Боль под коленом сзади — причины, диагностика и чем лечить

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Боль при ходьбе и спереди сустава

Почти во всех случаях виновником боли является воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько структур:

  • суставные элементы – кости, хрящи, синовиальные капсулы, надколенник;
  • кровеносные сосуды;
  • нервные окончания;
  • лимфоузлы;
  • связки и сухожилия.

Причины боли под коленом сзади могут быть следующими:

  • травмы и физические перегрузки;
  • артрит (гонит);
  • артроз (гонартроз);
  • бурсит (киста Бейкера);
  • тендинит, тендиноз;
  • болезнь Шляттера;
  • хондромаляция;
  • синдром подвздошно-большеберцовой связки (колено велосипедиста);
  • варикозная болезнь.

Наиболее часто с обратной стороны колена повреждаются сухожилия, что подтверждается локализацией болевого синдрома. Сухожилия представляют собой соединительно-тканное образование, концевую структуру поперечно-полосатых мышц, посредством которой они крепятся к костям.

Сухожилия очень прочны, однако не способны к сильному растяжению. Именно благодаря такому свойству они нередко подвергаются воспалению, растяжению или разрыву. Боль под коленкой сзади может быть связана и с более серьезным повреждением – разрывом мениска, переломом надколенника, вывихом и воспалительным процессом в надкостнице.

Повреждения связочно-сухожильного аппарата являются профессиональной болезнью спортсменов. В медицинской практике даже есть специальные термины, обозначающие специфичную причину и симптоматику болей под коленями – синдром бегуна, колено прыгуна и колено пловца.

Достаточно распространенной причиной болевых ощущений позади колена является варикозная болезнь. В большинстве случаев именно в этой области происходит расширение вен, которое проявляется тяжестью в ногах, пульсирующей или тянущей болью, нарастающей в положении стоя.

Чаще всего сильная, резкая боль ассоциируется с травматическим повреждением зоны колена. Действительно, если имел место факт ушиба, удара, падения, бытовой или спортивной травмы, стоит обратиться в травмпункт. Непосредственно спровоцировать сильную боль способны такие травмы:

  • Ушиб. Повреждение мягких тканей около сустава не вызывает какого-либо серьезного дефекта костной ткани или связок. Сзади нога может болеть, если удар пришелся на данную часть колена. Через некоторое время на ноге можно заметить синяк, небольшой отек.
  • Поражение связок. Разрыв, растяжение связок колена – частая травма, которая возникает при прыжке, падении, резком повороте конечности. Симптомы – сильный болевой синдром, отек под коленом, нестабильность положения сустава, щелчки, хруст.
  • Травма мениска. При излишнем приложении силы во время прыжка, удара мениск надрывается, трескается, может даже полностью порваться. В полость колена изливается кровь, оно становится резко болезненным, сгибание-разгибание почти невозможны.
  • Повреждение надколенника. В таком случае боль будет, по большей части, локализоваться в передней части ноги, но ее иррадиация наблюдается и в подколенную ямку. Причина травмы – резкий разворот, падение на колено. Сложные переломы надколенника приводят к необходимости эндопротезирования.

Резкие, сильные ощущения характерны и для ряда воспалительных заболеваний. Например, при гнойном бурсите или артрите, когда в полости накапливается воспалительный экссудат, боль под коленкой может быть изматывающей, острой, сочетается с выраженным отеком, покраснением. Нога горячая на ощупь, из-за боли до нее невозможно дотронуться. Повышается температура тела, страдает общее самочувствие.

Еще одно неприятное заболевание – воспаление лимфоузлов под коленом. Гнойный лимфаденит вызывает резкую боль сзади сустава, его причина – проникновение инфекции из ранок или с током крови из отдаленных очагов. Поскольку лимфоузлы в этой зоне «спрятаны» глубоко в тканях, сразу поставить диагноз довольно сложно.

Если болевой синдром усиливается при ходьбе, кроме травмы его причиной могут стать такие заболевания:

  • Тендинит. Воспалительный процесс обычно развивается в сухожилии на фоне постоянных микротравм, плоскостопия, деформаций ноги. Типичные признаки – болевой синдром «на погоду», ограничение подвижности ноги, усиление ощущений при попытке движения. При обострении нога припухает, отекает, кожа может быть горячей на ощупь.
  • Синовит. Воспаление синовиальной оболочки колена приводит к резкой боли в острой стадии, которая сильно мешает передвигаться, да и в покое проявляет себя сжиманием, давлением. Обычно синовит сочетается с артритом сустава.
  • Любой вид артрита, особенно, инфекционный и ревматоидный, всегда усиливают тяжелые ощущения при ходьбе. В самой острой стадии болевой синдром очень выражен и в спокойном состоянии, и даже ночью.

Когда есть боль под коленом спереди, ее причины могут быть аналогичными описанным выше, ведь порой больной не может точно указать источник ощущений. Кроме прочего, спровоцировать регулярные симптомы может слабость медиальной головки (атония). Если не лечить данное состояние, оно приводит к хондромаляции чашечки колена, при котором последняя повреждается и разрушается.

Тянущий болевой синдром с задней стороны коленного сустава иногда бывает у подростков в период их интенсивного роста. Сухожилия с мышцами медленнее формируются, чем костные структуры, поэтому иногда проявляется у детей дискомфорт под коленными суставами. Молодой человек может пожаловаться на тянущую болезненность, скованность в ногах.

Кроме возрастных изменений неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что:

  • Сместился надколенник.
  • Существует воспалительный процесс.
  • Связки с сухожилиями растянулись, разорвались.
  • Скелет формируется аномально.
  • Подросток перетренировался.
  • костные;
  • суставные;
  • сухожилия, связки;
  • мышечные;
  • сосудистые;
  • нервные;
  • кожные покровы.
  • растяжение;
  • спазматические явления, судороги;
  • спонтанная гематома;
  • синдром сдавливания;
  • воспаление;
  • физическое перенапряжение;
  • икроножные надрывы.
  • воспалительный процесс;
  • механическая травма: надколенной связки, пяточного сухожилия, голеностопного сустава.
  • болезнь Осгуд-Шляттера;
  • вывих, перелом;
  • периостит надкостницы;
  • остеомиелит;
  • воспаление суставов (артроз, артрит);
  • деформация мениска.
  • артериальная недостаточность;
  • синдром «капканный»;
  • тромбоз;
  • варикоз;
  • посттромбофлебитический синдром;
  • деформация нервных структур.
  • поясничный радикулит;
  • водно-солевой дисбаланс;
  • панникулит;
  • гормональные изменения;
  • разрыв подколенной кисты.

​остеомиелит (инфекционное поражение внутренней​ не диагностированное, состояние​Болят колени после​ которой может быть​ ног? Как правило,​ источника, например, нижней​ такие как недавно​Многие пациенты, страдающие от​ наблюдается появление болезненных​ появляются покраснения и​ человека лишь на​ атеросклеротические изменения в​ синдромом, усиливающимся во​ голеностопных суставов, болезненность​ то, что нужно.​ киста или закупорка​ заболевании, а не​ на ногтях нижних​ и вен.​ части костей голени),​

​ может привести к​ тренировки – что​ вызвана поражением любой​ большая часть людей​ части спины (поясницы)​ пройденный курс пероральной​ сильной боли в​ ощущений в районе​ отёки, чувство жжения,​ короткий период, после​ сосудах, являются всегда​ время ходьбы.​ и даже реагирование​ После того как​ артерий. В данном​ только об усталости​ конечностей. Если не​

​начинается постепенно (на протяжении​ чаще возникает у​ отрыву тромба и​ делать? У людей​ из ее составляющих:​ не относятся серьезно​ или колена и​ контрацепции или недавно​ нижних частях ног​

​ стоп и голеней.​ вены ног видоизменяются​ чего боль в​ холодные стопы в​Причиной возникновения болезненных ощущений​ на изменения погодных​ доктор поставит вам​ случае боль будет​ ног.​ оказать квалифицированную хирургическую​ нескольких дней);​ детей, чем у​ закупорке легочной артерии,​ занимающихся фитнесом и​ мышц, сухожилий, связок,​ к такому состоянию,​ часто связана с​ перенесенная операция).​ (от колена), знакомы​Лечить плоскостопие нужно обязательно.​ и становятся плотными​ ногах вернётся вновь.​ любое время года​

​ могут быть воспалительные​ условий.​ точный диагноз и​ сжимающей и сопровождаться​Современный ритм жизни накладывает​ помощь, то данное​возникает чувство тяжести в​ взрослых;​ что приводит к​ бодибилдингом нередко возникают​ сосудов, надкостницы. Потому​ как боли в​ симптомами проблем выше​Ниже приведены некоторые из​

​ с физиотерапевтической практикой​ Необходимо обратиться к​ со временем. При​При возникновении таких симптомов​ несмотря на температуру​ процессы синовиальных сумок,​Классификация причин, вызывающих болезненность​ назначит результативный курс​ тяжестью: эти ощущения​ на человека тяжелый​ заболевание может привести​ ногах и распирающая​

​полинейропатия – поражение нервных​ мгновенной смерти человека.​ различные травмы. Одной​ боли…​ мышцах ног. Одни​ или ниже (например,​ наиболее распространенных причин​ не понаслышке, особенно​ ортопеду, он назначит​ этом бывает, что​ следует незамедлительно обратиться​

​ окружающей среды. Более​ мышц или самих​ ног:​ лечения, в качестве​ возникают при ходьбе.​ отпечаток — общая​ к некрозу тканей​

​ боль с внешней​ волокон у людей,​Потому, если вы страдаете​ из этих проблем​Болит нога под​ списывают такие ощущения​ сильные боли или​ боли в нижней​ спортсмены и те,​ и покажет специальные​ болит левая нога​ за помощью к​ того, у представителей​ сухожилий, вывих или​Травматические: повреждение кости, трещины,​

​ вспомогательных средств можно​Дисфункция периферической нервной системы,​ усталость организма, частые​ и гангрене конечности.​ или с внутренней​ которые болеют сахарным​ болевыми ощущениями в​ является травма колен.​ коленом: причины и​ на физические перегрузки,…​ жесткости в пояснице,​ части ног с​ кто участвует в​ упражнения и подберёт​ ниже колена или​ сосудистому хирургу, который​ сильного пола может​ смещение коленной чашечки.​ расслоение, истончение, растяжение​

​ использовать и средства​ например невралгия, которая​ болевые ощущения в​Боль в голени часто​ стороны голени (в​ диабетом, у хронических​ ногах ниже колена,​ Правда, почему болят​ лечение Многие люди​Причины боли в​ в области паха,​ кратким описанием каждого​ спортивных мероприятиях. Вопросы,​ ортопедические стельки для​ правая.

Киста Бейкера

Особенности боли

Определить, почему болит колено, можно по силе и характеру боли. Ноющая или тянущая боль умеренной интенсивности может свидетельствовать о развитии артрита или артроза. Резкая и острая боль характерна для травматических повреждений – растяжений и разрывов связок, переломов. Жгучая, распирающая боль сопровождает поражение менисков или корешковый синдром при защемлении нерва.

Помимо болезненности, возникают и другие симптомы – скованность движений, отечность, покраснение кожных покровов и гематомы. Важным диагностическим критерием является изменение контуров сустава или нетипичное положение ноги. Некоторые состояния и заболевания требуют скорейшей медицинской помощи. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков:

  • Боль сзади колена не проходит в течение 3–5 суток.
  • Боль быстро усиливается в течение дня и сопровождается повышением температуры тела, слабостью или иными общими симптомами.
  • Если двигательная способность сильно снижена или отсутствует совсем – на больную ногу нельзя опереться.
  • Наблюдается выраженная отечность, колено явно деформировано.
  • Болевой синдром слишком сильный, нестерпимый.
  • Резкая боль в подколенной ямке возникает при подъеме или спуске по лестнице.

Причины боли в колене

Коленный сустав – сложный механизм. Подколенная ямка окружена сухожилиями и мышцами. Её дно представляет собой стенку бедренной кости и суставной капсулы. Ямка заполнена клетчаткой, через неё проходит артерия, вена и нерв, а рядом расположены лимфоузлы. Травма или заболевание любой из вышеперечисленных составляющих может вызвать боль.

Задняя связка помогает в контроле сгибания и разгибания колена. Разорвать её непросто, но возможно – прямым сильным ударом, например, об автомобильную приборную панель в момент аварии. Растяжение можно получить в результате слишком сильного скручивания или разгибания колена, а также подвернув ногу.

Разрыв и растяжение связок сопровождается быстро увеличивающейся отёчностью, которая ограничивает подвижность колена. При разрыве также появляется ощущение нестабильности колена, так как порванные связки уже не могут удерживать его в привычном положении.

Эта киста представляет собой небольшой пузырь, наполненный жидкостью. Она появляется, если на суставную жидкость оказывается давление, например, вследствие отёка, артрита, подагры или травмы. Другая причина – слабость коленного сустава, из-за которой он не может удерживать синовиальную сумку и она, выпирая, образует кисту.

Киста Бейкера подколенной ямки в 72% случаев вызывает ощущение сдавленности и тянущей боли, которая особенно обостряется после физических нагрузок. Бывают случаи, когда симптомы практически отсутствуют, особенно на ранней стадии.

Киста Бейкера подколенной ямки выглядит как небольшая мягкая шишка в середине подколенной ямки. Если её прижать, она исчезает, потому что синовиальная жидкость возвращается в сустав или растекается в околосуставном пространстве, а потом локализуется снова. Шишка исчезает, если согнуть ногу в колене.

Киста мениска

Мениск – это хрящ, а киста – это заполненная жидкостью полость в этом хряще, которая вызывает боль, сдавливая ткани. Считается, что причиной её появления является слишком большая нагрузка на сустав. Повреждение внутреннего коленного хряща – явление довольно редкое.

Киста мениска в начальных стадиях не так очевидна, как киста Бейкера. Она расположена глубже и заметить её при прощупывании сложнее. Когда болезнь находится уже на второй стадии, кисту можно заметить около суставной щели, но она исчезает при разгибании колена. На третьей стадии не заметить шишку уже сложно, она присутствует постоянно и может вызывать резкую боль.

Разрыв мениска

Ещё одна причина боли – разрыв хряща или его отрыв от сустава. Чаще всего эту травму получают после долгого сидения на корточках или при резком торможении, когда стопа остановилась, а тело по инерции ещё движется.

Разрыв мениска сопровождается неконтролируемым сгибанием и разгибанием колена.

Тендовагинит – воспаление, протекающее внутри суставной сумки, может вызывать болезненные ощущения. Если воспаление локализуется на задней стенке, боль будет отдавать под колено.

Тендинит – заболевание, похожее на тендовагинит, разница лишь в том, что воспаляются связки вокруг колена в местах, где они переходят в мышцы. Болезнь чаще встречается у тех, кто занимается спортом (особенно без контроля чуткого тренера), так как её причина – энергичные и однообразные нагрузки на одну и ту же группу мышц.

Тендовагинит и тендинит не являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, это осложнения других заболеваний сустава или неправильно “залеченных” травм.

Тендовагинит и тендинит могут не иметь внешних проявлений при лёгкой форме. Если болезнь приобретает более серьёзный оборот, появляется припухлость тканей, которая не проходит долгое время, однородна по своей структуре и не изменяется, если на неё надавить.

Лимфоузлы – это своеобразное “депо”, которое не позволяет инфекции быстро распространиться по телу. Причиной могут быть гноеродные бактерии или инфекция, которая проникла через повреждённые ткани где-нибудь на ноге. Это может произойти, если наступить на гвоздь или расцарапать голень и не предпринять необходимых мер по дезинфекции.

Воспаление лимфоузлов внешне проявляется мало: отёчность и покраснение отсутствуют, можно нащупать лишь маленькую припухлость. Если на неё надавить, она ответит резкой болью, такая же появляется при разгибании колена.

Бывают случаи, когда воспаление приобретает очень крупные размеры, тогда вокруг шишки может появиться небольшая краснота, но шишка неоднородная, при надавливании появляется хруст. Если воспаление вызвано гноеродными бактериями, это может вызвать повышение температуры, слабость, общее недомогание.

Причиной воспаления нерва обычно является его защемление. Оно может произойти в результате травмы, тяжёлых физических нагрузок или разрастающихся опухолей. Помимо болевых ощущений защемление нерва представляет и другую угрозу: если долго не лечить, отмирают его окончания.

Воспаление большеберцового нерва сопровождается нарушением чувствительности голени, тонусом мышц с последующей их атрофией. Сложно сгибать и разгибать пальцы на ноге и наступать на носок, нарушаются некоторые рефлексы. Если воспаление возникло из-за травмы, появляется отёчность и прикосновение к коже вызывает сильную боль.

Аневризма или расслоение артерии схоже с кистой Бейкера. Причиной может послужить атеросклероз, травмы, генетические заболевания, курение.

Аневризма внешними проявлениями схожа с кистой Бейкера. Разница в том, что расслоение артерии происходит обычно с одной стороны и сопровождается пульсацией, которой нет при кисте. Помимо этого появляется слабость в ногах, маленькие язвы на стопе и пальцах, иногда – бледность кожных покровов.

Боль под коленом сзади - причины, диагностика и чем лечить

Образование тромба происходит из-за нарушения обмена веществ или варикозного расширения. Тромбоз глубоких вен встречается довольно редко.

Заболевание можно обнаружить только с помощью диагностических процедур.

Когда диск расширяется, он давит на нерв. Тот, в свою очередь, передаёт болевой сигнал по ходу нервных волокон: под колено, на голень и даже в стопу.

Грыжа пояснично-крестцового отдела вызывает локализованную боль в пояснице, которая сковывает движения и обостряется при резких движениях, например, кашле или чихании. Из-за грыжи может появиться хромота.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Разрыв и растяжение связок лечит травматолог. Он расспросит пациента о симптомах, сравнит повреждённое колено со здоровым. При сгибании сустава будет замечено смещение голени.

Для подтверждения диагноза врач порекомендует рентген и МРТ. Хотя рентген не показывает состояние мягких тканей (таких, как связки), по положению костей можно понять, присутствует ли проблема с ними. МРТ показывает повреждения мягких тканей и помогает определить характер травмы.

С подозрением на кисту Бейкера подколенной ямки нужно идти к травматологу или ортопеду. Врач уточнит детали самочувствия, проведёт первичный осмотр и пальпацию. Для подтверждения диагноза, определения размеров и характера кисты понадобятся следующие диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция жидкости внутри кисты.

Лечением кисты и разрыва мениска занимаются ортопед и хирург. Диагностировать эту травму непросто, тем более врачи часто лишь стараются удостовериться, что нет перелома, а в остальных случаях просто рекомендуют холод и покой. В 95% определить характер повреждения мениска можно с помощью МРТ. Если это исследование не даёт полного ответа, нужна артроскопия – небольшой разрез, через который хирург осмотрит сустав.

Тендовагинит и тендинит диагностирует травматолог. Дополнительные процедуры могут понадобиться только для того, чтобы исключить другие патологии со схожими симптомами.

Диагностика воспаления лимфоузлов и определение причины этой патологии — задача терапевта. Прежде всего нужно сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы установить причину воспаления. Дополнительно врач может порекомендовать МРТ и пункцию. Если присутствует гнойный абсцесс, к работе подключается хирург.

Воспалением большеберцового нерва занимается невролог. Ему нужно установить причину воспаления, поэтому в ходе первой беседы ему нужно знать, были ли травмы или слишком большая нагрузка на сустав, присутствуют ли другие суставные, ортопедические, эндокринные и обменные заболевания. Затем врач назначит УЗИ, а если нужно – рентген и МРТ коленного сустава.

С подозрением на аневризму нужно обращаться к хирургу. Он проведёт осмотр, выслушает и проанализирует жалобы пациента. Для постановки диагноза ему может понадобиться полная история болезни пациента, а также информация о заболеваниях близких родственников. Для подтверждения диагноза и определения места и размера аневризмы понадобится:

  • МРТ-ангиография (венография);
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сосудов.

Артрит

Воспалительные процессы в крупных суставах имеют свои названия: артрит тазобедренного сустава называется кокситом, синонимом коленного артрита является гонит. Специфическими терминами обозначаются также артриты локтевого и плечевого суставов. Поражение колена при артрите бывает односторонним и двусторонним.

В коленном суставе наиболее часто диагностируется инфекционный артрит, который развивается вследствие травмы – сильного ушиба, колотой раны, разрыва синовиальной капсулы или повреждения мениска. Таким образом, создаются условия для попадания инфекции внутрь сустава, и начинается воспаление. Зачастую гонартрит возникает после диагностической пункции или операции на колене.

Вторичный артрит сопровождает такие системные заболевания, как ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева, красная волчанка и болезнь Рейтера. Причиной может быть наличие в организме туберкулезной, хламидийной, сифилитической, гонорейной и других инфекций.

Артриту присущи классические признаки воспаления: боль, припухлость и покраснение, которые дополняются визуальной деформацией сустава и скованностью движений. Болевой синдром, как правило, умеренный при всех видах артрита, кроме инфекционного и гнойного.

В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Вначале боль спереди или с задней стороны колена возникает время от времени, нередко усиливаясь после нагрузок или к вечеру. Зачастую больные с первых дней отмечают так называемые «стартовые боли», которые беспокоят после сна или длительного отдыха. Стартовая боль обусловлена скоплением жидкости в суставе и сопровождается тугоподвижностью при сгибании и разгибании ноги.

Артроз

При артрозе признаки воспаления появляются далеко не всегда, основные симптомы заболевания – боль после физической нагрузки и скованность движений. Уже на ранних стадиях болят ноги при ходьбе и стоянии, причем особенно сильно боль ощущается по вечерам и ночью.

Как и артрит, артроз проявляется стартовыми болями, причиной которых являются дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Болевой синдром чаще всего локализуется сбоку с внутренней стороны колена. По мере прогрессирования болезни интенсивность симптомов растет, и вместе с изгибом ноги (сгибанием или разгибанием) возникает резкая боль и щелчки.

Артроз хряща

Изменяется форма сустава: колено расширяется, его контуры сглаживаются. Часто воспаляется синовиальная оболочка (синовит), из-за чего в суставе скапливается патологическая жидкость. При синовите обнаруживается выбухание сустава спереди и выше надколенника.

4 Атеросклероз и тромбофлебит

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – еще одна причина мышечных болей в ногах. Эти ощущения носят сжимающий характер. Часто возникают судороги. Боли беспокоят при ходьбе, при беге, при подъеме вверх. Для этой болезни характерны холодные стопы, причем как зимой, так и летом. В этом случае тоже необходимо обратиться к сосудистому хирургу.

Еще одно сосудистое заболевание – тромбофлебит. При нем наблюдается боль пульсирующего характера. Часто возникает чувство жжения под кожей. Болевые ощущения становятся постоянными. От них страдают икроножные мышцы.

Разрыв мениска

Киста Бейкера (бурсит) – это воспаление слизистой сумки, расположенной между мышечными сухожилиями на сгибе колена сзади. При воспалении самого коленного сустава внутри него скапливается жидкость, которая может попадать в межсухожильную сумку. В результате размеры сумки увеличиваются, и возникают характерные симптомы – боль и затрудненное сгибание ноги.

Боль под коленом сзади - причины, диагностика и чем лечить

Киста Бейкера возникает на фоне ревматизма, артрита, артроза и травматических повреждений, а также при систематической нагрузке на сустав у спортсменов и лиц, занятых физической работой. Данное образование представляет собой опухоль, упругую и плотную на ощупь. При надавливании ощущается слабовыраженная болезненность. Поскольку киста сдавливает близлежащие нервные окончания, возможно онемение или жжение в области подошвы стопы.

Киста может давать осложнения в виде разрыва и попадания жидкого содержимого в мышцы голени. Это вызовет отечность, покраснение и зуд голени. Жидкость рассасывается самостоятельно в течение нескольких недель: процесс сопровождается дискомфортом и болезненностью, которая купируется болеутоляющими средствами.

Мениск – это хрящевая прокладка, которая служит для амортизации и стабилизации коленного сустава. Под действием регулярной нагрузки внутри хряща образуется полость, заполненная жидкостью – киста. В коленном суставе есть два мениска: внешний мениск поражается в 5 раз чаще, чем внутренний. Типичным симптомом кисты мениска является боль в районе суставной щели, нарастающая при ходьбе.

По мере роста киста выходит за пределы сустава и выпячивается по пути наименьшего сопротивления. В большинстве случаев опухоль обнаруживается в задней части колена, но может располагаться в передней или боковой зоне. При отсутствии лечения киста мениска способствует развитию дегенеративных изменений в суставе – гонартроза.

При разрыве нарушается целостность хрящевой прокладки между костями, и возникают выраженные симптомы: боль и опухание. В зависимости от тяжести повреждения клиническая картина может отличаться. При частичном отрыве мениска пациенты жалуются только на то, что колено заболело, и в нем слышатся щелчки.

Киста Беккера

Полный разрыв хряща сопровождается резким болевым синдромом и блокировкой сустава. Если разрыв произошел в красной зоне, где есть кровеносные сосуды, то полость коленного сустава наполняется кровью – возникает гемартроз.

Внимание: повреждение мениска иногда протекает почти бессимптомно, и дискомфорт появляется лишь во время подъема или спуска по лестнице.

Получить травму мениска можно при резком развороте голени или бедра, отведении или приведении голени, а также в результате прямого удара по колену. Это достаточно широко распространенное повреждение, свойственное людям, ведущим активный образ жизни или выполняющим тяжелую физическую работу. У мужчин разрыв мениска диагностируется несколько чаще, чем у женщин. Дети до 14 лет такую травму получают крайне редко.

Когда требуется помощь

Чаще всего боль в икроножной мышце застает человека врасплох. И чтобы снять это неприятное ощущение, стопы ног следует поставить на холодный пол, а сами икры начать интенсивно растирать. Можно использовать иголку, которой нужно аккуратно и неспешно покалывать область голеней. Этот метод позволяет восстановить нарушенное кровообращение и устранить возникший дискомфорт.

Если боль икры появилась на фоне полученной травмы, тогда нужно сразу принять удобное положение, минимизировать свою подвижность и вызвать скорую помощь, которая должна доставить человека в травмпункт. При очень сильной боли разрешается принять обезболивающее лекарство, а саму ногу лучше положить на любую возвышенность и в таком положении дождаться врачей.

При варикозном расширении вен или воспалении нервных окончаний болевой синдром возникает внезапно и повторяется часто. Колющая, ноющая и даже острая боль могут возникать из-за кислородного голодания мышц. При малоподвижной работе или сидячем образе жизни токсины скапливаются в крови, а неприятные ощущения беспокоят все чаще.

Причины боли в икре ноги зависят от наличия других заболеваний и физической активности пациента.

Повлиять на развитие болезни может:

  1. наличие атеросклероза,
  2. тромбофлебита,
  3. фибромиалгии,
  4. болезни позвоночника
  5. миозит

Последний вызывает наиболее сильную боль в мышцах ног и требует длительного лечения с серьезным медицинским контролем.

В любом случае причину появления болей в икрах надо искать в общем анамнезе. Если неврологические отклонения не обнаружены, есть вероятность наличия метаболической или воспалительной миопатии. Это значит, что боль вызвана лекарствами или токсинами, либо инфекциями. Большая часть идиопатических воспалительных процессов – это болезни, развитые вследствие системных заболеваний соединительной ткани.

Мучительные боли в ногах по ночам не дают возможности расслабиться и полноценно отдохнуть. В запущенных случаях не помогают теплые ванночки, растирания травяными настойками, поднятие ног на высоту для оттока крови и другие стандартные манипуляции.

Приступообразные судороги или нарастающая ноющая боль могут появляться из-за недостатка в организме кальция, железа или магния. У детей такие симптомы могут свидетельствовать о неравномерном развитии мышечных и костных тканей. У взрослых все гораздо серьезнее, поэтому регулярная боль в ногах должна как минимум насторожить.

Усталость мышц, напряжение и травмы в комплексе создают благоприятный фон для развития разных заболеваний. Диабет, курение и злоупотребление алкоголем только усугубляют происходящее.

Киста Бейкера

Точно определить основание боли поможет доктор, но самостоятельно разобраться в тревожных симптомах тоже можно. Например, если состояние облегчается при опускании ног, значит, основная проблема в артериях. Если же ноги перестают болеть, когда приподняты, значит, причиной являются венозные болезни. Онемение и покалывание сигнализируют о проблемах с позвоночником. Наружный осмотр доктором поможет разобраться в первопричинах, но для точного диагноза необходимо пройти обследование.

Когда под коленной зоной начала беспокоить боль, не являющаяся интенсивной, но беспокоящая человека 5 суток или неделю с гипертермией, ограниченной подвижностью сустава, то пациенту требуется врачебная консультация. И также требуется проконсультироваться при разлитых болевых ощущениях (от бедренной к коленной зоне), сопровождающихся формированием кровоподтеков, местного воспаления с гиперемией, отеком.

Если не проводить лечения, то сустав утратит свои функции, больной станет инвалидом.

Тендинит

Тендинит представляет собой воспаление сухожилия и чаще всего начинается с поражения сухожильного влагалища или сумки. Наиболее часто воспаляется сухожилие, соединяющее берцовую кость и коленную чашечку. 99% случаев тендинита регистрируется у спортсменов, которые практикуют прыжки, поэтому тендинит связки надколенника называется еще «коленом прыгуна».

Заболевание развивается постепенно, и на ранних стадиях нога болит только после существенной нагрузки, при этом ограничения движений нет. Спустя некоторое время боль появляется даже после недолгой ходьбы, и вскоре становится постоянным спутником больного.

Болевые ощущения под коленной чашечкой иногда обусловлены возрастными изменениями, которым подвержены люди после 40 лет. Связка надколенника не справляется с нагрузками и воспаляется.

Болезнь Шляттера

Развитию болезни способствуют травмы – вывихи, повреждения связочного аппарата, переломы надколенника и голени, а также постоянная микротравматизация в ходе спортивных тренировок. В группе риска находятся подростки от 10 до 18 лет, занимающиеся такими видами спорта, как баскетбол, фигурное катание, футбол, волейбол, хоккей.

Игра в футбол, травма колена

При хроническом травмировании разрушается бугристость и ядро большеберцовой кости, что проявляется болью во время активных движений и припухлостью чуть ниже надколенника. Под этой припухлостью можно прощупать твердый выступ.

Хондромаляция

Хондромаляция – это разрушение суставного хряща вследствие избыточной нагрузки. Заболеванием страдают как молодые, так и пожилые люди, поскольку причиной развития патологии могут быть внешние и внутренние факторы. Симптоматика хондромаляции имеет существенное сходство с артрозом, но отличается тем, что болезненность не проходит в состоянии покоя и может даже усиливаться.

Болезнь развивается медленно, и вначале боль беспокоит только после нагрузок – как правило, к вечеру. Болевой синдром полностью проходит после отдыха, но через некоторое время возвращается снова. 2 стадия хондромаляции характеризуется почти не стихающей болью, которая прекращается только после длительного отсутствия движений.

Если хондромаляцию не лечить, хрящевая ткань разрушается полностью, что приводит к нестабильности в суставе и значительному ограничению двигательной способности вплоть до полной неподвижности.

Лечение болевого синдрома

Боль под коленом сзади - причины, диагностика и чем лечитьБоли в коленном суставе при ходьбе
  • Бег по наклонной поверхности, пересеченной местности или некачественному покрытию.
  • Нарушение правильной техники бега (например, с упором на пятку при выпрямленной ноге).
  • Недостаточная гибкость мышц вследствие редкого выполнения упражнений на растяжку.
  • Продолжительный бег.
  • Неразогретые или слабые мышцы, чаще всего у новичков или любителей.
  • Превышение запланированной дистанции на 2–3 км.

Подвздошно-большеберцовая связка соединяет мышцы между собой и исполняет важную роль в стабилизации всей конечности, в том числе за счет предотвращения избыточной ротации стопы внутрь. У людей, имеющих высокую пронацию, нагрузка на тракт значительно больше, что и создает предпосылки для его воспаления.

Боль в колене

В результате воспаления фасция становится болезненной и уплотняется. Боль достигает своего пика в момент соприкосновения пятки с поверхностью земли, когда нога находится в почти выпрямленном состоянии. При этом вращение ступни вынуждает колено разворачиваться внутрь вместо того, чтобы разогнуться полностью. Болевой синдром, как правило, настолько сильный, что заставляет спортсмена остановиться.

Иногда в начале заболевания боль может быть слабой и напоминать скорее дискомфорт. Она возникает с наружной стороны колена и имеет обычно тянущий характер. Иногда можно ощутить трение сухожилия о кость. Если человек продолжает бежать, появляется резкая, простреливающая боль и ощущение потери контроля над голенью. При переходе на шаг болезненность проходит.

Самостоятельно установить, что это – боль под коленкой сзади, чем она вызвана, невозможно. После диагностики пациенту будет назначен ряд медикаментов и процедур. Целью терапии является недопущение разрушения сустава, улучшение качества жизни и остановка прогрессирования заболеваний.

Из лекарств при боли в задней части колена обычно рекомендуют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства против боли, отека;
  • Гормональные уколы (кортикостероиды) при сильном болевом синдроме, при ревматоидном артрите;
  • Хондропротекторы для восстановления ткани хряща;
  • Антисептики, антибиотики при наличии инфекции в полости колена;
  • Миорелаксанты для расслабления мышц, от спазма.

При травмах лечение сводится не только к обездвиживанию, нанесению обезболивающих мазей, прикладыванию льда. Порой человеку нужна пункция для откачивания крови, жидкости из полости сустава. Промывание сустава придется делать и при наличии там гноя, ведь иначе болезнь может перейти на тяжелую стадию.

К какому врачу обратиться

Поскольку боль в подколенной области могут вызывать различные патологии, для установки точного диагноза зачастую требуется проведение дополнительных исследований. Важнейшее значение имеют опрос и осмотр пациента – именно по результатам первой беседы и наличия визуальных признаков предварительно определяется причина болезненности.

Если болит нога под коленом сзади, лечением в большинстве случаев занимается терапевт. При травмах следует обращаться к хирургу или травматологу. Диагностику и лечение артрита, артроза проводит врач-ревматолог. Если боль под коленом связана с неврологическими нарушениями, аллергией, онкологическим новообразованием, терапевт скажет, что делать дальше, и направит к узкому специалисту.

При боли в коленях могут помочь врачи следующих специальностей:

  • ортопед;
  • хирург-травматолог;
  • невролог;
  • аллерголог;
  • ревматолог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • онколог;
  • психолог, психотерапевт.

Профилактика

При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии, инфекционных заболеваний, сепсиса, гангрены конечности. Некоторые из осложнений могут спровоцировать смертельный исход, поэтому необходимо вовремя пройти обследование и начать терапию.

При эффективном лечении прогноз будет благоприятным.

С целью профилактики медики рекомендуют делать периодические разминки при вынужденных длительных нахождениях в одной позе, правильно составить рацион питания при занятиях спортом, следить за массой тела, не допускать ожирения, а также не переохлаждать конечности, выполнять гимнастические упражнения.

Людям после сорока лет рекомендуется делать гимнастические упражнения с целью укрепления мышц ног.

Источник заболевания может находиться в разных структурах подколенной впадины. Для эффективного лечения необходимо точно установить причину развития неприятных ощущений. Если боли достаточно сильные, врачи рекомендуют принять обезболивающий препарат и незамедлительно пройти обследование.

Для предотвращения развития различных патологий, связанных с болью под коленом сзади, следует предпринять следующие меры:

  • Чтобы избежать травм связок, нужно делать упражнения для их укрепления. Для этого подойдёт изометрическая гимнастика и упражнения на растяжку под контролем тренера.
  • Можно не допустить развитие кисты Бейкера, если рационально подходить к физическим нагрузкам и укреплять сустав с помощью хондропротекторов.
  • Киста мениска возникает у тех, чья основная деятельность связана с переносом тяжестей. Избегая этого и повторных травм мениска, можно свести на нет вероятность образования кисты.
  • Разрыв мениска чаще бывает у тех, кто много сидит на корточках и поднимает тяжести в “позе рыбака”. Резкие прыжки и торможение по нескользкой поверхности тоже могут привести к травме, поэтому следует их избегать.
  • Тендовагинита и тендинита можно избежать, рационально подходя к физическим нагрузкам.
  • Чтобы не допустить воспаления лимфоузлов, нужно избегать инфекций и не допускать их развития, а также своевременно и тщательно обрабатывать раны.
  • Воспаления большеберцового нерва можно избежать, если не допускать перегрузок и переохлаждения, укреплять мышцы.
  • Профилактика аневризмы включает в себя отказ от курения, контроль над высоким давлением и переход на правильное питание.
  • Не допустить развития тромбоза можно с помощью укрепления стенок сосудов, сбалансированного питания и отказа от малоподвижного образа жизни.
  • Одна из частых причин образования грыжи – плохое питание мышц поясничного отдела. Гимнастика на укрепление этой группы мышц поможет избежать заболевания.

Боль под колено сзади может быть обусловлена различными причинами. Часто клиническая картина напоминает сразу несколько заболеваний. Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалистам и пройти необходимые обследования для последующего назначения курса лечения.

Чтобы не возникали дискомфортные ощущения под коленом, требуется правильно распределять нагрузку на суставы, после долгого сидения в одной позиции надо размяться, заниматься каждый день физкультурой. Питаться требуется сбалансировано, не допускать появления избыточной массы тела.

Спорт

И также необходимо отказаться от пагубных привычек, периодически проходят профилактический осмотр. Если возникла боль под коленом, то надо срочно консультироваться с врачом, не заниматься самолечением, от которого возникнут осложнения, трудно поддающиеся лечению.

Чтобы избежать болей в коленях, необходимо в первую очередь поддерживать нормальный вес тела и больше ходить пешком. Это поможет снизить статическую нагрузку и увеличить динамическую, а суставы будут меньше подвержены травмам. Предотвратить остеоартроз можно с помощью физических упражнений для укрепления мышц нижних конечностей. Сильный мышечный корсет бедер и голеней не даст суставу «разболтаться» и предотвратит излишнее давление на него.

Тренировать ноги лучше всего ходьбой по пересеченной местности, где есть спуски и подъемы. Дома можно делать глубокие приседы, если нет противопоказаний. Для прогулок лучше выбирать удобную обувь – например, кроссовки с амортизирующей подошвой.

Для укрепления коленей и повышения эластичности мышц очень полезно сидеть «по-японски»: нужно сначала стать на колени, а затем сесть на пятки. Стопы при этом прижимаются тыльной стороной к полу. Пребывание в этой позе также помогает снять боль в коленях.

Людям, которые подвергают нижние конечности постоянным нагрузкам, рекомендуется носить наколенники – ортопедические изделия для фиксации коленного сустава. Фиксирующие конструкции различных моделей назначают также при травмах связочного аппарата, воспалении в суставе или периартикулярных (околосуставных) тканях. Какой именно фиксатор подходит в конкретном случае, должен решать врач. Будьте здоровы!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector