скапливается большое количество газов. Живот вздувается, и тупая боль появляется не только справа в спине, но и опоясывает всю талию.

Кишечная колика. Возникает спазмирование мускулатуры кишечника. Боль справа внизу, а со временем переходит в район живота.

Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Боль начинается в животе и потом отдаёт в правую часть поясницы. Иногда живот вообще не болит, а болевой синдром только в спине справа. При этом заболевании схваткообразная боль всегда возникает справа в спине после переедания и приёма алкоголя.

Острый холецистит. Когда воспаляется желчный пузырь, из правого подреберья боль отдаёт в зону правой лопатки. Иногда исчезает самостоятельно. Боль часто вызывает жирная пища. Во время лечения необходимо соблюдать диету.

Любую боль легко определить. Главное, своевременно среагировать и обратиться за помощью к врачу. Большинство заболеваний успешно лечится, если они выявлены на первом этапе развития патологии.

Миофасциальный синдром

Болевые ощущения в мышцах со стороны спины являются самыми распространенными после головных болей. Хроническим болевым синдромом страдает более 40% людей, большинство из которых – женщины.

Миофасциальный синдром представляет собой прогрессирующее состояние, характеризующееся образованием в мышцах триггерных (болевых) точек. Диаметр каждой точки варьируется от 1 до 3 мм, скопление точек может создавать болевую зону размером 1 см2. Эти точки формируются под действием травматизации и перенапряжения мышц.

Спровоцировать данный процесс может ряд факторов:

  • скелетные аномалии – сколиоз (искривление позвоночника влево или вправо), тазовая асимметрия, укорочение одной из конечностей, плоскостопие;
  • травмы спины;
  • болезни позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз, а также грыжи и протрузии;
  • длительный прием лекарственных препаратов – β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, антагонистов кальция, противоаритмических средств, анестетиков (Новокаин, Лидокаин);
  • поражение соединительной ткани при аутоиммунных заболеваниях – ревматизме, красной волчанке и пр.

Чтобы выяснить, почему у человека болит спина под правой лопаткой, необходимо провести тщательную диагностику под руководством терапевта, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от симптоматики врач направит больного на такие обследования:

  • УЗИ органов брюшины;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • рентгенография легких.

При травмах и острых болезнях внутренних органов пациент подлежит срочной госпитализации, и все необходимые обследования проводятся в стационаре. Лечение будет полностью зависеть от причины болей в области лопатки и руки, плеча и прочей симптоматики. Общим для всех случаев пунктом терапии является прием НПВП (Кетонал, Ибупрофен) для снятия неприятных ощущений и остановки воспалительного процесса. Особенно эффективны такие средства при остеохондрозе, поэтому назначаются курсами (таблетки, уколы).

Патологии внутренних органов лечат при помощи:

  • спазмолитиков (Ревалгин, Дротоверин);
  • лекарств от тошноты (Мотилиум, Метаклопромид);
  • антибиотиков (Амоксиклав, Офлоксацин) и т.д.

Против пневмонии, бронхита применяют антибиотики в уколах, средства от кашля, отхаркивающие, травяные настои. В большинстве случаев при хронических патологиях позвоночника и внутренних органов показана физиотерапия – микротоки, магнитотерапия, УВЧ, лазер. Хорошо помогает восстановить кровообращение в тканях массаж, ЛФК.

Сопутствующие патологии

Болезненные ощущения – лишь симптом, который провоцируют имеющиеся заболевания. Чтобы устранить неприятные признаки, необходимо выявить причину. Рассмотрим классификацию заболеваний, которые вызывают боль разного характера в зоне под лопаткой с правой стороны.

Тупая боль

Тупой характер боли по правой стороне лопатки может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Мышечный спазм лопаточного нерва с правой стороны.
  • Недуги близ лежащих внутренних органов.

Специалисты выделяют следующие заболевания, для которых характерен данный симптом:

  • Пиелонефрит.
  • Холецистит (в хронике или во время острого периода).
  • Онкология почки (правой), в поджелудочной железе.
  • Цирроз печени.

Если боль становится длительной, то речь может идти о серьезных нарушениях функционирования желчного пузыря, правой почки. Если больной страдает панкреатитом, то боль возникает внезапно, пациент не может ни спать, ни просто спокойно лежать. Каждое движение приводит к сильнейшей боли и дискомфорту. При пиелонефрите боли продвиагаются в область грудной клетки.

Ноющая боль, характерная при усиленных покалываниях, тянущих ощущениях, является сигналом о том, что позвоночник функционирует неправильно, имеются серьезные нарушения.

Важно: одним из самых страшных заболеваний с такой симптоматикой является остеопороз позвоночника.

Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.

Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.

Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.

Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.

Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться. Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.

Причины боли в правом боку сзади

Началу развития болезней позвоночника может поспособствовать:

  • Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом.
  • Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером.
  • Слишком маленькая масса тела.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянное потребление кофеина.
  • Низкий иммунитет, потеря защитных функций.
  • Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма.
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость.
  • Недосып.

Как правило, боли в лопаточной зоне с правой стороны не являются единственным признаком патологии позвоночника. Будут наблюдаться еще головные боли, онемение конечностей.

Острая боль

Острая боль, как правило, влечет за собой сильное жжение и покалывание. В большинстве случаев причиной служит серьезное повреждение внутренних органов. Страдает та категория населения, у кого наблюдаются нарушения сердечного ритма, заболевания сосудистой системы, патологии пищеварения и дисбаланс кишечной микрофлоры.

Острая боль, локализованная под лопаткой справа может развиться по причине:

  • Колик в печени.
  • Острого холецистита.
  • Камней в почках.
  • Дискинезии желчных путей.
  • Поддиафрагмального абсцесса.
  • Механических повреждениях органов брюшной полости.

Важно: в лопаточную часть может отдавать при внутренних брюшных кровотечениях. В таком случае может наблюдаться рвота, диарея, лихорадка.

Пульсирующая боль

Пульсирующие боли оказывают сильное давление на лопаточную зону. Они могут сигнализировать о наличии гнойника или почечной колики. Может резко снизиться уровень артериального давления и боль усилится.

Пульсация, как правило, возникает вместе с резкой болью. Причиной может выступить серьезная болезнь, – пневмоторакс. Важно вовремя связаться с квалифицированным доктором.

Боль с жжением

Часто сильные болевые симптомы сопровождает жжение или покалывание. По мере развития имеющейся у пациента болезни боли усиливаются, иногда становятся постоянными и нестерпимыми.

При болях такого характера могут присутствовать следующие патологии:

  • Смещение межпозвонкового диска.
  • Проявление панкреатита.
  • Защемление в нервном корешке.
  • Запущенная пневмония.
  • Стенокардия.
  • Нарушение двигательных функций желчного пузыря.

Причины боли под правой лопаткой сзади со спины

Перечисленные недуги требуют немедленной госпитализации и начала соответствующего лечения.

Желчнокаменная болезнь

При патологиях желчного пузыря боль нередко отдает в правую лопатку. Это связано со спазмом гладкой мускулатуры при раздражении стенок пузыря образовавшимися конкрементами (камнями). Приступ желчной колики возникает, как правило, внезапно, и концентрируется в правой стороне под ребрами.

Приступ желчной колики

Болевой синдром имеет острый, режущий характер и в большинстве случаев возникает после употребления жирных, жареных, пряных блюд, алкогольных напитков. Причиной приступа может быть тяжелая физическая нагрузка, нервное перенапряжение или длительное пребывание в наклоненном положении.

Если произошла закупорка желчного протока, боль ощущается как тупая и тянущая. Сопутствующим симптомом является тяжесть в животе справа, а также тошнота, переходящая во рвоту. Возможно повышение температуры тела, иногда до высоких значений. При закупорке общего желчного протока и непроходимости сфинктера Одди развивается желтуха и обесцвечивается кал.

Лечение желчнокаменной болезни может быть консервативным и хирургическим. При отсутствии осложнений специфическая терапия не проводится. Единичные конкременты могут удаляться с помощью ударно-волновой литотрипсии.

Образование камней в мочевыводящей системе чаще всего встречается у людей среднего возраста – от 25 до 50 лет. Заболевание протекает по-разному: у одних симптоматика ограничивается единичным неприятным эпизодом, а другие жалуются на регулярные обострения. В ряде случаев мочекаменная болезнь имеет хроническое, затяжное течение.

Основным симптомом является почечная колика, когда закупоривается мочеточник. Локализация болевого синдрома зависит от расположения камня, а интенсивность – от его размера. Боль в правой лопатке возникает при поражении правой почки. Если камень находится ниже, то болит поясница или низ живота.

Почки человека

Типичными симптомами мочекаменной болезни являются частые позывы и жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела, тошнота.

Методика лечения может быть консервативной и хирургической. Чаще всего требуется операция, показаниями для ее проведения являются:

  • камни больших размеров;
  • развитие почечной недостаточности;
  • локализация конкремента в почке, почечной лоханке или мочеточнике;
  • гнойный пиелонефрит.

Оперативное вмешательство может быть открытым или эндоскопическим. Наиболее щадящим методом, позволяющим снизить процент послеоперационных осложнений, является ударно-волновая литотрипсия.

В ходе операции происходит дробление камней посредством рефлектора, излучающего электрогидравлические волны. После дробления частицы камней и песок выводятся вместе с мочой. Иногда их движение по мочеточнику вызывает почечную колику, которая легко купируется медикаментозными средствами.

Справка: любая операция не является гарантией отсутствия рецидивов. Поэтому обязательно проводится комплексная терапия, которая может продолжаться в течение нескольких лет.

Проблемы брюшины и других органов

Когда боль в правой лопатке сзади возникает регулярно, причины могут касаться органов грудной клетки, брюшины. Расходятся неприятные ощущения по нервным стволам, через спинномозговые ткани передаются на отдаленные участки тела. Это так называемая реперкуссия (иррадиация).

Список заболеваний, при которых болит, ноет под правой лопаткой сзади, внушителен:

  • Патологии гепатобиллиарной системы. У лиц с дискинезией, хроническим холециститом подобные ощущения могут стать привычными. Воспалительные явления, особенно, при обострении, проявляются болью, тяжестью, дискомфортом спереди и со спины справа. Для таких заболеваний характерны постоянное поташнивание, периодическая рвота. Конкременты желчного пузыря – еще одна «популярная» причина болей. Они могут даже провоцировать сильные колики, например, при застревании в протоках. Дискомфорт распространяется на зону лопатки, отдает под ребра.
  • Болезни легких. Не заметить такие заболевания невозможно, почти все они протекают в острой форме. Например, боль в области лопатки справавкупе с аномальной температурой, надсадным кашлем – симптом пневмонии, бронхита, плеврита. Дополнительно врач выслушивает хрипы в легких, тяжелое дыхание, у пациента присутствует одышка, выделение мокроты. При длительно текущем бронхите из-за сильного кашля болевой синдром может распространяться на всю зону грудной клетки, спины.
  • Проблемы почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит как воспалительные патологии проявляются болью в зоне почки со спины, а также температурой, нарушениями мочеиспускания, общим недомоганием. Мочекаменная болезнь проявляет себя коликами при движении конкрементов, в ходе которых у человека сильнейшие боли распространяются на живот, бок, спину.

Более редкой причиной неприятностей является абсцесс у диафрагмы рядом с печенью, характерный для осложненного течения язвенной болезни, панкреатита. Порой боли отдают в правую лопатку при стенокардии (стабильной, нестабильной), инфаркте – при подозрении на эти патологии нужно срочно принять Нитроглицерин или вызвать «неотложку».

Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

  • Наличие панкреатита. Когда болезнь перетекает в острую форму, то могут проявляться приступы боли, которые опоясывают тело со спины и отдают под лопаткой.
  • Патологии селезенки. При нарушениях работы этого органа наблюдается значительное опухание, которое приводит к боли в области лопатки справа, ощущаются «толчки» в спину.
  • Холецистит приводит к указанной симптоматике. Однако, боль сочетается со рвотой, резкой потерей аппетита, высокой лихорадкой.
  • Серьезные патологии печени.
  • Язва желудка способствует формированию трещин на слизистых стенках, что приводит к частичному разрушению двенадцатиперстной кишки, – именно это становится причиной появления боли под правой лопаткой с отголосками в спину.Причины боли под правой лопаткой сзади со спины
  • Если у человека произошли механические травмы на брюшной полости, то могут быть затронуты внутренние органы. Возникают ушибы или даже разрывы, развивается кровотечение. Такое состояние опасно для жизни человека и одним из признаков недуга является тупая боль, отдающая в задние стенки спины.
  • Обычные колики в почках или желудке могут менять зону возгорания, отдавая в подлопаточную часть спины, ощущения носят опоясывающий характер.
  • При хроническом гастрите в период обострения болезни боль пронизывает всю спину, создавая ощущение «толчков» под лопаткой.

Поддиафрагмальный абсцесс

Болезненность спины в области лопаток может объясняться образованием поддиафрагмального абсцесса – гнойника, локализованного под куполом диафрагмы. Чаще всего он появляется после полостных операций на брюшной полости, когда развивается перитонит. Возбудителем может быть стафилококк, стрептококк или кишечная палочка.

Инфекция проникает в организм после частичного или полного удаления желудка, резекции поджелудочной железы, ушивания прободной язвы, удаления селезенки. Причиной может быть воспалительная патология внутренних органов, открытая или закрытая травма живота, а также тяжелые поражения легких, остеомиелит позвоночных и реберных костей.

Сначала появляются общие симптомы – слабость, потливость и лихорадка. Повышенная температура тела может держаться постоянно или подниматься периодически. Затем начинает болеть в верхней трети живота и нижней части грудной клетки с пораженной стороны. Болевой синдром различной интенсивности нередко иррадиирует под лопатку, в плечо или ключицу.

Характерным признаком абсцесса является одышка, сухой кашель, икота и усиление болей при движениях, глубоком вдохе, кашле и чихании. Пациент часто и поверхностно дышит, старается принять полусидячее положение.

Лечение поддиафрагмального абсцесса заключается в хирургическом вскрытии и дренировании гнойника, после чего проводится антибактериальная, противоинтоксикационная, антивоспалительная и общеукрепляющая терапия.

Справка: если вовремя не провести операцию, гнойник прорывается в брюшную и плевральную полость, что почти гарантирует летальный исход.

Способы диагностики

Из написанного выше следует, что болевые ощущения под лопаткой с правой стороны могут быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

Необходимо:

  1. Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние.
  2. Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно.
  3. Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области.
  4. Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д).
  5. Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт.
  6. Выявить наличие сопутствующих симптомов.

Как правило, специалист назначает ряд лабораторных исследований, включающий общие анализы мочи, крови. Это помогает определить наличие воспалительного процесса внутри организма и выявить степень его выраженности. УЗИ и рентген определяют наличие деформаций и патологий.

Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечении.

Плеврит

Боль возле лопатки могут вызывать бронхо-легочные заболевания – пневмония или бронхит, осложненные плевритом. В этом случае болеть может как под, так и над лопаткой. Однако основным источником боли является грудная клетка и верхняя часть живота.

Плеврит – это всегда осложнение другого заболевания, включая злокачественные новообразования. Его причиной может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травмы и операции на органах грудной клетки.

В ряде случаев плеврит развивается на фоне аутоиммунных болезней – склеродермии, ревматоидного артрита, красной волчанки, васкулита, а также легочной тромбоэмболии, инфаркта миокарда, панкреатита.

У 25% пациентов с плевритом диагностируют злокачественную опухоль – мезотелиому или метастазы из других органов (молочной железы, яичников). Метастатические плевриты обычно имеют слабовыраженные симптомы и нередко проявляются лишь тем, что ноет за грудиной.

При скоплении большого количества экссудата необходимо делать пунктирование для его эвакуации или дренаж. В зависимости от того, почему развился плеврит, назначается специфическое лечение. Оно может включать антибиотики, стероиды, противовоспалительные препараты. Туберкулезная форма лечится с помощью Рифампицина, Изониазида, Стрептомицина.

Лечение болевого синдрома

Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.

Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.

При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.

Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.

Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.

При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.

После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.

Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.

При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.

ЛФК (лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.

Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.

Занятие разделяется на два этапа:

  • Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
  • Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.

Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.

Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.

Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия (торакалгия) отличается выраженной симптоматикой и чаще всего проявляется острой, пронзительной болью в ребрах как спереди, так и со стороны спины. Она может появляться периодически или беспокоить постоянно. Болевой синдром бывает ноющим, жгучим или тупым, но всегда труднопереносимым.

Характерным признаком невралгии является резкое усиление боли при вдохе, изменении положения тела или чихании. Зачастую во время болевого приступа подергиваются мышцы, повышается потоотделение, краснеет или, наоборот, бледнеет кожа. На участке повреждения нервных окончаний возникает онемение.

Причины боли под правой лопаткой сзади со спиныБоль в середине спины
  • остеохондроз;
  • спондилит;
  • болезнь Бехтерева;
  • первичные и метастатические опухоли;
  • нарушение работы желудка (гастрит);
  • возрастные изменения в сосудах;
  • нарушение обмена веществ;
  • травма грудной клетки;
  • грипп, ОРВИ;
  • переохлаждение и сквозняки;
  • продолжительный или сильный нервный стресс;
  • высокие физические нагрузки;
  • неудачный поворот тела, длительное пребывание в статичной позе.

Справка: для межреберной невралгии характерна боль, длящаяся от нескольких секунд до трех минут. В это время пациент старается не дышать и не двигаться, чтобы не усиливать боль.

Основным направлением лечения является купирование болевого синдрома, для чего назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП) – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам. При сильных болях проводятся лечебные блокады с анестетиками и стероидами. Чтобы повысить порог возбудимости ЦНС, используются седативные лекарства.

Специфическая терапия зависит от происхождения невралгии и может включать противовирусные, антигистаминные препараты и миорелаксанты.

Заключение

Самое главное – вовремя выявить признаки патологии и обратиться к медикам. Самолечение может усугубить течение недуга и изменить клиническую картину. Только врач может назначить грамотное лечение.

Несмотря на причину боли, она всегда является сигналом о развитии патологического процесса. Какие методы терапии применить, что послужило причиной болевого синдрома, всё это в компетенции специалистов. Любые отклонения в организме требуют профессионального подхода.

Так, боли в спине в правом боку могут свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов и позвоночного столба. В связи с этим подбирается конкретное лечение.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Новообразования

Костные опухоли в лопаточной кости встречаются очень редко и бывают как доброкачественными, так и злокачественными. К первым относится остеома и хондрома, ко вторым – хондросаркома и саркома Юинга. Остеома отличается медленным ростом и благоприятным течением. Поражает в основном детей и молодых людей от 5 до 20 лет.

Остеома может расти бессимптомно и проявить себя только при сдавлении окружающих структур – нервных корешков и сосудов. Лечение – только хирургическое, рецидивов практически не бывает.

Хондрома представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из хрящевой ткани. Стоит отметить, что при локализации хондромы в лопаточной кости опухоль нередко перерождается в злокачественную. Из-за высокого риска озлокачествления такие образования удаляются радикально.

Хондросаркома, как и хондрома, образуется хрящевой тканью, но при этом является злокачественной и широко распространенной. Ее рост сопровождается нарастающими болями и припухлостью в пораженной области.

Хондросаркома встречается у людей любого возраста, даже у детей, но наибольший процент приходится на средний возраст – от 40 до 60. Страдают преимущественно мужчины. Основным методом лечения является удаление опухоли, при невозможности выполнения операции проводят химио- и радиотерапию.

Саркома Юинга – это одна из самых агрессивных злокачественных опухолей, склонных к раннему метастазированию. Поражает детей и молодых людей, проявляется выраженными симптомами – болью, отечностью и покраснением.

Поскольку опухоль отличается высокой агрессивностью, проводится как хирургическое, так и терапевтическое лечение. И до, и после операции делают химио- и радиотерапию, причем с применением высоких доз и нескольких препаратов. Прогноз заболевания условно неблагоприятный.

Боль под правой лопаткой может быть вполне безобидным симптомом или свидетельствовать о серьезном заболевании. Чтобы избавиться от боли и предотвратить возможные осложнения, нужна консультация специалиста и обследование. По его результатам врач назначит лечение и даст необходимые рекомендации. Будьте здоровы!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector